8 Problemas de saúde ligados a não dormir o suficiente

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A maioria de nós prefere uma boa noite de sono. Temos mais energia, somos mais capazes de nos concentrar e geralmente nos sentimos melhor no dia seguinte. Mas há evidências crescentes de que o sono também é fundamental para manter uma boa saúde a longo prazo.

O corpo geralmente pode lidar com ficar acordado até tarde ocasionalmente, mas se você está se privando frequentemente ou cronicamente de sono, haverá preços de saúde a pagar, diz Sigrid C. Veasey, MD, pesquisadora e professora de medicina da Penn Medicine em Filadélfia.

A evidência mais forte pode estar no fato de que os humanos não evoluíram para dormir menos do que há milhares de anos, quando as pessoas dormiam ao ar livre e os perigos de serem atacados por animais selvagens ou os elementos eram muito maiores do que são agora, Dr. Veasey diz. Se o sono realmente não fosse tão importante, você poderia teorizar que os humanos teriam evoluído para dormir menos, diz ela.

“De uma perspectiva evolutiva, isso indica que o sono deve ser muito importante em algum sentido”, diz ela.

Dormir muito pouco ou de má qualidade pode ser o resultado de nossas escolhas pessoais: consumir muito álcool ou cafeína, passar muito tempo antes de dormir em nossos telefones ou simplesmente não reservar horas suficientes por noite para dormir. Ou pode resultar de outro problema de saúde (como apneia do sono não diagnosticada , depressão ou dor crônica) ou um efeito colateral de um medicamento que estamos tomando, explica Meena Khan, MD , neurologista e especialista em medicina do sono no The Ohio State University Wexner Medical Center em Columbus.

Não importa o motivo, no entanto, dormir mal é ruim para a saúde, acrescenta ela.De acordo com as diretrizes da Academia Americana de Medicina do Sono e da Sociedade de Pesquisa do Sono, publicadas em junho de 2015 na revista 

Sleep , os adultos devem dormir pelo menos sete ou mais horas por noite para uma saúde ideal.

Aqui estão alguns dos problemas de saúde de longo prazo dos quais você pode estar em maior risco se não estiver cumprindo essas horas:

1. Depressão e Ansiedade

Pesquisas mostram que as pessoas que têm insônia crônica têm uma taxa mais alta de depressão e ansiedade em comparação com pessoas que não foram diagnosticadas com insônia, diz o Dr. Khan. As estimativas sugerem que 15 a 20 por cento das pessoas diagnosticadas com insônia desenvolverão depressão maior.

A relação entre humor e sono é complexa e bidirecional, o que significa que a depressão ou a ansiedade podem piorar o sono, e a falta de sono também pode impactar negativamente o humor. E a insônia é considerada um fator de risco independente para o desenvolvimento de depressão em pessoas de todas as idades, de acordo com uma revisão de fevereiro de 2019 no Journal of Cellular and Molecular Medicine .

Às vezes, são necessários tratamentos separados para ajudar com os problemas de sono e a ansiedade ou depressão, mas, em alguns casos, melhorar o sono também pode ajudar no humor, diz Khan. Uma meta-análise de 23 estudos, publicada em agosto de 2018 na revista  

Depression and Anxiety,  que analisou os efeitos do tratamento da insônia na depressão, descobriu que o tratamento da insônia teve um efeito positivo no humor.

2. Diabetes tipo 2

Sono de má qualidade ou curta duração do sono tem sido associado a um controle mais deficiente de açúcar no sangue em pessoas com e sem diabetes, diz Khan. Pode aumentar o risco de desenvolvimento de diabetes também, diz ela.Um estudo recente, publicado em setembro de 2020 na Diabetologia , descobriu que a insônia pode aumentar o risco de diabetes tipo 2 em até 17%.

3. Ganho de peso e obesidade

Pesquisas laboratoriais sugerem que não dormir o suficiente pode levar a alterações metabólicas associadas à obesidade ; e estudos observacionais que analisam a duração do sono e as taxas de obesidade encontraram uma ligação entre o distúrbio metabólico crônico e a falta de descanso regular suficiente, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

A ligação é particularmente forte em crianças.No Nurses’ Health Study, que acompanhou 68.183 mulheres com mais de 16 anos, aquelas que dormiam em média cinco horas ou menos por noite tinham um risco 15% maior de desenvolver obesidade em comparação com as mulheres que dormiam cinco horas por noite.

As mulheres que dormiram menos também foram 30% mais propensas a ganhar 30 quilos ao longo do estudo em comparação com as mulheres que dormiram mais.

4. Hipertensão, Doença Cardíaca e AVC

A American Heart Association (AHA) inclui o sono em sua lista de fatores modificáveis ​​que podem melhorar a saúde do coração ; a lista chama-se “Life’s Essential 8” e é publicada na revista Circulation. A lista também inclui dieta, exercício, tabagismo, peso, colesterol, níveis de açúcar no sangue e pressão arterial. Estudos em grandes grupos de pessoas que compararam problemas de sono e sono com ataques cardíacos e derrames mostraram que o sono pior está ligado a esses problemas cardíacos, de acordo com a Heart Foundation.

Um estudo publicado em junho de 2020 na PLoS Biology identificou um possível mecanismo pelo qual um sono pior pode ser prejudicial ao coração; mostrou que a fragmentação do sono (despertares repetidos durante a noite que interrompem o sono) estava associada ao acúmulo de inflamação nas artérias (especificamente glóbulos brancos chamados monócitos e neutrófilos), o que leva à aterosclerose (acúmulo de placa sobre e dentro do paredes das artérias).

Há também evidências que ligam os distúrbios do sono (que tendem a resultar em pior qualidade ou sono mais curto) com problemas cardíacos. Pessoas com apneia obstrutiva do sono (AOS) têm maior risco de hipertensão , ataque cardíaco e derrame, diz Khan.

5. Problemas renais

A ligação entre o sono e a saúde renal não foi tão firmemente estabelecida quanto a ligação entre o sono e outras condições crônicas, diz Khan. “Houve alguns estudos preliminares, mas a relação precisa ser mais explorada”, diz ela.A insônia crônica foi associada ao desenvolvimento e progressão da doença renal crônica, mas não à doença renal terminal ou morte por qualquer causa, de acordo com pesquisa publicada em 2018 na 

Mayo Clinic Proceedings.

6. Problemas cognitivos, doença de Alzheimer e outros tipos de demência

“O que estamos descobrindo é que a lesão devido ao sono ruim ou à falta de sono não aparece imediatamente, mas pode resultar em mudanças que mais tarde na vida se parecem com a doença de Alzheimer e lesões no hipocampo e em alguns outros cérebros. regiões”, diz Veasey. O hipocampo é uma das áreas críticas para o aprendizado e a memória, acrescenta ela.Um estudo publicado em janeiro de 2019 na revista 

Translational Medicine , por exemplo, descobriu que pessoas mais velhas que tinham comparativamente menos sono profundo do que outras tinham maiores quantidades de proteína tau, que está associada à progressão da doença de Alzheimer.

 O mesmo efeito também foi encontrado em indivíduos mais jovens, em pesquisas subsequentes publicadas em março de 2020 na  

Neurology .

 E há evidências que ligam a privação do sono ao aumento da produção de beta-amilóide (uma proteína ligada à doença de Alzheimer); uma pesquisa publicada em abril de 2018 na revista  

Proceedings of the National Academy of Sciences indicou que esse efeito pode começar após apenas uma noite de privação de sono.

Uma pesquisa da equipe de Veasey em modelos animais, publicada em novembro de 2018 no  

Journal of Neuroscience, sugeriu que o dano que se acumula é duradouro – e provavelmente não pode ser remediado por dormir “extra” ou o suficiente, mesmo por longos períodos de tempo.

7. Função Imunológica Prejudicada

Não dormir o suficiente ou com qualidade suficiente pode prejudicar seu sistema imunológico, diz Khan. “Há evidências de que dormir bastante pode beneficiar seu sistema imunológico e que o sono prejudicado está associado a ser mais suscetível a infecções”. Um estudo publicado em janeiro de 2017 na revista 

Sleep , por exemplo, examinou as amostras de sangue de 11 pares de gêmeos e descobriu que o gêmeo que dormia menos tinha um sistema imunológico deprimido em comparação com o irmão que dormia adequadamente.

Um estudo anterior descobriu que as pessoas que dormiam menos de seis horas por noite eram muito menos propensas a desenvolver respostas de anticorpos a uma vacina padrão de três doses contra a 

hepatite B e eram significativamente mais propensas a ficarem desprotegidas pela vacina em comparação com as pessoas que dormiam em média. de mais de sete horas de sono por noite.

E há evidências de que funções importantes do sistema imunológico (crescimento e produção de várias células imunes) só acontecem durante o sono.

8. Um intestino menos saudável

microbioma intestinal são todos os microrganismos, como bactérias e fungos, encontrados no trato gastrointestinal . Uma pesquisa publicada em junho de 2018 no 

The BMJ sugeriu que quanto mais diversificado o microbioma, melhor para a saúde geral. Bactérias inferiores foram observadas em condições como doença inflamatória intestinal SII ), diabetes tipo 1 e tipo 2, obesidade e artrite psoriática .

 Existem alguns estudos que sugerem que o sono alterado – por exemplo, o que os trabalhadores do turno da noite experimentariam – pode afetar sua saúde intestinal, diz Khan. “Mas essa pesquisa ainda está nos estágios iniciais.”Pesquisa publicada em outubro de 2019 no 

PLoS One , que analisou os microbiomas de 26 homens, descobriu que a diversidade total do microbioma estava positivamente correlacionada com o aumento da eficiência do sono e o tempo total de sono estava negativamente correlacionado com o despertar após o início do sono.

 Os autores do estudo concluíram no artigo: “A diversidade do microbioma intestinal promove um sono melhor”.

Fonte: https://www.everydayhealth.com/sleep/ways-not-getting-enough-sleep-is-bad-for-your-health/
Por Becky Upham Revisado clinicamente por Jason Paul Chua, MD, PhD

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