Os Perigos da Insuficiência Cardíaca Congestiva

O que é Insuficiência Cardíaca Congestiva?

A insuficiência cardíaca congestiva é uma condição em que o coração não bombeia sangue tão bem como deveria. Pode ocorrer quando o músculo cardíaco é muito fraco, ou quando outro defeito o impede de circulação adequada. Ela prejudica o trabalho do coração de bombear sangue ao redor do corpo. Ao longo do tempo, essa falha faz com que os órgãos recebam menos sangue.

Quais são os Estágios da Insuficiência Cardíaca Congestiva?

Existem quatro estágios diferentes de insuficiência cardíaca: A, B, C e D.

A progressão para o próximo estágio está associada a uma redução das taxas de sobrevivência a 5 anos .

Fase A

Alto risco de desenvolvimento de insuficiência cardíaca devido a ter outras condições fortemente associadas ao desenvolvimento de IC.

Exemplos dessas condições incluem hipertensão arterial crônica, diabetes e doença arterial coronariana.

As pessoas nesta fase não têm problemas com a estrutura do coração ou com o funcionamento do coração. Eles também mostraram sinais ou sintomas de HF.

Estágio B

As pessoas nesta fase desenvolverão doença cardíaca estrutural fortemente ligada ao desenvolvimento da HF. Isso inclui ter um ventrículo esquerdo ampliado ou ter sofrido um ataque cardíaco.

Entretanto, as pessoas nesta fase ainda não mostraram quaisquer sinais ou sintomas de HF.

Fase C

As pessoas nesta fase estarão mostrando ou terão mostrado sintomas de insuficiência cardíaca ligada a uma doença cardíaca estrutural subjacente.

Esta categoria inclui aqueles que sofrem de cansaço ou dificuldade de respirar devido a problemas com a contratação do ventrículo esquerdo. Tudo também inclui pessoas que não apresentam mais sintomas, mas atualmente estão sendo submetidas a tratamento para sintomas anteriores de HF.

Estágio D

As pessoas nesta fase terão doença cardíaca estrutural avançada e apresentarão sintomas significativos de HF mesmo quando em repouso.

Este estágio é muito grave e requer tratamento especializado, como suporte circulatório mecânico, infusão inotrópica contínua, transplante cardíaco ou cuidados com hospício.

Quais são os Tipos de Insuficiência Cardíaca Congestiva?

O tipo mais comum de ICC é CHF esquerdo, o que ocorre quando o ventrículo esquerdo do coração não pode bombear sangue efetivamente para o resto do corpo. Isso pode fazer com que o fluido se acumule nos pulmões e dificulte a respiração à medida que avança.

Existem dois tipos de insuficiência cardíaca do lado esquerdo:

• Insuficiência cardíaca sistólica , quando o ventrículo esquerdo não pode se contrair normalmente, limitando a capacidade do coração de bombear sangue para o resto do corpo.
• Falha diastólica , quando o músculo no ventrículo esquerdo se endurece. Se o músculo não pode relaxar, o ventrículo cardíaco não será capaz de preencher completamente o sangue entre batimentos cardíacos.

O CHF de lado direito é menos comum. Ocorre quando o ventrículo direito não pode bombear sangue para os pulmões de forma eficaz. Isso pode levar ao apoio do sangue nos vasos sanguíneos, o que pode causar retenção de líquidos nas pernas e braços, abdômen e outros órgãos.

Uma pessoa pode ter CHF ao lado esquerdo e do lado direito ao mesmo tempo. No entanto, o CHF geralmente começa no lado esquerdo e se espalha para o lado direito se não for tratado.

Quais são as Causas da Insuficiência Cardíaca Congestiva?

É mais provável que a insuficiência cardíaca congestiva aconteça com pessoas que têm outras condições que enfraquecem o coração. O risco também é aumentado por vários fatores de estilo de vida que são ruins para o coração.

Os fatores de risco da insuficiência cardíaca congestiva são defeitos cardíacos congênitos, obesidade, asma, hipertensão arterial ou colesterol, doença pulmonar obstrutiva crônica e doença cardíaca coronária, infecção cardíaca, função renal reduzida, função renal reduzida, histórico de ataques cardíacos, ritmos cardíacos irregulares, fumo, abuso de álcool e outras drogas, idade avançada e outras condições cardiovasculares.

Quais são os Sintomas da Insuficiência Cardíaca Congestiva?

Pessoas com antecedentes de problemas de saúde cardiovascular ou vários fatores de risco devem procurar cuidados imediatos se tiverem sintomas da insuficiência cardíaca congestiva. Da mesma forma, se os sintomas não melhorarem após alguns dias, uma pessoa deve consultar um médico.

Os sintomas da insuficiência cardíaca congestiva mais comuns são falta de ar ou dificuldade de respirar, tosse inexplicável e persistente, inchaço nas pernas, tornozelos, abdômen e mãos, sensação de cansaço, mudanças na memória e nos pensamentos, náuseas, frequência cardíaca rápida, sensação de cabeça tonta ou leve.

À medida que o fluido se acumula, as pessoas com insuficiência cardíaca congestiva podem desenvolver inchaço doloroso. Isso é chamado de edema e uma vez foi referido como hidropisia.

O inchaço causado pela insuficiência cardíaca congestiva pode prejudicar o movimento e pode até causar coágulos de sangue perigosos nas pernas. Além disso, os órgãos afetados pela retenção de líquidos podem não funcionar adequadamente, tornando mais difícil respirar ou exercitar-se.

Crianças com insuficiência cardíaca congestiva podem sofrer atrasos no desenvolvimento físico, enquanto os bebês com a condição podem lutar para ganhar peso.

Quais são os Perigos da Insuficiência Cardíaca Congestiva?

 Se não for tratada, a insuficiência cardíaca congestiva pode ser mortal. Lembre-se de que há vários sinais de perigo de insuficiência cardíaca que você deve estar familiarizado.

Dificuldade ao Respirar

Quando a insuficiência cardíaca congestiva começa, o indivíduo tem problemas para respirar durante o esforço. À medida que isso piora, há dificuldade em recuperar a respiração mesmo enquanto está em repouso. Isso é bastante evidente durante a noite, o que pode exigir que ele se deitar em uma cadeira ou com a cabeça levantada em várias almofadas.

Há também uma sensação de sibilância e sensação de incapacidade de respirar fundo e profundo. Isso faz com que o indivíduo respire rapidamente. Além disso, ele/ela também se sente ansioso e tem dificuldade em dormir.

Frequência Cardíaca Rápida

A frequência cardíaca pode atingir mais de 100 batimentos por minuto. Isso causa uma sensação de que o coração está correndo. O batimento cardíaco pode se sentir forte ou fraco enquanto os pulsos são fracos. O indivíduo começará a sentir tonturas e parecerá pálido e os pés e as mãos ficam sensíveis ao toque.

Ganho de Peso

À medida que o fluido se acumula no corpo, um indivíduo com insuficiência cardíaca congestiva pode ganhar peso, apesar de comer a mesma quantidade de alimento ou menos do que o normal.

Inchaço

Os pés e o tornozelo podem inchar onde o desconforto surge quando se usa sapatos. No caso de o tornozelo ser pressionado na região carnuda, a região pode permanecer sangrenta, o que é uma indicação de edema.

As mãos e os dedos também podem inchar o que faz com que os anéis se sintam bem. O perímetro abdominal pode aumentar o que provoca sensação inchada. Junto com o fluxo reduzido de sangue para o estômago, isso leva a perda de apetite.

Fraqueza

O cansaço excessivo é uma indicação de alerta de insuficiência cardíaca congestiva. O indivíduo não conseguiu realizar suas atividades diárias devido à fadiga. As pernas e os braços podem sentir-se pesados ​​e é necessário fazer intervalos frequentes.

Saída Urinária Reduzida

Um indivíduo com insuficiência cardíaca congestiva pode ter reduzido ou sem saída de urina durante as horas de vigília. O indivíduo pode urinar prontamente depois de se deitar ou a saída permanecer significativamente baixa. Além disso, a urina aparece em tom amarelo escuro e tem um odor concentrado.

Quais são os Tratamentos da Insuficiência Cardíaca Congestiva?

Medicamentos diferentes podem ajudar a tratar os sintomas da insuficiência cardíaca congestiva. Esses incluem:

• Diluentes de sangue para reduzir o risco de coágulos de sangue, que podem se soltar e viajar para o coração, pulmões ou cérebro. Os diluentes de sangue também podem aumentar o sangramento.
• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE) para ampliar os vasos sanguíneos, tornando mais fácil para o coração bombear sangue ao redor do corpo. Os inibidores da ECA também podem diminuir a pressão arterial.
• Medicamentos anti-plaquetas utilizados para parar os coágulos sanguíneos, impedindo que as plaquetas no sangue se juntem.
• Beta-bloqueadores, que reduzem a freqüência cardíaca e reduzem a força com que o coração deve bombear. Eles também podem diminuir a pressão arterial.
• Statins, que são usados ​​para baixar o colesterol LDL “ruim” e podem aumentar o colesterol HDL “bom”.
• Cálcio bloqueadores dos canais, prescritos para ajudar o coração bombear com menos força. Eles também podem controlar os ritmos cardíacos irregulares.
• Diuréticos para ajudar o corpo a excretar mais fluido na urina e evitar que ele acumule o coração e os pulmões. Eles também reduzem o inchaço e evitam a falta de ar.
• Os vasodilatadores reduzem a quantidade de oxigênio que o coração precisa para se dilatar. Os vasodilatadores também podem aliviar a dor no peito.

Em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva avançada, medicações e mudanças de estilo de vida sozinhas podem não ser suficientes. Os procedimentos médicos que podem ajudar incluem o seguinte:

A colocação de dispositivos implantáveis

• Um desfibrilador implantável pode prevenir arritmias cardíacas.
• Um marca-passos pode resolver problemas elétricos no coração para ajudar os ventrículos a se contrair mais regularmente.
• Um dispositivo de assistência ventricular esquerdo (LVAD) pode suportar a capacidade de bombeamento de um coração quando não pode fazer isso de forma eficiente por conta própria. Os LVADs foram usados ​​uma vez em curto prazo, mas agora podem ser parte do tratamento a longo prazo.

Outros procedimentos

Há uma série de outros procedimentos que um médico pode recomendar para tratar a insuficiência cardíaca congestiva:

• Angioplastia para abrir uma artéria bloqueada: às vezes, o médico colocará uma endoprótese para ajudar o vaso a permanecer aberto.
• Cirurgia de revascularização do miocárdio: isso remete alguns dos vasos sanguíneos para que o sangue possa percorrer o corpo, evitando vasos sanguíneos doentes ou bloqueados.
• Cirurgia de substituição de válvulas: um médico substituirá uma válvula ineficaz ou doente por uma válvula mecânica ou uma cultivada a partir de tecido vivo.
• Transplante cardíaco: esta pode ser a única opção em pessoas com IC grave que não são bem gerenciadas com outras terapias.

Nem todos com a condição são candidatos a um transplante, e esperar por um pode ser longo.

Um destinatário deve ser saudável o suficiente para a cirurgia. A cirurgia no coração pode ser extremamente perigosa, então os médicos geralmente exortam as pessoas a tentar remédios de estilo de vida e tomar medicação antes de tentar cirurgia cardíaca ou dispositivos implantáveis.