Há um impedimento potencial a menos para mulheres que se submetem à fertilização in vitro(FIV), diz um novo estudo.
Um revestimento endometrial fino não parece diminuir as chances de uma mulher ter uma gravidez bem-sucedida por fertilização in vitro , relataram pesquisadores recentemente no periódico Human Reproduction .
FertilidadeEspecialistas acreditam há muito tempo que um endométrio fino — a camada interna de tecido no útero que sustenta um óvulo fertilizado — pode dificultar a implantação de um embrião durante a fertilização in vitro, disseram os pesquisadores.
Mas para muitas mulheres, ter um endométrio finonão está associado a um risco reduzido de ter um nascimento vivo, descobriram os pesquisadores.
“Na população em geral, muitos pacientes podem apresentar um revestimento fino, o que não deve diminuir suas taxas de sucesso”, afirmou o pesquisador sênior Dr. Emre Seli em um comunicado à imprensa. Seli é professor de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na Faculdade de Medicina de Yale, em New Haven, Connecticut.
Para o estudo, os pesquisadores estudaram mais de 30.000 ciclos de fertilização in vitro entre janeiro de 2017 e dezembro de 2022 entre pacientes tratados em clínicas de fertilidade nos EUA, Espanha e Emirados Árabes Unidos.
Cerca de 3% das transferências de embriões nos EUA e 5% na Espanha ocorreram em pacientes com endométrio fino — um sinal de que os médicos têm evitado a fertilização in vitro nessas pacientes, disseram os pesquisadores. Endométrio finofoi definida como tendo menos de 7 milímetros de espessura.
Por outro lado, cerca de 12% das transferências de embriões nos Emirados Árabes Unidos envolveram mulheres com endométrio fino, pois as clínicas locais estão menos preocupadas com essa possível complicação, disseram os pesquisadores.
Os resultados mostraram que, nos ciclos de fertilização in vitro nos Emirados Árabes Unidos, o endométrio fino não estava associado a taxas de natalidade mais baixas.
Nas clínicas dos EUA e da Espanha, ter um endométriomenos de 7 milímetros foi associado a 20% menos nascimentos vivos — mas há um porém, disseram os pesquisadores.
Nos EUA e na Espanha, mulheres com endométrio fino costumam receber medicamentos para engrossar o revestimento. Se o revestimento não responder, os ciclos de fertilização in vitro são cancelados.
O que causa essa falta de resposta pode ser responsável pelas diferenças nas taxas de natalidade, disse Seli.
“Provavelmente não é o revestimento fino em si que está causando o problema, mas sim um mecanismo subjacente que está causando um revestimento fino mais persistente e causando uma implantação embrionária menos bem-sucedida”, disse ele.
Os resultados mostraram que muitas pacientes tiveram gestações bem-sucedidas mesmo com a espessura do endométrio menor que 5 milímetros.
“É possível ter um bebê com 4, 5, 6 milímetros com uma taxa de sucesso apenas ligeiramente menor”, disse Seli.
A equipe de pesquisa agora está trabalhando em uma calculadora que pode ajudar os especialistas em fertilidade a dar às pacientes uma melhor compreensão de suas chances de uma gravidez bem-sucedida .
FONTE: Escola de Medicina de Yale, comunicado à imprensa, 12 de agosto de 2025
