Monkeypox: Por que agora é uma emergência de saúde e como evitar a infecção

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Em 23 de julho de 2022, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom GhebreyesusdeclaradoFonte confiávelo recente surto de varíola dos macacos um “emergência de saúde pública de interesse internacionalFonte confiável(FEI).”

De acordo com a declaração de imprensa oficial do Dr. Tedros, esta decisão decorre do atual surto de varíola dos macacos crescendo paramais de 16.000 casos notificadosFonte confiávelem 75 países e territórios, juntamente com cinco mortes.

“Saúdo a decisão do diretor da OMS de declarar o atual surto global de varíola símia um PHEIC”, comenta o Dr. Boghuma K. Titanji , professor assistente de medicina na Emory University. “Há várias semanas, os critérios para tornar a varíola dos macacos um PHEIC foram atendidos.”

“Espero que isso eleve o nível de prioridade internacional sobre a varíola dos macacos e galvanize uma resposta global mais coordenada que infelizmente está faltando até agora”, continua ela.

“É também uma oportunidade de acertar as coisas na equidade global da saúde e no acesso a recursos como testes, vacinação, medicamentos antivirais, etc., que são áreas em que historicamente vimos muitas falhas, resultando em países com recursos limitados sendo deixados para trás .”

– Dr. Boghuma K. Titanji

O que é varicela?

Monkeypox é um vírus zoonótico, o que significa que se transfere de animais para humanos. Alguns animais que podem transmitir varicela incluem várias espécies de macacos, ratos gigantes, arganazes africanos e certos tipos de esquilos.

A doença pertence ao gênero de vírus Orthopoxvirus , que também inclui a varíola . Por causa disso, seus sintomas são geralmente semelhantes, mas não tão graves quanto os da varíola.

Clínicos médicos encontraram os primeiros casos de varíola dos macacos em 1958 durante dois surtos em macacos mantidos para pesquisa.

Os pesquisadores registraram o primeiro caso humano da doença em 1970 na República Democrática do Congo. Desde então, 11 países africanos relataram casos de varíola dos macacos.

O primeiro surto de varíola fora da África aconteceu nos Estados Unidos em 2003. Os cientistas ligaram este incidente a cães da pradaria infectados com varíola.

Como alguém se infecta?

Como mencionado anteriormente, a varíola dos macacos é um vírus que se transfere de animais infectados para humanos. A transferência do vírus de um animal para um humano ocorre através de:

  • ser mordido ou arranhado por um animal infectado
  • comer carne ou usar produtos de um animal com varicela
  • entrar em contato com fluidos corporais de um animal infectado.

Uma vez que um humano é infectado com varíola, ele pode transferir o vírus para outro humano através de:

  • gotículas respiratórias durante o contato pessoal prolongado
  • contato físico íntimo, incluindo beijos e relações sexuais
  • tocar diretamente na erupção cutânea infecciosa ou nos fluidos corporais de uma pessoa infectada
  • tocar em roupas, roupas de cama e outros materiais que estiveram em contato com erupções cutâneas ou fluidos corporais de uma pessoa infectada.

Como a varíola se espalha entre humanos por contato próximo, os Centros de Controle de Doenças (CDC) oferecem diretrizes para pessoas sexualmente ativas para proteger a si mesmas e seus parceiros de contrair o vírus.

Um estudo divulgado recentemente no New England Journal of Medicine descobriu que, entre abril e junho de 2022, 98% das pessoas com infecção por varíola dos macacos eram homens gays ou bissexuais, e 95% dos casos de varíola dos macacos ocorreram por transmissão sexual.

A varíola é, então, uma doença sexualmente transmissível (DST)?

Segundo o Prof. Piero Olliaro , diretor de pesquisa clínica do Epidemic Diseases Research Group Oxford (ERGO) e do International Severe Acute Respiratory and Emerging Infections Consortium (ISARIC), não é bem assim.

Ele enfatizou que é importante lembrar que a varíola dos macacos é transmitida por ocasião de contato próximo por vários meios. Isso inclui a relação sexual, mas esse não é o único meio de transmissão.

Embora o vírus não circule apenas por meio de relações sexuais, o fato de poder transmitir através de gotículas respiratórias pode significar que ele pode ser transmitido mais facilmente entre membros de comunidades unidas, como as comunidades LGBTQIA +.

“O fato de que o atual surto em países não endêmicos – até agora – envolve essencialmente homens que fazem sexo com homens significa que o envolvimento e a adesão da comunidade LGBTQ + são essenciais”, disse Olliaro também ao Medical News Today .

“Isso provou funcionar em outras circunstâncias semelhantes para ajudar a identificar o que funcionaria e fazer com que quebrasse as cadeias de transmissão”, acrescentou.

Quais são os sintomas da varíola dos macacos?

Se uma pessoa for infectada com varíola dos macacos, o período de incubação antes de começar a apresentar sintomas dura de 5 a 21 dias.

A maioria das pessoas experimenta dois conjuntos de sintomas de varicela. Os primeiros sintomas ocorrem por cerca de 5 dias e incluem:

  • febre
  • dores de cabeça e/ou dores nas costas
  • gânglios linfáticos inchados
  • dores musculares
  • energia baixa.

Alguns dias depois de ter febre, uma erupção normalmente aparece na pessoa infectada com varíola dos macacos. A erupção parece semelhante a espinhas ou bolhas e pode aparecer em muitas partes do corpo, incluindo:

  • enfrentar
  • peito
  • palmas das mãos
  • solas dos pés
  • dentro da boca
  • genitais e/ou ânus.

Os sintomas normalmente duram entre duas a quatro semanas. Monkeypox atualmente tem uma taxa de mortalidade de 3% a 6%Fonte confiável.

Como a varicela é tratada?

O tratamento da doença normalmente inclui medicamentos para tratar certos sintomas.

Tecovirimat (TPOXX) é um medicamento antiviral desenvolvido pela SIGA Technologies para o tratamento da varíola e doenças relacionadas. De acordo com o Dr. Dennis Hruby , diretor científico da SIGA Technologies, o TPOXX é o único antiviral aprovado para o tratamento da varíola dos macacos.

As agências de saúde pública que até agora aprovaram o TPOXX para o tratamento da infecção por varíola dos macacos são a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) e a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) no Reino Unido.

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Tecovirimat para o tratamento da varíola , mas não atualmente monkeypox.

Por esse motivo, o CDC mantém um protocolo de acesso expandido não para pesquisa de novos medicamentos (EA-IND) que permite que os médicos usem tecovirimat para tratar todas as infecções por ortopoxvírus, incluindo varíola, em crianças e adultos.

“Os EUA têm 1,7 milhão de cursos de TPOXX no estoque estratégico nacional ”, disse o Dr. Hruby ao MNT . “É distribuído pelo CDC sob um EA-IND para o tratamento da varíola dos macacos. A SIGA doou pequenas quantidades de tecovirimat ao Reino Unido para uso nos casos mais graves.”

Como as pessoas podem se manter seguras?

Duas vacinas estão atualmente disponíveis para a varíola dos macacos.

o FDA aprovou ovacina JYNNEOS — também conhecido como Imvanex — para prevenir a varíola e a varíola dos macacos em indivíduos com 18 anos ou mais. Os Serviços Humanos e de Saúde dos EUA anunciaram no início de julho o pedido de 2,5 milhões de doses adicionais da vacina JYNNEOS.

Em 9 de agosto, o FDA emitiu ainda autorização de uso de emergência (EUA) para JYNNEOS em uma tentativa de aumentar a oferta de vacinas para aqueles em risco de varíola. Os EUA estendem a entrega da vacina JYNNEOS a indivíduos menores de 18 anos, caso os médicos os considerem de alto risco de infecção.

A EMA recomendou recentemente o uso de Imvanex para ajudar a proteger os adultos da varíola dos macacos.

A vacina JYNNEOS inclui duas injeções, com as pessoas consideradas totalmente vacinadas cerca de 2 semanas após a segunda injeção.

A segunda vacina, ACAM2000, é aprovado para prevenir a varíola nos EUA e tem acesso expandido IND para varicela.

A vacina ACAM2000 inclui apenas uma dose e considera uma pessoa vacinada cerca de 4 semanas depois. Além disso, os médicos recomendam que certas populações não recebam a vacina ACAM2000, incluindo:

  • indivíduos grávidas
  • bebês menores de 1 ano
  • pessoas com sistema imunológico muito fraco
  • aqueles com doença cardíaca
  • pessoas que vivem com HIV e outros distúrbios de deficiência imunológica
  • aqueles que vivem com dermatite atópica/ eczema .

Embora a vacinação seja importante, o Prof. Olliaro enfatizou que pode não ser a solução completa.

“A vacinação por si só pode não funcionar a menos que seja apoiada por outras medidas – incluindo também a capacidade de diagnosticar e tratar precocemente”, enfatizou.

Profissionais médicos sugerem que as pessoas tomem as seguintes medidas para ajudar a prevenir a propagação da varíola:

  • evite o contato íntimo e pele a pele com uma pessoa que tenha uma erupção cutânea semelhante à da varíola dos macacos
  • tente não tocar em roupas de cama, roupas ou outros materiais que possam ter tocado uma pessoa com varicela
  • lave as mãos frequentemente com água e sabão
  • em certas regiões africanas, mantenha-se afastado de animais portadores de varíola dos macacos e não toque em animais doentes ou mortos.

Fonte: https://www.medicalnewstoday.com/articles/monkeypox-why-it-is-now-a-health-emergency-and-how-to-avoid-infection
Escrito por Corrie Pelc em 10 de agosto de 2022 — Fato verificado por Alexandra Sanfins, Ph.D.

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