Coceira no Ânus: O Que pode Ser?

A coceira no ânus, ou comichão anal, pode ser causado por hemorroidas, fissuras anais, vermes, alimentos e medicamentos.

Sintomas adicionais associados à coceira anal incluem queimação e dor se a pele anal estiver traumatizada por coceira.

O diagnóstico da causa da coceira anal requer exame do ânus para problemas anais comuns, como hemorroidas ou fissuras, doenças de pele, como psoríase ou câncer, doenças infecciosas, como vermes ou leveduras, e vazamento de fezes .

O tratamento da coceira anal depende da causa.

O prurido anal (conhecido clinicamente como prurido) é a irritação da pele na abertura do canal anal através da qual as fezes saem do corpo e levam à coceira. A pele ao redor da abertura é conhecida como ânus. A coceira é acompanhada pelo desejo de arranhar. Embora a coceira possa ser uma reação a produtos químicos nas fezes, muitas vezes implica que há inflamação da região anal. A intensidade da coceira anal e a quantidade de inflamação aumentam com o trauma direto do arranhão e a presença de umidade. Na sua forma mais intensa, a coceira anal causa desconforto intolerável, que muitas vezes é descrito como queimação e dor.

Quais são as Causas da Coceira no Ânus?

Coceira anal pode ser causada por produtos químicos irritantes nos alimentos que comemos, como são encontrados em especiarias, molhos quentes e pimentas.

O prurido anal também pode ser causado pela irritação da umidade contínua no ânus decorrente de frequentes fezes líquidas, diarréia ou escape de pequenas quantidades de fezes ( incontinência ). A umidade aumenta a possibilidade de infecções do ânus, especialmente levedura, particularmente em pacientes com diabetes ou HIV.

O tratamento com antibióticos pode levar a uma infecção por fungos e irritação do ânus.

A psoríase pode irritar o ânus.

Passagens anormais (fístulas) do intestino delgado ou cólon até a pele ao redor do ânus podem se formar como resultado de uma doença (como a doença de Crohn), e essas fístulas trazem fluidos irritantes para a região anal.

Raramente, os tumores do ânus podem ser a causa da coceira.

Outros problemas que podem causar comichão anal incluem:

• oxiúro
• hemorróidas 
• Lágrimas da pele anal (fissuras)
• Tags de pele (crescimento local anormal da pele anal).

Quais são os Sintomas Associados à Coceira Anal?

• A intensidade da coceira anal e a quantidade de inflamação aumentam a partir do trauma direto do arranhão e da presença de umidade.
• Em sua forma mais intensa, a coceira anal causa desconforto intolerável, que muitas vezes é descrito como queimação e dor, especialmente durante e após os movimentos intestinais.
• Também pode haver pequenas quantidades de sangramento.

Embora o prurido anal possa ser avaliado por um médico de família ou médico de medicina interna, é mais frequentemente avaliado por um cirurgião colorretal (proctologista) e, às vezes, por um gastroenterologista.

Como o Diagnóstico da Coceira no Ânus é Feito?

O prurido anal é primeiramente avaliado com um exame cuidadoso do ânus para anormalidades como hemorroidas, fissuras, marcas na pele, umidade e escoriações (rachaduras na pele).

Um exame retal com o dedo inserido no canal anal pode identificar tumores retais. Para um exame mais detalhado do canal anal, um proctoscópio pode ser usado. Um proctoscópio é um tubo curto que é inserido através do ânus e no reto, para que o canal anal possa ser examinado visualmente. Se houver suspeita de vermes, eles e seus óvulos podem ser identificados usando o teste da traça, um teste no qual os vermes e ovos são recuperados do ânus usando fita adesiva transparente.

Como é Feito o Tratamento Para Coceira no Ânus?

O tratamento inicial da coceira simples é direcionado para aliviar a queimação e a dor. É importante limpar e secar completamente o ânus e evitar deixar sabão na região anal.

• Os esforços de limpeza devem incluir um banho suave sem fricção direta ou irritação da pele com o pano ou a toalha.
• Após evacuações, deve-se usar compressas úmidas (como lenços umedecidos para bebês, lenços umedecidos laváveis ​​e toalhetes de limpeza anal laváveis) para limpar o ânus em vez do papel higiênico.
• Se houver umidade constante no ânus ou incontinência de fezes, pode ser necessário limpar o ânus com compressas úmidas entre os movimentos intestinais.

Muitos produtos de venda livre (OTC) são vendidos para o tratamento da coceira anal e estão disponíveis como pomadas, cremes, géis, supositórios, espumas e compressas. Esses produtos geralmente contêm os mesmos medicamentos usados ​​no tratamento de hemorróidas.

• Quando usado ao redor do ânus, pomadas, cremes e géis devem ser aplicados como uma cobertura fina.
• Quando aplicado ao canal anal, esses produtos devem ser inseridos com o dedo, usando um catre de dedo (capas de látex para as pontas dos dedos) ou um “tubo de estaca”. Os canos de pilha são mais eficientes quando têm furos nas laterais e no final. Tubos de pilha devem ser lubrificados com pomada antes da inserção.
• Supositórios ou espumas não têm vantagens sobre pomadas, cremes e géis.