Uma condição séria que pode fazer com que os rins parem de funcionar repentinamente pode ser tratada com medicamentos existentes, mostra um novo estudo.
Em um estudo em camundongos, os cientistas descobriram que os medicamentos geralmente usados para tratar a angina e a hipertensão evitavam muitos dos danos a longo prazo aos rins e ao sistema cardiovascular causados pela lesão renal aguda (LRA).
Os especialistas esperam que as descobertas abram caminho para um melhor tratamento da IRA, uma doença comum que ocorre em aproximadamente 20% das admissões hospitalares de emergência no Reino Unido.
A condição geralmente é causada por outras doenças que reduzem o fluxo sanguíneo para os rins ou devido à toxicidade decorrente de alguns medicamentos.
AKI deve ser tratada rapidamente para evitar a morte. Mesmo que os rins se recuperem, a IRA pode causar danos duradouros aos rins e ao sistema cardiovascular.
Daqueles que sobrevivem a um episódio de LRA, 30% ficam com doença renal crônica (DRC). Os 70% restantes que recuperam a função renal completa têm um risco quase 30 vezes maior de desenvolver DRC.
Uma equipe da Universidade de Edimburgo descobriu que pacientes com IRA tinham níveis sanguíneos aumentados de endotelina – uma proteína que ativa a inflamação e causa a contração dos vasos sanguíneos. Os níveis de endotelina permaneceram altos por muito tempo após a recuperação da função renal.
Depois de constatar o mesmo aumento de endotelina em camundongos com LRA, especialistas trataram os animais com medicamentos que bloqueiam o sistema endotelínico. Os medicamentos, normalmente usados para tratar a angina e a pressão alta , agem interrompendo a produção de endotelina ou desligando os receptores de endotelina nas células.
Os camundongos foram monitorados por um período de quatro semanas após AKI. Aqueles que foram tratados com os medicamentos bloqueadores da endotelina tiveram pressão arterial mais baixa , menos inflamação e cicatrizes reduzidas no rim.
Seus vasos sanguíneos estavam mais relaxados e a função renal também melhorou, em comparação com camundongos não tratados.
O estudo foi publicado na Science Translational Medicine .
Dr. Bean Dhaun, palestrante clínico sênior e nefrologista consultor honorário do Centro de Ciências Cardiovasculares da Universidade de Edimburgo, disse: “AKI é uma condição prejudicial, particularmente em pessoas idosas e mesmo com a recuperação pode ter um impacto de longo prazo na saúde de uma pessoa saúde. Nosso estudo mostra que o bloqueio do sistema de endotelina previne os danos a longo prazo da IRA em camundongos. Como esses medicamentos já estão disponíveis para uso em humanos, espero que possamos agir rapidamente para ver se os mesmos efeitos benéficos são observados em nossos pacientes.”
O professor James Leiper, diretor médico associado da British Heart Foundation, disse: “A função renal prejudicada que resulta de lesão renal aguda também pode aumentar a chance de uma pessoa desenvolver e morrer de doenças cardíacas e circulatórias, por isso é vital encontrar maneiras de reduzir isso risco.
“Esta pesquisa promissora sugere que medicamentos amplamente disponíveis podem ajudar a lidar com o impacto da lesão renal aguda antes que ela cause danos e outras complicações. Embora mais estudos sejam necessários para demonstrar se esse tratamento é seguro e eficaz para os pacientes, essa pesquisa inicial é um primeiro passo encorajador.”
Fonte
https://medicalxpress.com/news/2022-12-drug-discovery-potential-treatment-common.html
Alicja Czopek et al, O bloqueio da endotelina previne as sequelas cardiovasculares e renais de longo prazo da lesão renal aguda em camundongos, Science Translational Medicine (2022). DOI: 10.1126/scitranslmed.abf5074 . www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abf5074
