Idosos se beneficiam ao tomar medicamentos para manter a pressão arterial baixa, assim como pessoas mais jovens, diz um novo estudo.
Pressão arterial sistólicamantido abaixo de 130 reduz o risco de morte relacionada ao coração em cerca de 26% entre pessoas com 80 anos ou mais, relataram pesquisadores no Journal of the American College of Cardiology .
“Descobrimos que pessoas com pressão arterial abaixo de 130 têm menor risco de morrer de doença cardíaca e derrame ”, disse o pesquisador sênior Yuan Lu, professor assistente de cardiologia na Escola de Medicina de Yale, em um podcast da ACC sobre o estudo. “A pressão arterial acima de 145 foi associada a um risco maior de morte relacionada ao coração .”
Os principais grupos de saúde cardíaca dos Estados Unidos reforçaram as diretrizes de pressão arterial em 2017, definindo 130 sistólica como o novo número em que qualquer pessoa pode ser diagnosticada com pressão alta . A pressão arterial sistólica é a pressão dentro dos vasos sanguíneos durante um batimento cardíaco.
Antes disso, o limite era de 140 para pessoas com menos de 65 anos e de 150 para idosos com 65 anos ou mais.
No entanto, “as evidências sobre as metas ideais de pressão arterial para adultos com mais de 80 anos permanecem limitadas e inconsistentes em várias diretrizes”, disseram os pesquisadores em seu novo artigo.
Isso ocorre porque os principais estudos sobre pressão arterial excluíram pessoas com 80 anos ou mais ou não conseguiram realizar um acompanhamento suficiente, disseram os pesquisadores em notas de contexto.
“A questão-chave é: a pressão arterial deve ser reduzida agressivamente ou uma abordagem mais moderada é mais segura?”, disse Lu. “Alguns estudos sugerem que reduzir demais a pressão arterial pode, na verdade, ser prejudicial em adultos mais velhos.”
É uma questão importante, considerando que as doenças cardíacas afetam mais de 85% das pessoas que têm a sorte de chegar aos 80 anos, observaram os pesquisadores.
Para este estudo, os pesquisadores avaliaram os registros médicos de quase 1.600 pessoas com 80 anos ou mais que receberam medicamentos para pressão arterial entre 1988 e 2014 e monitoraram as mortes até 2019.
Doenças cardíacas foram responsáveis por quase metade (46%) das mortes ocorridas entre esses idosos, disseram os pesquisadores.
Mas os resultados mostram que manter a pressão arterial sistólica abaixo de 130 reduziu efetivamente o risco de morte relacionada ao coração.
“Nosso estudo sugere que tratar a pressão alta agressivamente em adultos com 80 anos ou mais pode ser benéfico, já que uma pressão arterial sistólica abaixo de 130 está associada a menor risco cardiovascular”, disse Lu.
“No entanto, precisamos saber que as decisões de tratamento ainda devem ser personalizadas para indivíduos frágeis e aqueles com múltiplas condições de saúde”, concluiu ela. “Uma meta de pressão arterial um pouco mais alta pode ser mais segura.”
FONTE: Journal of the American College of Cardiology , 17 de março de 2025
