O uso de cannabis no último mês foi associado a mais dor após a cirurgia em comparação com não usar cannabis recentemente, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual de Anestesiologia 2022 .
“A cannabis é a droga ilícita mais comumente usada nos Estados Unidos e cada vez mais usada como tratamento alternativo para dor crônica, mas há dados limitados que mostram como isso afeta os resultados dos pacientes após a cirurgia”, disse o principal autor Elyad Ekrami, MD , Clinical Research membro do departamento de pesquisa de resultados do Instituto de Anestesiologia da Cleveland Clinic, em um comunicado à imprensa .
Estima-se que cerca de 2,1 milhões de americanos usem cannabis medicinal, com 62% usando para tratar dores crônicas, de acordo com o US Pharmacist .
“Nosso estudo mostra que os adultos que usam cannabis estão tendo mais – não menos – dor pós-operatória. Consequentemente, eles têm maior consumo de opióides após a cirurgia”, diz o Dr. Ekrami.
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Uso de maconha nos EUA mais que dobrou desde 2013
Em uma pesquisa Gallup de julho de 2022 , cerca de 16% dos americanos dizem que fumam maconha – mais que o dobro desde 2013, quando a empresa fez a pergunta pela primeira vez.
Existem agora 37 estados, três territórios e o Distrito de Columbia que permitem o uso medicinal da maconha , e 19 estados, dois territórios e o Distrito de Columbia que permitem o uso recreativo da droga, de acordo com a Conferência Nacional de Legislaturas Estaduais (NCSL) .
Usuários de cannabis sentiram mais dor dentro de 24 horas após a cirurgia
Os pesquisadores analisaram os registros hospitalares de 34.521 pacientes adultos que fizeram cirurgias eletivas na Cleveland Clinic de janeiro de 2010 a dezembro de 2020. Um total de 1.681 desses pacientes relataram usar cannabis nos 30 dias antes da cirurgia, enquanto os outros indivíduos nunca usaram cannabis.
Os usuários de cannabis sentiram 14% mais dor durante as primeiras 24 horas após a cirurgia em comparação com os pacientes que nunca usaram cannabis. Além disso, aqueles que usaram cannabis consumiram 7% mais opióides após a cirurgia – não o suficiente para ser estatisticamente significativo, mas provavelmente clinicamente relevante, disseram os autores.
Como a cannabis e os medicamentos à base de cannabis são conhecidos por aliviar a dor, algumas pessoas podem pensar que, por serem usuárias de cannabis, terão menos dor após a cirurgia e exigirão menos opióides, diz o investigador principal M. Alparslan Turan, MD , anestesiologista geral na Cleveland Clinic.
“Mas nas primeiras 24 horas no hospital os pacientes geralmente não usam cannabis. Se eles fossem usuários crônicos, existe a possibilidade de que seus receptores CB1, CB2 e opióides sejam regulados negativamente e dessensibilizados e isso cause mais dor – não menos”, diz o Dr. Turan.
Pesquisa adiciona alguma clareza sobre o potencial impacto da dor pós-cirúrgica em pessoas que usam cannabis
Houve estudos menores sobre o uso de cannabis, escores de dor e consumo de opióides, mas eles tiveram resultados conflitantes, disse Ekrami.
“Nosso estudo tem um tamanho de amostra muito maior e não inclui pacientes com diagnóstico de dor crônica ou aqueles que receberam anestesia regional, o que teria conflitante seriamente com nossos resultados”, disse ele.
Os pesquisadores também foram capazes de controlar vários fatores-chave que podem influenciar a experiência da dor, incluindo idade, sexo, tabaco e outras drogas ilícitas, bem como depressão e distúrbios psicológicos.
Pessoas que usam cannabis podem exigir doses um pouco mais altas de opióides após a cirurgia
Mais pesquisas são necessárias para definir melhor os efeitos da cannabis nos resultados cirúrgicos, observaram os autores. “Achamos que pacientes e cuidadores podem considerar que o paciente com uso de cannabis pode ter uma dor maior e exigir um pouco mais de opioides nas primeiras 24 horas no hospital”, diz Turan.
Embora a quantidade de diferença de dor não tenha sido muito maior – não o suficiente para garantir uma diretriz diferente para esses pacientes – deve-se considerar que os pacientes saibam sobre a dor mais alta e também os efeitos colaterais dos opióides, diz ele.
Usa maconha? Avise seu médico
Embora sejam necessárias mais pesquisas para confirmar essas descobertas, ainda é importante informar seu médico ou cirurgião se você usa cannabis, de acordo com o Mount Sinai Health System . A cannabis pode interagir com outros medicamentos que você está tomando e diminuir ou aumentar sua potência.
Mesmo que a maconha não seja legal onde você mora, você ainda deve informar seu provedor. Eles não estão legalmente autorizados a denunciar o uso de drogas à polícia, a menos que haja preocupação de alguém se machucar seriamente ou a outros, de acordo com a Universidade Estadual de Ohio .
Fonte
https://www.everydayhealth.com/marijuana/cannabis-users-may-feel-more-pain-post-surgery/
Por Becky Upham
