A rinoplastia, ou cirurgia plástica no nariz, é um procedimento cosmético facial, geralmente realizado para aumentar a aparência ou reconstruir o nariz. Durante a rinoplastia, as cartilagens e ossos nasais são modificados, ou o tecido é adicionado, para melhorar o apelo visual do nariz. A rinoplastia também é freqüentemente realizada para reparar fraturas nasais. Quando a rinoplastia é usada para reparar fraturas nasais, o objetivo é restaurar a aparência pré-lesão do nariz. Septorinoplastia é um procedimento relacionado realizado para pacientes que também têm obstrução nasal. A secripina não só melhora a aparência do nariz, mas remove as obstruções internas e estabiliza estruturas que podem estar bloqueando a respiração nasal.
As preocupações e expectativas estéticas devem ser totalmente discutidas antes da cirurgia. As recomendações do cirurgião e as limitações particulares estabelecidas pela estrutura do nariz, rosto e pele são importantes para entender e explicar. As fotografias (sem maquiagem) geralmente são obtidas antes da cirurgia para ajudar no planejamento pré-operatório e após a cirurgia para documentar resultados pós-operatórios.
Índice
O que Acontece Antes da Cirurgia Plástica no Nariz?
Na maioria das situações, a cirurgia plástica no nariz é realizada ambulatoriamente no hospital ou no cirurgião. Em ambas as instalações, cuidados de qualidade podem ser fornecidos sem a despesa e inconveniência de uma estadia durante a noite. Um anestesista está presente para monitorar as funções vitais ao longo do procedimento. Normalmente, o anestesista irá chamar a noite antes da cirurgia para rever o histórico médico. Estudos laboratoriais pré-operatórios precisarão ser realizados com vários dias de antecedência. O transporte após o procedimento precisará ser organizado e alguém deve ficar com o paciente durante a primeira noite.
A aspirina, ou qualquer produto contendo aspirina, não deve ser retirado dentro de 10 dias da data da cirurgia. Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (como Advil, Motrin, Naprosyn) não devem ser tomados dentro de 7 dias da data da cirurgia. Muitos produtos de balcão contêm medicamentos tipo aspirina ou Advil , por isso é importante verificar cuidadosamente todos os medicamentos. Se houver alguma dúvida, ligue para o escritório ou consulte um farmacêutico. Tylenol é um aceitável analgésico. As prescrições para medicamentos para dor são geralmente escritas antes da data da cirurgia e devem ser preenchidas antecipadamente.
Nenhum alimento ou líquidos devem ser consumidos dentro de 6 horas antes do momento da cirurgia. Isso inclui água, doces ou chiclete. Qualquer coisa no estômago aumenta as chances de uma complicação anestésica. Os fumantes devem fazer todos os esforços para parar de fumar , ou pelo menos reduzir o número de cigarros. Isso ajudará a reduzir a tosse e o sangramento no pós-operatório . Dificuldade na cicatrização de tecidos também foi observada em fumantes durante o pós-operatório.
Qualquer doença antes do dia da cirurgia deve ser relatada no consultório do cirurgião o mais rápido possível. Se a doença ocorre no dia da cirurgia, é melhor proceder à instalação cirúrgica conforme planejado e ser avaliado para decidir se a cirurgia plástica no nariz é segura.
O que Acontece no Dia da Cirurgia Plástica no Nariz? E Durante a Cirurgia?
É importante fazer o check-in com a instalação cirúrgica a tempo. Traga todos os papéis e formulários, incluindo quaisquer pedidos pré-operatórios e folhas de histórico. Use roupas confortáveis que não precisam ser puxadas sobre a cabeça. Deixe todas as jóias e objectos de valor em casa. Remova toda a maquiagem com um creme de limpeza. Lave bem o rosto com água e sabão e não aplique maquiagem ou cremes.
Não tome nenhum medicamento a menos que seja solicitado a fazê-lo. Normalmente, uma enfermeira iniciará uma linha de infusão intravenosa (IV) na sala de espera pré-operatória e um medicamento pode ser administrado para o relaxamento.
Na sala de cirurgia, o anestesista geralmente usará uma mistura de um gás e uma medicação intravenosa. O monitoramento contínuo durante o procedimento geralmente inclui um oxímetro de pulso (saturação de oxigênio) e EKG (ritmo cardíaco). A equipe cirúrgica está preparada para qualquer emergência. Além do cirurgião e do anestesista, haverá uma enfermeira e um técnico cirúrgico na sala. Dependendo do que é necessário e quais procedimentos adicionais são realizados, a cirurgia pode demorar de uma a várias horas. O cirurgião normalmente fala com qualquer família ou amigos, uma vez que o paciente está seguro na sala de recuperação.
O que Acontece Após a Cirurgia Plástica no Nariz?
Os pacientes são monitorados após uma cirurgia na sala de recuperação por uma enfermeira. Um paciente pode ir para casa no mesmo dia em que a cirurgia se recuperou completamente do anestésico. Isso geralmente leva várias horas. O lar de transporte precisará ser organizado. Um adulto responsável deve estar na mesma residência durante a noite para obter ajuda com aviso prévio.
Em casa, o paciente deve descansar em cama com a cabeça elevada em 2-3 travesseiros. Edema e inchaço são minimizados, mantendo a cabeça elevada acima do coração. Um assistente deve estar disponível para excursões fora da cama para o banheiro. A tensão deve ser evitada. Se constipado, tome um amaciante de fezes ou um suave laxante.
O inchaço e contusões do nariz, lábio superior, bochechas ou ao redor dos olhos durante vários dias após a cirurgia é uma ocorrência normal. Isso irá gradualmente desaparecer nos próximos 7 a 10 dias. O gelo no rosto, a ponte do nariz e os olhos, tanto quanto tolerados, ajudarão a minimizar esses problemas. Isso também ajudará com edema pós-operatório e dor. Alguns pacientes encontraram vegetais congelados em embalagens (por exemplo, sacos de ervilhas congeladas) para ser um pacote de gelo conveniente que esteja de acordo com o rosto.
Uma tala nasal ou elenco irá cobrir o exterior do nariz, e geralmente será removido uma semana após a cirurgia. À medida que o inchaço diminui, a tala tende a encaixar menos. Se o elenco se molhar, ele pode sair prematuramente; Isso geralmente não é um problema e não afeta o resultado do procedimento.
O sangramento moderado do nariz é normal e diminuirá gradualmente. O curativo de gaze irá coletar sangue e só deve ser alterado quando saturado. Não é incomum mudar esses vestidos a cada hora durante as primeiras 24 horas após a cirurgia. Este curativo geralmente não será necessário depois de alguns dias. Não tome aspirina, medicamentos contendo aspirina ou medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (como Advil) durante 3 semanas após a cirurgia.
É recomendável seguir uma dieta leve, suave e legal como tolerada após a recuperação do anestésico. Evite líquidos quentes por vários dias. É melhor ir devagar com alimentos imediatamente após o procedimento para prevenir náuseas e vômitos no pós-operatório. Os pacientes ocasionalmente vomitam uma ou duas vezes imediatamente após a cirurgia; Se persistirem, a medicação para regular o estômago pode ser prescrita. É importante lembrar que uma boa dieta geral com um amplo descanso promove a cura.
Os antibióticos são prescritos após a cirurgia. É importante terminar todas as pílulas encomendadas. Alguma forma de um narcótico também irá ser prescrita (geralmente Vicodin) que é para ser tomada quando necessário. Se forem tomados estupefacientes, é importante não dirigir ou participar de atividades em que o julgamento prejudicado possa causar lesões. Em algumas situações, os esteróides podem ser prescritos para serem tomados pré ou operatório e / ou pós-operatório. É muito importante tomar este medicamento conforme prescrito, e não descontinuar prematuramente. Uma medicação anti-emese, como phenergan, pode ser prescrita para náuseas ou vômitos no pós-operatório. Possíveis reações medicamentosas a qualquer desses medicamentos, como uma erupção cutânea, deve ser informado ao médico assim que notado. Nenhum outro medicamento, prescrito ou sem receita médica, deve ser tomado sem o conhecimento do seu médico.
Quais são os Riscos e Complicações da Cirurgia Plástica no Nariz?
A rinoplastia, como qualquer cirurgia, pode envolver riscos de resultados infrutíferos, complicações ou lesões por causas conhecidas e imprevistas. Como os indivíduos diferem em sua resposta à cirurgia, suas reações anestésicas e seus resultados de cicatrização, em última análise, não pode haver garantia quanto aos resultados ou complicações potenciais.
As seguintes complicações foram relatadas na literatura médica. Esta lista não pretende incluir todas as complicações possíveis. Embora muitas dessas complicações sejam raras, todas ocorreram em um momento ou outro nas mãos de cirurgiões experientes que praticam o padrão de cuidados comunitários.
- Obstrução nasal devido à incapacidade de endireitar o septo ou posterior re-desvio do septo, colapso da cartilagem nasal ou o re-crescimento ou inchaço dos cornetes.
- Falha na resolução de infecções de seios conviventes, ou recorrência de problemas de seios e / ou pólipos conviventes, ou a necessidade de cirurgia mais ou mais agressiva.
- Em situações raras, o sangramento pode levar a uma necessidade de produtos sanguíneos ou a uma transfusão de sangue. O sangue autônomo ou o doador de sangue designado podem ser organizados com antecedência no caso de uma transfusão de emergência ser necessária.
- Drenagem nasal crônica ou excesso de secura ou encobercimento do nariz ou sinos.
- Necessidade de avaliação de alergia, tratamentos, ou controles ambientais. A cirurgia não é uma cura ou um substituto para um bom controle ou tratamento de alergia .
- Um resultado cosmético que não atende às expectativas; Possível necessidade de cirurgia de revisão.
- Falha na resolução de dores de cabeça “sinus ou nasais” associadas . A causa exata das dores de cabeça pode ser difícil de determinar ou ser de muitas causas diferentes. Pode ser necessária uma consulta com outro especialista, como um neurologista.
- Dano ao olho e estruturas associadas (raras).
- Adormecimento permanente dos dentes superiores, palato ou face.
- Dor prolongada, cicatrização prejudicada e necessidade de hospitalização.
- Perfuração septal (um orifício permanente dentro do nariz entre os dois lados).
- Falha na restauração ou piora do sentido do cheiro ou do sabor, ou falha na liberação de hemorragias nasais.