Quais são os melhores tratamentos para urticária crônica?

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A urticária pode deixar uma pessoa louca, cobrindo partes do corpo com vergões que coçam muito.

Agora, uma nova revisão de evidências identificou os tratamentos mais eficazes para pessoas que sofrem de urticária crônica.

O medicamento injetável de anticorpo omalizumabe e um comprimido ainda não aprovado chamado remibrutinibe estão entre os tratamentos mais eficazes para reduzir a coceira e o inchaço da urticária, relataram pesquisadores em 15 de julho no Journal of Allergy and Clinical Immunology .

Outro medicamento injetável com anticorpos, chamado dupilumab, também se mostrou promissor na redução de urticária, disseram os pesquisadores.

Um medicamento mais barato e testado pelo tempo, a ciclosporina , também é eficaz, mas apresenta um risco maior de danos renais, pressão alta e outros efeitos colaterais, acrescentaram os pesquisadores.

“Esta primeira análise abrangente de todas as opções avançadas de tratamento para urticária crônica (urticária) fornece um ‘menu de opções de tratamento’ claro e baseado em evidências para pacientes e seus médicos escolherem”, disse o pesquisador sênior Dr. Derek Chu, professor assistente de medicina na Universidade McMaster em Ontário, Canadá, em um comunicado à imprensa.

A urticária ocorre quando as células da pele liberam histamina como parte de uma reação alérgica, de acordo com a Escola Médica de Harvard. O bioquímico causa o vazamento de pequenos vasos sanguíneos, e o fluido que vaza forma vergões inchados.

Para a revisão, os pesquisadores reuniram dados de 93 ensaios clínicos anteriores envolvendo mais de 11.000 participantes. A equipe examinou mais de 40 opções de tratamento para urticária, considerando tanto a eficácia quanto os possíveis problemas de segurança.

Os resultados mostram que omalizumabe e remibrutinibe foram os mais bem avaliados em termos de eficácia e segurança.

Omalizumabe é um medicamento injetável que bloqueia a ação da imunoglobulina E, um anticorpo que promove reações alérgicas. O medicamento, de alto custo, é vendido sob a marca Xolair , mas no início deste ano a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma forma biossimilar chamada Omlyclo, desenvolvida pela empresa farmacêutica Celltrion.

O remibrutinibe está atualmente sob análise da FDA. Desenvolvido pela Novartis, o comprimido demonstrou, em ensaios clínicos, ajudar mais da metade dos pacientes com urticária crônica. Ele funciona bloqueando uma cascata enzimática que estimula a liberação de histamina.

A revisão de evidências também constatou que o medicamento injetável dupilumabe (Dupixent) é eficaz contra urticária. Aprovado em 2017, este medicamento atua bloqueando duas proteínas inflamatórias, a interleucina-4 e a interleucina-13.

Um medicamento muito mais barato, a ciclosporina, é eficaz contra urticária, “mas pode estar entre os mais prejudiciais no aumento da frequência de quaisquer eventos adversos”, escreveram os pesquisadores.

Os resultados deste estudo serão usados para ajudar a escrever novas diretrizes clínicas internacionais para o tratamento de urticária, disseram os pesquisadores.

FONTE: Universidade McMaster, comunicado à imprensa, 15 de julho de 2025

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