O que é Anorexia Nervosa?
Indivíduos com anorexia nervosa têm um medo intenso de ganho de peso ou de se tornarem gordos e / ou podem ver-se altamente obesos, apesar de estarem gravemente abaixo do peso.
Sofredores de anorexia nervosa podem usar uma ou mais das seguintes maneiras insalubres de perder peso.
- Sob-comer / dieta extrema
- Exercício excessivo e / ou compulsivo
- Vômito
- Abuso de laxante
- Abuso de diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de micção)
- Uso de medicamentos supressores de apetite
Normalmente, as pessoas tentam manter esses comportamentos em segredo. Por exemplo, se estiver comendo com outras pessoas, uma pessoa com anorexia pode mover a comida ao redor do prato ou colocar um pouco de comida em um guardanapo para escondê-lo. Eles também podem ficar ocupados servindo comida ou limpando ao invés de realmente comer. Se confrontado com esses comportamentos, o indivíduo pode negar ou recusar-se a discuti-los. Sofredores de anorexia também podem usar isolamento social em um esforço para evitar o escrutínio da sua alimentação.
Alguns dos seguintes sinais e efeitos físicos também podem ser causados pela inanição ou pelos métodos de redução de peso:
- Constipação ou diarreia
- Fadiga
- Ausência de menstruação ou menstruação irregular
- Lesões nas mãos por induzir vômito
- Cariados dentes de ácido do estômago
- Puffiness bochecha devido ao vômito induzido, causando inchaço da glândula parótida
- Seco e amarelado da pele ou cabelo
- Queda de cabelo
- Unhas quebradiças
- Fácil contusões
- Sensibilidade ao frio
- Pedras nos rins
- Depressão ou irritabilidade
- Diminuição da frequência cardíaca ou pressão arterial baixa
- Puberdade atrasada ou crescimento lento
- Envelhecimento prematuro
Quais são os Sintomas da Anorexia Nervosa? Quando Procurar Ajuda Médica?
Não há remédios caseiros para a anorexia nervosa. Qualquer pessoa que apresente sintomas desta condição (subalimentar, induzir o vômito ou abusar de laxantes em uma tentativa de perda de peso) precisa de ajuda médica e psiquiátrica. Alguns especialistas são especialistas em tratar esses pacientes muito desafiadores. Este distúrbio alimentar pode causar complicações médicas graves ou morte se não for tratado.
Anorexia nervosa pode resultar em sintomas médicos com risco de vida. Os seguintes sinais e sintomas indicam a necessidade de avaliação de emergência:
- O suicídio é uma das principais causas de morte em pessoas com anorexia nervosa. Qualquer pessoa com depressão grave ou pensamentos ou declarações suicidasprecisa ser levada imediatamente ao departamento de emergência do hospital. Ligue para o 911 para uma ambulância se você acredita que existe uma possibilidade remota de suicídio iminente.
- Desmaio
- Tontura
- Confusão
- Falta de ar
- Vômito profuso ou diarréia
- Sangue no vômito ou diarreia
- Dor no peito
- Dor abdominal
- Fraqueza
- Desidratação grave
Muitas vezes o médico pode optar por admitir uma pessoa com anorexia no hospital por várias razões médicas ou psiquiátricas.
A doença pode resultar em vários efeitos negativos no corpo (sistemas cardíacos e endócrinos, eletrólitos ) por inanição, vômito, diurético, abuso de laxantes ou abuso do supressor do apetite.
As complicações da anorexia também podem incluir o desenvolvimento de desequilíbrio hidroeletrolítico, baixa temperatura corporal, anemia e osteoporose .
O tratamento ambulatorial da anorexia nervosa é muitas vezes mal sucedido. Alguém com esta doença pode precisar de tratamento prolongado (incluindo cognitivo, comportamental, medicação e aconselhamento ou alguma combinação) em um ambiente hospitalar estruturado ou em um programa especial de desordens alimentares para ter sua melhor chance de sobrevivência.
Especialistas que podem diagnosticar e tratar a anorexia nervosa incluem provedores de cuidados primários, psiquiatras, psicólogos clínicos, psicanalistas, enfermeiros psiquiátricos e enfermeiros, assistentes sociais, nutricionistas e assistentes médicos de saúde mental.
Como o Diagnóstico da Anorexia Nervosa é Feito?
A avaliação médica deve incluir medidas de altura e peso, sinais vitais (temperatura, pulso, pressão arterial e frequência respiratória), exames de sangue e urina, um eletrocardiograma ( ECG / ECG ) e uma história completa e exame físico.
Os critérios usados para diagnosticar a anorexia nervosa incluem os seguintes sinais e sintomas:
- Recusa em manter o peso corporal igual ou superior a um peso minimamente normal para idade e altura
- Intenso medo de ganhar peso, de obesidade ou comportamento consistente que impede o ganho de peso, mesmo que o paciente esteja gravemente abaixo do peso
- Perturbação no modo como se retrata ou, de outra forma, experimenta seu peso ou forma corporal; influência indevida do peso corporal ou da forma na sensação de auto-estima; negando a gravidade do baixo peso corporal atual
Existem dois subtipos de anorexia: restrição e compulsão alimentar / subtipos de purgação.
O tipo restritivo de anorexia refere-se ao paciente abster-se de compulsão ou purgação recorrente, de tal forma que a perda de peso é obtida principalmente por meio de dieta , jejum e / ou exercício excessivo .
O tipo de anorexia com compulsão alimentar / purgativa é descrito como envolver-se em compulsão ou purgação (tornar-se vomitar ou usar laxantes, diuréticos ou enemas).
A anorexia nervosa atípica geralmente se refere a pessoas que apresentam alguns sintomas de anorexia, como todos os critérios para o transtorno, exceto critérios de peso, anorexia sem amenorreia ou anorexia, sem medo de ganhar peso. Determinar o diagnóstico de anorexia nervosa é difícil. Uma variedade de condições médicas e psiquiátricas agudas e crônicas podem ter os mesmos sinais e sintomas. Um médico deve descartar as outras doenças, usando um histórico de sintomas, exame físico e exames laboratoriais.
Existem Remédios Caseiros Para a Anorexia Nervosa?
Não há remédio caseiro para a anorexia nervosa. Reconhecer que o problema pode existir é essencial.
Raramente as pessoas estão conscientes desse problema porque essa doença é definida por uma visão distorcida da própria imagem ou peso corporal. Um familiar ou amigo deve reconhecer a possibilidade de um problema médico ou psiquiátrico.
Uma pessoa com anorexia nervosa geralmente resiste a questionamentos e é extremamente reservada, geralmente negando qualquer problema e dando desculpas para perda de peso ou hábitos alimentares. Se pressionado sobre o assunto, a pessoa pode ficar zangada ou retirada, complicando ainda mais as tentativas de ajuda de outros.
Se você acha que um amigo ou membro da família tem algum problema, leve essa pessoa a um médico, mesmo que ela ou ele resista fortemente a cooperar.
Como é Feito o Tratamento da Anorexia Nervosa?
O tratamento muitas vezes pode ser muito desafiador porque um sofredor de anorexia muitas vezes se recusa a cooperar e resistirá à participação em qualquer programa de tratamento. Uma equipe coordenada de especialistas é necessária para lidar com todos os componentes médicos e psicológicos dessa doença.
Inicialmente, o tratamento deve se concentrar na estabilização de qualquer complicação potencialmente fatal da inanição. Em casos graves, a equipe médica ajudará a recuperar o peso, possivelmente usando a reposição nutricional por meio de um tubo intravenoso ou de alimentação.
A equipe deve educar a pessoa sobre os fatos da doença e suas complicações médicas, além de ensinar os requisitos nutricionais adequados.
O tratamento psiquiátrico usa psicoterapia interpessoal, terapia cognitivo-comportamental, às vezes usando terapia comportamental dialética e métodos psicoterapêuticos dentro de um plano de tratamento abrangente que freqüentemente também inclui a participação em terapia de grupo, reuniões de grupos de apoio e terapia familiar.
Às vezes, os médicos usam medicamentos, como antidepressivos (incluindo antidepressivos serotoninergicos, também chamados de ISRSs) ou antipsicóticos para tratar sintomas emocionais que frequentemente acompanham a anorexia, mas esses programas mostraram apenas resultados mistos em que trabalham.
A família e as redes de apoio devem estar ativamente envolvidas no tratamento e recuperação do indivíduo com anorexia.
