Os cânceres cerebrais são notoriamente difíceis de tratar porque a maioria das drogas quimioterápicas não consegue romper a barreira hematoencefálica, uma camada microscópica de células que protege o cérebro das toxinas.
Mas os pesquisadores agora dizem que podem abrir temporariamente essa barreira e obter mais quimioterapia para tumores cerebrais , usando um dispositivo de ultrassom experimental.
A tecnologia levou a um aumento de quatro a seis vezes nas concentrações de drogas quimioterápicas no cérebro dos pacientes. Os pesquisadores observaram esse aumento com dois diferentes medicamentos quimioterápicos poderosos , paclitaxel e carboplatina. Essas drogas normalmente não são usadas para tratar tumores cerebrais porque normalmente não conseguem atravessar a barreira hematoencefálica.
Para este estudo, os médicos removeram cirurgicamente o glioblastoma dos pacientes – o tumor cerebral maligno mais comum em adultos – e então implantaram uma grade de nove emissores de ultrassom em seus crânios.
Algumas semanas após a cirurgia, os pacientes começaram o tratamento de quimioterapia para matar quaisquer células cancerígenas residuais em seus cérebros.
A grade emissora experimental, projetada pela empresa francesa de biotecnologia Carthera, abriu a barreira hematoencefálica em grandes regiões críticas do cérebro. Isso permitiu que o medicamento quimioterápico intravenoso paclitaxel penetrasse no cérebro.
O procedimento de ultrassom leva cerca de quatro minutos e é realizado com o paciente acordado, relataram os pesquisadores. Os pacientes vão para casa depois de algumas horas.
A barreira hematoencefálica se restabelece rapidamente após o procedimento, com a maior parte de sua integridade restaurada em uma hora, disseram os autores do estudo.
O relatório foi publicado em 2 de maio na revista The Lancet Oncology.
“Existe uma janela de tempo crítica após a sonificação, quando o cérebro é permeável às drogas que circulam na corrente sanguínea”, disse o pesquisador principal Dr. Adam Sonabend, professor associado de cirurgia neurológica na Northwestern University Feinberg School of Medicine, em Chicago.
Os médicos aumentaram a dose de paclitaxel administrada a cada três semanas, usando o implante de ultrassom para garantir que a quimioterapia chegasse ao cérebro.
O tratamento foi seguro e bem tolerado, disseram os pesquisadores. Alguns pacientes receberam até seis ciclos de tratamento de quimioterapia para seus tumores cerebrais.
As descobertas deste estudo formaram a base para um ensaio clínico no qual os pacientes receberão uma combinação de paclitaxel e carboplatina em seus cérebros, para verificar se o tratamento prolonga sua sobrevida.
Os glioblastomas são os tumores cerebrais de crescimento mais rápido e quase sempre estão avançados quando detectados. As taxas de sobrevida em cinco anos são de 22% para pessoas de 20 a 44 anos, 9% para adultos de 45 a 54 anos e 6% para pessoas de 55 a 64 anos, de acordo com a American Cancer Society .
Os pesquisadores disseram que a técnica de ultrassom pode ser usada para ajudar a fornecer muitos tipos diferentes de medicamentos ao cérebro.
“Embora tenhamos nos concentrado no câncer cerebral (para o qual existem aproximadamente 30.000 gliomas nos EUA), isso abre as portas para a investigação de novos tratamentos baseados em medicamentos para milhões de pacientes que sofrem de várias doenças cerebrais”, disse Sonabend em um comunicado da universidade. liberar.
Fonte
https://www.medicinenet.com/ultrasound_breach_blood_brain_barrier_fight_tumors/news.htm
