Dor nos Rins: Causas e Tratamentos

Os rins são dois órgãos cujas finalidades são remover o excesso de resíduos e fluídos do nosso corpo, bem como produzir hormônios reguladores da pressão artérias, células vermelhas do sangue, regular o ácido e influenciar o potássio, o cálcio e o sódio, dentre outros.

Localizados na área abdominal, no quadrante superior dos músculos das costas, os rins têm formas que lembram feijões e muitas vezes só têm sua importância percebida por nós quando apresentam alguns problemas, como a incômoda dor.

Famosos por removerem o excesso de resíduos e fluídos através da urina, os rins ainda são importantes para a regulação do sal no corpo e do potássio, mas não param por aí. Estes importantes órgãos ainda produzem hormônios que estimulam a produção das células vermelhas sanguíneas, ajudando a manter a pressão arterial regulada.

Dor nos Rins

Distinguir uma dor nas costas de uma dor nos rins, entretanto, não é uma tarefa tão fácil, mas há maneiras de identificarmos a causa do problema. Geralmente a dor nos rins é profunda e acontece na parte inferior das costelas. Já a dor muscular costuma acontecer na parte de trás das costas.

As principais causas de dor nos rins são as pedras nos rins e infecções no trato urinário. Entretanto, há outras causas de dor nos rins, como traumatismo renal. São sintomas de dor nos rins febre, dor ao urinar, náuseas e vômitos, diarreia, calafrio, fadiga, erupção cutânea e mau hálito, dentre outros. A dor pode acontecer tanto nos dois rins, como em apenas um deles.

As diversas causas de dor nos rins são diagnosticadas a partir do histórico do paciente, bem como exames físicos e testes de laboratórios, incluindo testes de urina, de sangue e gravidez. A ressonância magnética do abdômen e a tomografia computadorizada podem ser realizadas a fim de identificar tais causas.

Um fato importante é que, enquanto algumas pessoas conseguem eliminar as pedras nos rins de maneira espontânea, outras precisam passar por cirurgia. Para que a dor renal seja evitada, o indivíduo deve tomar algumas preocupações, a fim de que as situações causadores de infecção renal sejam evitadas.

Há também doenças que podem parecer causar dor nos rins, quando, na verdade, não ocorrem devido aos rins. São exemplos as cepas musculares nas costas, os problemas de coluna, a pleurite, a dor torácica, a radiculite, a fibrose retroperitoneal, o aneurisma da aorta abdominal e os problemas ginecológicos, dentre outras causas.

A dor nos rins devido às pedras geralmente ocorre de repente, de maneira aguda, podendo aumentar e diminuir a intensidade das ondas. Neste caso específico, a dor é denominada cólica renal.

Condições e Doenças que Causam Dor nos Rins

Muitas causas da doença renal estão associada a doenças que, de forma aguda ou crônica, afetam a função renal. Há também doenças que estão presentes desde o nascimento. Alguns indivíduos podem nascer com uma anomalia geneticamente determinada que afeta os rins.

A dor renal, geralmente aguda e forte, é denominada cólica renal, e geralmente tem relação com as pedras nos rins, bem como outros problemas. Além das pedras nos rins, são causas da dor renal as infecções renais e do trato urinário, o câncer de rim, glomerulonefrite, coágulos de sangue nos rins, doença renal policística, má formações congênitas do sistema renal, drogas e toxinas responsáveis capazes de prejudicar o tecido renal, dor durante a gravidez e hemorragia.

No caso de haver dor nos rins, a pessoa deve buscar a orientação de um médico imediatamente. Há diversas doenças que imitam a dor nos rins, e um médico especialista pode fazer o diagnóstico correto para identificar as causas do problema. Qualquer início de dor nos rins deve ser avaliada rapidamente.

Os sinais da doença renal são sangue ou proteína na urina, micção dolorosa ou mais frequente, principalmente pela parte da noite, pressão alta, inchaço nos pés e mãos, bem como ao redor dos olhos.

Pessoas que sofrem de diabetes, ou qualquer outro problema que leva à disfunção renal, devem frequentemente realizar exames de rotina.

Testes Para Diagnosticar Doenças Renais

Normalmente o médico realiza um exame físico e levanta o histórico familiar. Os testes iniciais consistem em um hemograma completo, teste de urina e função renal. Lesões traumáticas também pode dilacerar o rim, causando dor.

No caso de suspeita de pedras nos rins, um exame de tomografia ou de ultra-som é realizado. Por geralmente os pacientes precisarem repetir os exames de raio-X, o exame de ultra-som é bastante indicado, já que não tem radiação.

Tratamento para Dor nos Rins

O tratamento para dor nos rins depende muito da causa do problema. As pedras nos rins e infecções que causam dor podem ser tratadas com medicamentos como cetorolac, ibuprofeno, paracetamol e pequenas quantidades de morfina, porém, estes agentes apenas tratam a dor, e não as causas por trás dela. Entretanto, pacientes cujo organismo elimina as pedras nos rins de maneira natural podem se livrar da dor sem o uso de medicamentos.

Infecções, como infecção no trato urinário, geralmente necessitam ser tratadas com antibióticos e medicamentos para a dor. Caso as pedras nos rins bloqueiem o ureter, é possível a necessidade de uma cirurgia urológica. Felizmente o tempo de recuperação é rápido quando as pedras nos rins são removidas através de algumas técnicas cirúrgicas. Entretanto, lacerações nos rins mais graves podem fazer com que o paciente necessite de uma cirurgia mais extensa. Neste caso, o tempo de recuperação pode variar de semanas a meses.

Há causas de dor nos rins que necessitam de tratamentos simultâneos. Os pacientes com doença renal, bem como aqueles cuja função renal está comprometida, não devem realizar tratamentos com medicamentos para a dor, pois estes são filtrados pelos rins, o que causa ainda mais dor nos órgãos.

Considerações finais

Embora a dor renal ocorra frequentemente em um lado das costas, ela pode ocorrer em ambos os lados ao mesmo tempo e pode irradiar em direção ao abdômen ou virilha.

A dor que ocorre repentinamente, é aguda, severa e pode aumentar e diminuir nas ondas é frequentemente devida a cálculos renais nos ureteres dos rins. A dor causada por pedras nos rins é chamada de cólica renal.

Referências

Kidney pain definition and facts
https://www.medicinenet.com/kidney_pain/article.htm
Autor Médico: Charles Patrick Davis, MD, PhD Editor Médico: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

Kidney pain
https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/kidney-pain.html
Revisado medicamente por nosso Comitê Médico Consultivo