O que é Hipocalemia, Sintomas, Tratamento, Causas, Prevenção e Mais

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O potássio é um dos eletrólitos primários (substâncias químicas cruciais para a função celular) e está concentrado dentro das células do corpo. Apenas 2% do potássio total do organismo está disponível no soro ou na corrente sanguínea. Pequenas mudanças nos níveis séricos de potássio podem afetar a função do corpo. Uma das funções mais importantes do potássio é manter a atividade elétrica das células no corpo. Células com alta atividade elétrica (por exemplo, nervos e músculos, incluindo o coração) são particularmente afetadas quando os níveis de potássio caem. Os níveis normais de potássio sérico variam de 3,5 a 5,0 mEq / litro no sangue. A ingestão diária normal de potássio é de 70-100 mEq (270 a 390 mg / dl) e requer que os rins retirem a mesma quantidade todos os dias. Se mais for removido, o estoque total de potássio do corpo será diminuído e o resultado será hipocalemia (hipo = baixo + kal = potássio + emia = no sangue). O potássio entra no corpo através da ingestão dietética. Exemplos de alimentos ricos em potássio incluem:
  • Frutas frescas: bananas, melão, laranjas, morangos, kiwi, abacates, damascos
  • Legumes frescos: verduras, cogumelos, ervilhas, beterraba, tomate
  • Carnes: carne, peixe, peru,
  • Sucos: Laranja, ameixa, damasco, toranja

Quais são as causas do baixo potássio (hipocalemia)?

Banana Potássio
A hipocalemia não é comumente causada por má ingestão alimentar. A razão mais comum pela qual os níveis de potássio caem é devido à perda do trato gastrointestinal (GI) e do rim. A perda de potássio do trato gastrointestinal pode ser causada por:
  • Vômito
  • Diarréia
  • Ileostomia: Em alguns pacientes que tiveram uma cirurgia intestinal e uma ileostomia, a produção de fezes pode conter quantidades significativas de potássio.
  • Adenoma viloso (um tipo de pólipo do cólon que pode causar o vazamento de potássio no cólon)
  • Uso de laxante
Causas de perda de potássio do rim:
  • Medicamentos diuréticos (pílulas de água) como hidroclorotiazida (HCTZ) ou furosemida (Lasix)
  • Níveis elevados de corticosteroides, tanto de medicamentos como a prednisona, quanto de uma doença como a síndrome de Cushing
  • Níveis elevados de aldosterona, um hormônio que pode aumentar com estenose da artéria renal ou tumores adrenais
  • Acidose tubular renal
  • Baixos níveis de magnésio no corpo
Níveis baixos de potássio podem resultar de efeitos colaterais de alguns medicamentos:
  • Aminoglicosídeos como gentamicina (Garamicina) ou tobramicina ( Nebcin )
  • Anfotericina B
  • Prednisona

Quais são os sintomas de baixo teor de potássio?

O potássio afeta o modo como as células neuromusculares descarregam energia (despolarizam) e depois regeneram (repolarizam) essa energia para poderem disparar novamente. Quando os níveis de potássio são baixos, as células não podem repolarizar e são incapazes de disparar repetidamente, e os músculos e nervos podem não funcionar normalmente. Os efeitos do baixo potássio incluem os seguintes sintomas:

Qual é o tratamento para o baixo potássio?

Níveis séricos de potássio acima de 3,0 mEq / litro não são considerados perigosos ou de grande preocupação; eles podem ser tratados com reposição de potássio pela boca. Dependendo da condição médica do paciente, outros problemas médicos e os sintomas do paciente, níveis séricos inferiores a 3,0 mEq / litro podem requerer reposição intravenosa. As decisões são específicas do paciente e dependem do diagnóstico, das circunstâncias da doença e da capacidade do paciente de tolerar fluidos e medicação pela boca. No curto prazo, com doenças autolimitadas, como gastroenterite com vômitos e diarreia, o corpo é capaz de regular e restaurar os níveis de potássio sozinho. No entanto, se a hipocalemia for grave ou se previr que as perdas de potássio sejam contínuas, a reposição ou suplementação de potássio pode ser necessária. Naqueles pacientes que tomam diuréticos, muitas vezes uma pequena quantidade de potássio oral pode ser prescrita, uma vez que a perda continuará enquanto a medicação for prescrita. Suplementos orais podem ser em comprimidos ou líquidos, e as dosagens são medidas em mEq (miliequivalentes). Doses comuns são 10-20mEq por dia. Alternativamente, o consumo de alimentos ricos em potássio pode ser a primeira opção na substituição do potássio. Bananas, damascos, laranjas e tomates são ricos em potássio. Como o potássio é excretado no rim, os exames de sangue que monitoram a função renal podem ser solicitados para prever e evitar que os níveis de potássio subam demais. Quando o potássio precisa ser administrado por via intravenosa, deve ser administrado lentamente. O potássio é irritante para a veia e é geralmente administrado a uma taxa máxima de 10 mEq por hora. Além disso, a infusão de potássio muito rapidamente pode causar irritação cardíaca e promover ritmos potencialmente perigosos, como a taquicardia ventricular.

Como o baixo potássio pode ser evitado?

O corpo é geralmente capaz de manter os níveis de potássio dentro da faixa normal, desde que haja potássio adequado na dieta. Quando o corpo perde potássio devido a uma doença de curto prazo, o corpo é capaz de compensar a perda. Quando a perda de potássio está em andamento, é importante que o paciente e o profissional de saúde prevejam a perda e considere a reposição rotineira de potássio.
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