Parada cardíaca significa ausência de atividade cardíaca – em essência, o coração de uma pessoa para de bater. Embora certas condições de saúde e outros fatores aumentem o risco de parada cardíaca, isso pode acontecer com qualquer pessoa.
Quando alguém sofre uma parada cardíaca, atenção médica imediata – começando com ressuscitação cardiopulmonar (RCP) – pode ser a diferença entre a vida e a morte. Aqui está o que você deve saber sobre parada cardíaca, incluindo o que fazer se alguém próximo a você parece estar passando por isso.
1. A parada cardíaca é altamente fatal
Cerca de 90% das pessoas que sofrem parada cardíaca fora de um ambiente hospitalar não sobrevivem, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) . Uma vez que cerca de 350.000 pessoas têm parada cardíaca em locais não hospitalares a cada ano, isso se traduz em centenas de milhares de pessoas morrendo anualmente da doença nos Estados Unidos.
“Acredita-se que das mortes nos Estados Unidos, 13 a 15 por cento são devido a parada cardíaca”, diz Eugene DePasquale, MD , cardiologista da Keck Medicine da Universidade do Sul da Califórnia, em Los Angeles. Isso torna a parada cardíaca uma das principais causas de morte no país.
2. Sobreviventes de parada cardíaca podem enfrentar problemas de saúde duradouros
Lesões cerebrais leves a graves causadas pela falta de oxigênio no cérebro são comuns em sobreviventes de parada cardíaca, que geralmente precisam de reabilitação intensiva quando recebem alta do hospital, conforme observado em um artigo publicado no Lancet em outubro de 2021 .
Entre 30 e 50 por cento dos sobreviventes de parada cardíaca apresentam déficits cognitivos como resultado, de acordo com um artigo publicado na Dialogues in Clinical Neuroscience em março de 2018 . Os sobreviventes também são desproporcionalmente sobrecarregados por doenças mentais – cerca de 40% têm ansiedade, 30% têm depressão e 25% têm transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após uma parada cardíaca.
3. A parada cardíaca não é um ataque cardíaco
Quando alguém desmaia por causa de um problema cardíaco, muitas pessoas pensam que é um “ataque cardíaco”. Mas não é isso que parada cardíaca é.
Parada cardíaca e ataque cardíaco são “completamente diferentes”, diz Anezi Uzendu, MD , cardiologista intervencionista e voluntário da American Heart Association. “Com a parada cardíaca, o coração para de bater e você mal pode esperar pelos serviços de emergência.” Uma pessoa ficará completamente sem resposta e você precisará iniciar a RCP imediatamente.
Por outro lado, quando alguém tem um ataque cardíaco – que acontece quando o fluxo sanguíneo para o coração é bloqueado – eles tendem a sentir sintomas como dor no peito e falta de ar , mas ainda estão conscientes e responsivos. É importante obter atendimento médico imediato, mas, diferentemente da parada cardíaca, nenhum tratamento é necessário antes da chegada dos serviços médicos de emergência para um ataque cardíaco.
4. A parada cardíaca pode acontecer com qualquer pessoa sem aviso prévio
O Dr. Uzendu não só estudou e tratou a parada cardíaca, como ele mesmo a experimentou aos 25 anos, enquanto jogava basquete com amigos em uma academia.
“Na metade de um jogo, eu desmaiei e não tinha pulso”, diz ele. “O melhor foi que as pessoas foram treinadas – eles sabiam de RCP e havia um DEA [desfibrilador externo automático] disponível. Eles usaram o treinamento que tiveram para ajudar a salvar minha vida.”
Uzendu era saudável, se considerava atleta e não tinha histórico médico que sugerisse risco elevado de parada cardíaca. No entanto, naquele dia, ele teria morrido sem a atenção imediata que recebeu primeiro de seus colegas jogadores de basquete e depois dos serviços de emergência.
Em muitos casos, porém, a parada cardíaca ocorre em pessoas com fatores de risco conhecidos. Uma das principais causas de parada cardíaca é a doença arterial coronariana (DAC), de acordo com o Dr. DePasquale – uma condição que pode ser tratada e controlada.
Outras condições de saúde que aumentam o risco de parada cardíaca incluem certas arritmias (distúrbios do ritmo cardíaco), bem como cardiomiopatias – distúrbios cardíacos que dificultam o bombeamento de sangue por todo o corpo.
5. A parada cardíaca não acontece apenas durante a atividade física
Em representações fictícias de parada cardíaca, um personagem muitas vezes desmaia enquanto realiza algum tipo de tarefa fisicamente exigente. Na vida real, uma pessoa pode ou não estar fazendo algo fisicamente desgastante quando ocorre uma parada cardíaca.
“Certamente houve atenção à parada cardíaca entre os atletas”, diz DePasquale. “Quando isso acontece, chama a atenção porque normalmente é em um local com muitas pessoas.” Mas a parada cardíaca “pode acontecer facilmente quando você não está fazendo nada ou relaxando”, acrescenta.
Enquanto a parada cardíaca que acontece em locais públicos tende a chamar mais atenção, cerca de 7 em cada 10 casos ocorrem quando uma pessoa está em casa, de acordo com o CDC.
6. A RCP é fundamental para a sobrevivência na parada cardíaca
A RCP realizada nos primeiros minutos da parada cardíaca pode dobrar ou triplicar as chances de sobrevivência de uma pessoa, de acordo com o CDC. Infelizmente, menos da metade de todas as pessoas recebe RCP de um espectador, de acordo com Uzendu – e os números são pouco diferentes para pessoas que têm parada cardíaca em casa e em público.
É importante que todos em sua casa saibam como realizar a RCP, se possível, diz Uzendu. “Na maioria das vezes, uma parada cardíaca está acontecendo, será alguém da casa”, então é mais provável que você encontre um ente querido que precise de RCP do que um estranho.
Antes de iniciar a RCP, diz Uzendu, você deve verificar se a pessoa responde, perguntando se ela está bem e batendo ou sacudindo-a. Se eles não responderem, verifique se estão respirando normalmente. Caso contrário, ligue imediatamente para o 911 e inicie as compressões torácicas.
A RCP somente com as mãos consiste em apenas duas etapas, de acordo com a American Heart Association :
- Ligue para o 911 e coloque o telefone no viva-voz (ou peça para outra pessoa ligar).
- Empurre com força repetidamente, em um ritmo moderadamente rápido, no centro do peito da pessoa.
Uzendu lamenta que muitas pessoas hesitem em realizar a RCP porque ou não sabem como ou quando fazê-lo, ou não se sentem à vontade para fazê-lo. “Se alguém não tem pulso ou batimento cardíaco, você não pode piorá-lo”, diz ele. “Você precisa agir.”
7. Qualquer pessoa pode usar um desfibrilador (DEA)
Além de administrar a RCP, você deve usar um desfibrilador externo automático (DEA), se disponível. Os DEAs estão disponíveis em muitos locais públicos, incluindo escolas e universidades, aeroportos e outros centros de trânsito, grandes escritórios, shoppings, mercearias e academias.
Para usar um DEA, tudo o que você precisa fazer primeiro é ligar o dispositivo. Quase todos os dispositivos modernos estão equipados com um sistema de áudio para guiá-lo em todas as etapas necessárias, de acordo com Uzendu.
Com base nas instruções dadas pelo DEA, você precisará expor o tórax da pessoa e colocar as almofadas do dispositivo nele. O aparelho analisará o ritmo cardíaco da pessoa e aconselhará dar um choque elétrico, se necessário, quantas vezes forem necessárias. Muitos dispositivos também informam quando realizar ou pausar a RCP.
8. Cuidados hospitalares para parada cardíaca são importantes, mas podem chegar tarde demais
A American Heart Association enfatiza que é necessária uma “cadeia de sobrevivência” para que uma pessoa tenha a melhor chance de sobreviver à parada cardíaca. As etapas desta cadeia são ligar para o 911, realizar RCP de alta qualidade, desfibrilação, RCP avançada por profissionais médicos, atendimento hospitalar e recuperação.
Muitos tratamentos hospitalares diferentes podem ser promissores para pacientes com parada cardíaca, de acordo com Uzendu – incluindo o uso de um dispositivo externo para bombear sangue, inserir um stent para tratar qualquer bloqueio cardíaco e resfriar a pessoa para proteger seu cérebro quando o ritmo cardíaco normal for restaurado. Mas os médicos ainda estão descobrindo como maximizar a sobrevivência com as ferramentas que têm.
“Muitas dessas terapias podem não ser benéficas para todos”, diz Uzendu. “Acho que a próxima fase da pesquisa será tentar descobrir quais pacientes se beneficiam de quais terapias”.
9. Conscientização e prevenção são a chave para reduzir as mortes por parada cardíaca
Como a doença arterial coronariana (DAC) é uma das principais causas de parada cardíaca, uma das melhores maneiras de reduzir as mortes por parada cardíaca é garantir que as pessoas sejam examinadas e tratadas para CAD, de acordo com DePasquale.
“A doença arterial coronariana é algo para o qual existem excelentes tratamentos”, diz DePasquale. “Há também fatores de risco associados, como colesterol alto ou hipertensão . Se você está vendo seu médico regularmente, isso é algo que pode ser controlado.”
Mas, por mais que a prevenção importe, Uzendu enfatiza a importância de reconhecer e responder rapidamente à parada cardíaca.
“Todo mundo que é capaz deve aprender RCP, como salvar uma vida”, exorta Uzendu. “A desfibrilação precoce e a RCP do espectador podem mudar a trajetória da parada cardíaca.”
Fonte
https://www.everydayhealth.com/heart-health/things-you-should-know-about-cardiac-arrest/
Por Quinn Phillips Revisado clinicamente por Michael Cutler, DO, PhD
