O local onde uma pessoa mora pode influenciar sua recuperação de uma lesão cerebral traumática , diz um novo estudo.
Com base nas características do seu bairro, as pessoas têm menos probabilidade de receber visitas de reabilitação domiciliar ou ir a uma clínica de reabilitação após uma concussão ou outro traumatismo cranioencefálico (TCE), relatam pesquisadores na edição de março/abril do Journal of Head Trauma Rehabilitation .
Os resultados indicam uma “necessidade de melhorar o acesso a serviços de reabilitação para pessoas com TCE que vivem em comunidades com maiores necessidades sociais”, concluiu a equipe de pesquisa liderada por Monique Pappadis, vice-presidente de saúde populacional e disparidades de saúde da University of Texas Medical Branch em Galveston.
Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de mais de 19.000 pacientes do Medicare no Texas tratados por lesão cerebral traumática entre 2014 e 2018.
Cerca de 48% dos pacientes receberam serviços de reabilitação de saúde domiciliar, e outros 14% frequentaram a reabilitação em uma clínica. O restante não recebeu nenhuma reabilitação.
Os resultados mostraram que:
- Pacientes em áreas de renda mais alta ou áreas com maiores taxas de desemprego tinham menos probabilidade de receber consultas médicas domiciliares.
- Pacientes rurais e aqueles em áreas com menor cobertura de seguro tinham menos probabilidade de receber reabilitação em uma clínica.
- Pacientes que moravam perto de supermercados tinham maior probabilidade de fazer consultas médicas domiciliares.
- Pessoas em áreas com graves problemas de moradia tinham maior probabilidade de fazer consultas ambulatoriais.
No geral, alguns desses fatores “foram associados a uma menor probabilidade de uma visita ambulatorial, mas a uma maior probabilidade de uma visita domiciliar de saúde”, escreveu a equipe de pesquisa.
Por exemplo, o menor uso de serviços de reabilitação em áreas rurais ou áreas com altas taxas de pessoas sem seguro reflete disparidades no acesso, como falta de transporte ou incapacidade de pagar coparticipações, observaram os pesquisadores.
Por outro lado, descobertas “aparentemente contraditórias”, como o menor uso de assistência médica domiciliar em áreas de alta renda, “sugerem que o acesso à assistência nem sempre pode ser garantido apenas por meios financeiros”, acrescentaram os pesquisadores.
“A relação intrincada entre o acesso à saúde e os fatores socioeconômicos da comunidade exige estratégias sofisticadas para aumentar a equidade”, concluiu a equipe.
FONTES: Wolters Kluwer Health, comunicado à imprensa, 10 de março de 2025; Journal of Head TraumaReabilitação , Março 2025
