Uma classe de medicamentos para pressão arterial também parece ajudar a diminuir o risco de idosos desenvolverem epilepsia , segundo um novo estudo.
Os medicamentos , chamados bloqueadores dos receptores da angiotensina ( BRA ), podem prevenir a epilepsia em pessoas com maior risco da doença, relataram pesquisadores em 17 de junho no periódico JAMA Neurology .
“Isso é incrivelmente emocionante porque atualmente não temos nenhum medicamento que previna a epilepsia”, disse o pesquisador sênior Dr. Kimford Meador, professor de neurologia da Escola de Medicina da Universidade de Stanford. “Espero que estas descobertas iniciais levem a ensaios clínicos randomizados .”
A epilepsia é mais frequentemente diagnosticada durante a infância, mas sabe-se que mais de 1% das pessoas com mais de 65 anos desenvolvem convulsões recorrentes associadas ao distúrbio cerebral.
O acidente vascular cerebral é o fator de risco mais comum para o desenvolvimento de epilepsia na terceira idade. Cerca de 10% dos sobreviventes de AVC desenvolvem convulsões dentro de cinco anos, observaram os pesquisadores.
Artérias endurecidas e hipertensão crônica também aumentam o risco de epilepsia, independentemente de a pessoa ter sofrido um acidente vascular cerebral ou não , acrescentaram os pesquisadores.
“Esse pode ser um distúrbio muito debilitante e é muito mais comum em adultos mais velhos do que as pessoas imaginam”, disse Meador em um comunicado à imprensa de Stanford.
Um estudo de 2022 com mais de 160.000 pessoas na Alemanha descobriu que as pessoas que tomavam BRA para hipertensão tinham um risco menor de epilepsia, disseram os pesquisadores.
Esses medicamentos bloqueiam os receptores da angiotensina II, uma proteína que causa o estreitamento dos vasos sanguíneos, o que aumenta a pressão arterial. Os medicamentos também diminuem a inflamação nos vasos sanguíneos e outros órgãos, incluindo o cérebro.
“Esses resultados da Alemanha ecoaram o que foi encontrado em estudos com animais e pareciam muito promissores, mas senti que era importante reproduzir essa análise usando dados de pessoas nos EUA”, explicou Meador.
Para o novo estudo, os pesquisadores analisaram dados de 2,2 milhões de adultos com diagnóstico de pressão alta, aos quais foi prescrito pelo menos um medicamento para pressão arterial. Nenhuma das pessoas tinha epilepsia no início do estudo.
Cerca de 14% das pessoas que tomam medicamentos para pressão arterial receberam prescrição de BRA, disseram os pesquisadores.
No geral, as pessoas que tomavam BRAs tiveram um risco 20% a 30% menor de desenvolver epilepsia entre 2010 e 2017, em comparação com pessoas que tomavam outros medicamentos para pressão arterial.
Isto manteve-se verdadeiro mesmo quando as pessoas com AVC foram retiradas da análise, observaram os investigadores. Isto sugere que as taxas mais baixas de epilepsia não se devem ao facto de os ARA terem reduzido o risco de acidente vascular cerebral .
“O que fizemos foi replicar o que foi encontrado na Alemanha, mas numa população maior e completamente diferente”, disse Meador. “Isso realmente aumenta a força do sinal e nos diz que há algo real acontecendo aqui.”
Um ARB em particular, o losartan ( Cozaar ), teve o efeito mais poderoso no risco de epilepsia. No entanto, os pesquisadores disseram que mais estudos são necessários para confirmar essa descoberta.
Todos os medicamentos para pressão arterial podem reduzir o risco de epilepsia porque a pressão alta contribui para a epilepsia, observaram os pesquisadores.
Mas essas descobertas sugerem que os BRAs podem ser potencialmente mais benéficos do que outros medicamentos para pressão arterial.
“Este poderia ser um novo capítulo na história da medicina preventiva”, disse Meador. “Há tantas pessoas com acidente vascular cerebral ou hipertensão ; saber que esta classe de medicamentos não só reduz a pressão arterial, mas também ajuda a diminuir o risco de epilepsia, pode mudar a forma como os tratamos.”
FONTE: Universidade de Stanford, comunicado à imprensa, 17 de junho de 2024
