Abcesso Dentário: O que é? Como é seu Tratamento?

Um abscesso no dente é uma bolsa de pus causada por uma infecção bacteriana. O abscesso pode ocorrer em diferentes regiões do dente por diferentes razões. Um abscesso periapical (per-e-AP-i-kul) ocorre na ponta da raiz, enquanto um abscesso periodontal (per-eo-DON-tul) ocorre nas gengivas ao lado de uma raiz dentária. A informação aqui refere-se especificamente aos abscessos periapicais.

Um abscesso do dente periapical geralmente ocorre como resultado de uma cavidade dentária não tratada, uma lesão ou trabalho odontológico anterior.

Os dentistas tratam um abscesso dentário drenando-o e eliminando a infecção. Eles podem salvar seu dente com um tratamento de canal radicular, mas em alguns casos o dente pode precisar ser puxado. Deixar um abscesso dentário sem tratamento pode levar a complicações graves e até mesmo fatais.

Sintomas do Abscesso Dentário

Sinais e sintomas de abscesso dentário incluem:

• Dor de dente intensa, persistente e latejante que pode irradiar para o maxilar, pescoço ou orelha
• Sensibilidade a temperaturas quentes e frias
• Sensibilidade à pressão de mastigar ou morder
• Febre
• Inchaço em seu rosto ou bochecha
• Linfonodos inchados e inchados sob a mandíbula ou no pescoço
• Súbito repentino de mau cheiro e mau gosto, líquido salgado na boca e alívio da dor se o abscesso romper

Quando ver um médico

Consulte o seu dentista imediatamente se tiver sinais ou sintomas de abcesso dentário.

Se você tiver febre e inchaço na face e não conseguir chegar ao dentista, vá a uma sala de emergência. Também vá para a sala de emergência se tiver dificuldade para respirar ou engolir. Estes sintomas podem indicar que a infecção se espalhou mais profundamente em sua mandíbula e tecido circundante ou até mesmo para outras áreas do seu corpo.

Quais são as Principais Causas do Abscesso Dentário?

Um abscesso periapical dos dentes ocorre quando as bactérias invadem a polpa dentária – a parte mais interna do dente que contém vasos sanguíneos, nervos e tecido conjuntivo.

As bactérias entram através de uma cavidade dental ou um chip ou rachadura no dente e se espalham até a raiz. A infecção bacteriana pode causar inchaço e inflamação na ponta da raiz.

Quais são os Principais Fatores de Risco do Abscesso Dentário?

Esses fatores podem aumentar o risco de um abscesso nos dentes:

• Má higiene dental. Não cuidar adequadamente dos dentes e gengivas – como não escovar os dentes duas vezes ao dia e não usar o fio dental – pode aumentar o risco de cáries, doenças nas gengivas, abscessos nos dentes e outras complicações dentárias e bucais.
• Uma dieta rica em açúcar. Freqüentemente comer e beber alimentos ricos em açúcar, como doces e refrigerantes, pode contribuir para as cáries dentárias e se transformar em um abscesso dentário.

Quais são as Complicações do Abscesso Dentário?

Um abscesso no dente não desaparece sem tratamento. Se o abcesso se rompe, a dor pode diminuir significativamente – mas você ainda precisa de tratamento dentário. Se o abscesso não escorrer, a infecção pode se espalhar para o maxilar e para outras áreas da cabeça e do pescoço. Você pode até desenvolver sépsis – uma infecção com risco de vida que se espalha por todo o corpo.

Se você tem um sistema imunológico enfraquecido e deixa um abscesso no dente sem tratamento, o risco de uma infecção disseminada aumenta ainda mais.

Como a Prevenção do Abscesso Dentário é Feita?

Evitar a cárie dentária é essencial para prevenir um abscesso dentário. Cuide bem dos seus dentes para evitar a cárie dentária:

• Use água potável fluoretada.
• Escove os dentes pelo menos duas vezes por dia com um creme dental com flúor.
• Use fio dental ou um limpador interdental para limpar entre os dentes diariamente.
• Substitua sua escova de dentes a cada três ou quatro meses, ou sempre que as cerdas estiverem desgastadas.
• Coma alimentos saudáveis, limitando itens açucarados e lanches entre refeições.
• Visite seu dentista para exames regulares e limpezas profissionais.
• Considere usar um anti-séptico ou um enxágue com flúor para adicionar uma camada extra de proteção contra a cárie dentária.

Como é Feito o Diagnóstico do Abscesso Dentário?

Além de examinar seu dente e a área ao redor, seu dentista pode:

• Toque nos seus dentes. Um dente que tem um abscesso na raiz geralmente é sensível ao toque ou à pressão.
• Recomendar um raio-x. Um raio X do dente dolorido pode ajudar a identificar um abcesso. Seu dentista também pode usar raios X para determinar se a infecção se espalhou, causando abcessos em outras áreas.
• Recomendar uma tomografia computadorizada. Se o abscesso se espalhou para outras áreas dentro do pescoço, uma tomografia computadorizada pode ser usada para avaliar a extensão da infecção.

Como o Tratamento do Abscesso Dentário Funciona?

O objetivo do tratamento é livrar-se da infecção. Para conseguir isso, seu dentista pode:

• Abra (incise) e drene o abscesso. O dentista fará um pequeno corte no abscesso, permitindo que o pus drene e, em seguida, lave a área com água salgada (solução salina).
• Realize um canal radicular. Isso pode ajudar a eliminar a infecção e salvar seu dente. Para fazer isso, seu dentista perfura seu dente, remove o tecido central doente (polpa) e drena o abscesso. Ele ou ela então preenche e sela a câmara pulpar do dente e os canais radiculares. O dente pode ser coberto com uma coroa para torná-lo mais forte, especialmente para um dente molar. Se você se importa com o dente restaurado corretamente, pode durar uma vida inteira.
• Puxe o dente afetado. Se o dente afetado não puder ser salvo, seu dentista puxará (extrairá) o dente e drenará o abscesso para se livrar da infecção.
• Prescrever antibióticos. Se a infecção é limitada à área absceded, você pode não precisar de antibióticos. Mas se a infecção se espalhou para dentes próximos, mandíbula ou outras áreas, seu dentista provavelmente irá prescrever antibióticos para impedir que ele se espalhe ainda mais. Ele também pode recomendar antibióticos se você tiver um sistema imunológico enfraquecido.

Estilo de vida e remédios caseiros

Enquanto a área estiver cicatrizando, seu dentista pode recomendar estas etapas para ajudar a aliviar o desconforto:

• Lave a boca com água morna salgada.
• Tome analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol, outros) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), conforme necessário.

Preparando-se para sua consulta

É provável que você comece vendo seu dentista.

O que você pode fazer

Veja algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso:

• Faça uma lista de todos os sintomas que você está experimentando, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado à sua dor de dente ou boca.
• Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você está tomando e as doses.
• Prepare as perguntas com antecedência para ajudar a aproveitar ao máximo seu horário marcado.

Algumas perguntas básicas para perguntar ao seu dentista incluem:

• O que provavelmente está causando meus sintomas ou condição?
• Que tipos de testes eu preciso?
• Qual é o melhor curso de ação?
• Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
• Há alguma restrição que eu precise seguir?
• Eu deveria ver um especialista?
• Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está prescrevendo?
• Existe algum material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomendaria?

Não hesite em fazer perguntas adicionais durante a sua consulta.

O que esperar do seu médico

Seu dentista provavelmente fará várias perguntas, como as que estão abaixo. Esteja pronto para respondê-las para aproveitar ao máximo seu tempo.

• Quando você começou a sentir sintomas?
• Você já teve algum trauma recente em seus dentes ou trabalho dentário?
• Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais?
• Quão severos são seus sintomas?
• O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
• O que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?