Dores ou dormências nas extremidades das mãos, braços, pernas e pés, desconforto nas extremidades inferiores, dentre outros sintomas, são uma queixa comum que envia muitos de nós aos nossos médicos.
Mas a menos que a causa seja algo óbvio, como uma queda, identificar a fonte pode exigir algum trabalho de detetive médico. Tentar resistir, no entanto, não vai te aproximar das respostas.
A dor na perna que surge com um estrondo, é grave e não resolve em poucos minutos, provavelmente precisa ser vista imediatamente
Aqui estão algumas das possíveis causas de dormência ou dor nas extremidades
Aflição do vaso sanguíneo
A dor que ocorre ao caminhar ou se exercitar pode ser o resultado de claudicação ou diminuição do suprimento de sangue para as pernas. Esta condição é mais frequentemente um sintoma de doença arterial periférica, ou PAD, um estreitamento das artérias que levam sangue aos seus membros, tipicamente causado pelo acúmulo de placas ou depósitos de gordura. Tabagismo, colesterol alto, pressão alta e obesidade são os principais fatores de risco para DAP.
A dor na perna do PAD tende a ocorrer quando você está ativo. Quando você está ativo, os músculos precisam de mais sangue. A falta de sangue adequado desencadeia a dor, que é conhecida como claudicação intermitente. Uma vez que você pare de se mover, a dor geralmente desaparece.
Trombose venosa profunda, ou TVP, um coágulo sanguíneo em uma veia profunda que se desenvolve após longos períodos de inatividade, também pode causar dor nas pernas. Vôos longos ou passeios de carro dificultam a volta do sangue para o coração. Se esse retorno de sangue diminuir ou parar, pode criar um coágulo dentro da veia. E se parte de um coágulo se rompe e viaja para os pulmões, pode causar uma embolia pulmonar, um bloqueio grave e potencialmente fatal do fluxo sanguíneo para os pulmões.
A TVP geralmente ocorre em apenas uma perna, fazendo com que ela inche e transforme uma tonalidade azulada. O início da dor é gradual e tende a ocorrer ao longo de um período de horas.
Neuropatia periférica
Em algumas pessoas, a dor nas pernas e pés (e às vezes nos braços e mãos) pode ser o resultado de neuropatia, um distúrbio dos nervos periféricos motores, sensitivos e autônomos que conectam a medula espinhal aos músculos, pele e órgãos internos. A neuropatia pode causar dormência, formigamento e sensação de peso. “Geralmente começa nos pés e pode causar uma sensação de queimação nas pernas”, diz Fesperman. Em alguns casos, as pessoas podem perder a capacidade de sentir a sensação nas pernas, o que pode colocá-las em risco de lesão e infecção.
A neuropatia pode ser causada por muitos fatores, incluindo infecção, toxinas e efeitos do alcoolismo, mas o diabetes é a causa mais comum. Aproximadamente 60 a 70 por cento das pessoas com diabetes desenvolverão, em algum momento, neuropatia periférica. Também pode afetar pessoas que têm pré-diabetes e pode não estar experimentando nenhum outro sintoma diabético.
Desequilíbrio eletrolítico
A função muscular saudável depende dos nervos serem apoiados por uma mistura equilibrada de eletrólitos – minerais como sódio, potássio, cálcio e magnésio, que têm carga elétrica. Os eletrólitos transmitem sinais que suportam as funções nervosas, cardíacas e musculares e afetam a quantidade de água em seu corpo também.
Mas certos medicamentos, desidratação e condições como diarreia e doença renal podem alterar seu equilíbrio eletrolítico. Quando os níveis de eletrólitos se tornam muito baixos, pode causar dor nas pernas. Por exemplo, quando o sódio, que atrai água para as células, se esgota, as células que se esforçam para compensar a falta de fluido podem provocar cãibras dolorosas.
Diuréticos prescritos para controlar a pressão arterial são os culpados mais comuns, porque eles podem esgotar os eletrólitos no sangue. O potássio e o cálcio medeiam a contração muscular. Um desequilíbrio em um ou ambos pode causar cãibras musculares.
Ao reduzir o fluxo sanguíneo, a desidratação também pode causar desequilíbrio eletrolítico e cãibras. Da mesma forma, se você beber muita água, pode lavar muitos eletrólitos.
Problemas nas costas
Condições que afetam suas costas muitas vezes levam a dor nas pernas também. Estenose espinhal, em que o canal vertebral se estreita gradualmente, pressionando os nervos, geralmente afeta pessoas com mais de 50 anos e pode ser causada por artrite, escoliose ou lesão medular. A pressão pode afetar as raízes nervosas quando elas saem da medula espinhal para formar o nervo ciático, o maior do corpo. Os nervos irritados podem causar dor significativa.
A dor ciática, uma inflamação dolorosa do nervo ciático, é tipicamente sentida em um lado do corpo e pode viajar da parte inferior das costas até a perna até os pés ou até os dedos dos pés. A dor ciática é difícil de diagnosticar e às vezes desaparece sozinha. Pode ser causada por estenose espinhal.
As condições ciáticas e espinais podem surgir gradualmente ao longo do tempo, mas também podem ter um início agudo. Com o tempo, o que foi tolerável se torna um problema agudo. A inflamação do nervo ciático causada por alterações nas costas, como artrite, espasmos musculares ou lesões, pode irradiar-se para as nádegas e para a perna.
Se a dor nas pernas for acompanhada pela perda de controle da bexiga ou intestino ou dormência perto do ânus ou da vagina, procure atendimento de emergência imediatamente. Você pode ter síndrome da cauda equina, uma doença rara que afeta as raízes nervosas na extremidade inferior da coluna. Sem tratamento imediato, a medula espinhal pode desligar e você pode desenvolver paralisia permanente.
Artrite
Existem muitos tipos de artrite. A osteoartrite, a forma mais comum, quebra a cartilagem em suas articulações, causando um acúmulo de esporões ósseos dolorosos, perda de cartilagem, inflamação ou dor. A artrite reumatoide, uma doença auto-imune, ataca o revestimento das articulações, causando também inflamação e dor.
Embora a artrite seja uma doença articular, a dor que ela causa pode ser sentida nos músculos das pernas e dos pés em volta. Qualquer articulação sob estresse pode causar dor. A dor está dentro das articulações. Mas os músculos ao redor tentam protegê-lo e você pode entrar em espasmos e ter dores musculares secundárias.
Obtendo Tratamento Para Dor nas Pernas
O tratamento adequado para a dor na perna depende da causa subjacente. Os diabéticos podem precisar melhorar o controle da glicemia para prevenir a neuropatia diabética, enquanto quem sofre de artrite pode precisar de medicação ou cirurgia.
Todos os tratamentos visam o controle de longo prazo dos sintomas. Pode não haver um coquetel que funcione para todos. Tudo depende do que causou a dor na perna. Será uma tentativa e erro para você e seu médico descobrirem o tratamento que funciona.
A linha inferior? Leve todo o desconforto das pernas e pés a sério. Dor significa que parte do corpo não está funcionando direito. O problema pode ser um desastre que ameaça a vida ou os membros, ou pode ser um inconveniente que pode ser resolvido com um pouco de tempo e cuidado. Mas se você tiver dor, consulte seu médico. Nunca esqueça isso.
