Dermatite por Comichão Localizada

A neurodermatite, ou dermatite por comichão localizada, é uma condição da pele que começa com uma mancha de pele com comichão. Coçar torna ainda mais coceira. Este ciclo coceira-arranhão faz com que a pele afetada se torne espessa e coriácea. Você pode desenvolver várias manchas de coceira, geralmente no pescoço, pulsos, antebraços, pernas ou região anal.

A neurodermatite – também conhecida como líquen simples crônico – não apresenta risco de vida ou é contagiosa. Mas a coceira pode ser tão intensa ou recorrente que perturba seu sono, função sexual e qualidade de vida.

Quebrar o ciclo coceira-arranhão da neurodermatite é um desafio, e a neurodermatite geralmente é uma condição vitalícia. O sucesso do tratamento depende de resistir ao desejo de esfregar ou arranhar as áreas afetadas. Over-the-counter ou prescrição de medicamentos podem ajudar a aliviar a coceira. Você também precisará identificar e eliminar fatores que possam estar agravando o problema.

Quais são os Principais Sintomas da Dermatite por Comichão Localizada?

Sinais e sintomas de neurodermatite incluem:

• Um remendo da pele com comichão ou manchas
• Textura de couro ou escamosa nas áreas afetadas
• Um remendo ou manchas ásperas que são vermelhas ou mais escuras do que o resto da sua pele

A condição envolve áreas que podem ser alcançadas para coçar – a cabeça, pescoço, pulsos, antebraços, tornozelos, vulva, escroto ou ânus. A coceira, que pode ser intensa, pode ir e vir ou ser ininterrupta. Você pode arranhar por hábito e durante o sono.

Quando ver um médico

Consulte o seu médico se:

• Você se pega repetidamente coçando a mesma mancha de pele
• A coceira impede você de dormir ou se concentrar em suas rotinas diárias
• Sua pele fica dolorida ou parece infectada e você tem febre

Quais são as Principais Causas da Dermatite por Comichão Localizada?

A causa da neurodermatite é desconhecida. A fricção e arranhões persistentes que caracterizam a condição podem começar com algo que simplesmente irrita a pele, como roupas apertadas ou picadas de insetos. Como você esfrega ou arranha a área, fica mais coceira. Quanto mais você coça, mais coça.

Em alguns casos, a neurodermatite está associada a condições crônicas da pele – como pele seca, eczema ou psoríase. Estresse e ansiedade podem desencadear a coceira também.

Quais são os Fatores de Risco da Dermatite por Comichão Localizada?

Certos fatores podem afetar o risco de neurodermatite, incluindo:

• Seu sexo e idade. As mulheres são mais propensas a desenvolver neurodermatite do que os homens. A condição é mais comum entre as idades de 30 e 50 anos.
• Outras condições de pele Pessoas com história pessoal ou familiar de dermatite, eczema, psoríase ou condições similares de pele têm maior probabilidade de desenvolver neurodermatite.
• Transtornos de ansiedade. Ansiedade e estresse podem desencadear a coceira da neurodermatite.

Quais são as Possíveis Complicações da Dermatite por Comichão Localizada?

Risco persistente pode levar a uma ferida, uma infecção bacteriana na pele ou cicatrizes permanentes e alterações na cor da pele. A coceira da neurodermatite pode afetar seu sono, função sexual e qualidade de vida.

Como o Diagnóstico da Dermatite por Comichão Localizada é Obtido?

Seu médico pode diagnosticar a neurodermatite examinando a pele afetada e determinando se você está coçando e coçando. Para descartar outras causas, ele pode retirar uma pequena amostra da pele afetada (biópsia da pele) para teste.

Como Funciona o Tratamento Para Dermatite por Comichão Localizada?

O tratamento visa controlar a coceira, evitando arranhões e enfrentando causas subjacentes.

• Cremes medicinais anti-coceira. Se o creme de corticóide vendido sem receita médica não estiver ajudando, seu médico poderá prescrever um corticosteróide mais forte ou um produto anti-coceira não-esteróide. Um inibidor de calcineurina (tacrolimus) pomada pode ajudar se a vulva estiver envolvida.
• Injeções de corticosteróides. Seu médico pode injetar corticosteróides diretamente na pele afetada para ajudar a cicatrizar.
• Medicina para aliviar a coceira. Anti-histamínicos prescritos ajudam a aliviar a coceira em muitas pessoas com neurodermatite. Algumas dessas drogas podem causar sonolência e ajudar a aliviar os riscos enquanto você dorme.
• Drogas anti-ansiedade. Como a ansiedade e o estresse podem desencadear a neurodermatite, os medicamentos anti-ansiedade podem ajudar a prevenir a coceira.
• Patches medicados. Para coceira teimosa, seu médico pode sugerir tópica lidocaína 5 por cento ou capsaicina 8 por cento patches.
• Terapia de luz A exposição da pele afetada a determinados tipos de luz às vezes é útil.
• Psicoterapia. Conversar com um conselheiro pode ajudá-lo a aprender como suas emoções e comportamentos podem alimentar – ou evitar – coceira e arranhões.

Terapias emergentes

Se a sua comichão persistir apesar do tratamento, o seu médico pode sugerir uma abordagem não tradicional. Por exemplo, em pequenos estudos, algumas pessoas cujos sintomas não melhoraram com o uso de corticosteroides relataram sucesso com os seguintes tratamentos.

• Injeção de OnabotulinumtoxinA (Botox). Esta técnica pode reduzir a coceira e limpar manchas de pele áspera.
• Um medicamento oral para aliviar a compulsão de pegar e arranhar. Um medicamento oral chamado N-acetilcisteína foi mostrado em um pequeno estudo para ajudar algumas pessoas com distúrbios de digestão e coçar e pode ser útil para pessoas com neurodermatite.

Estilo de vida e Remédios Caseiros

Essas medidas de autocuidado podem ajudá-lo a controlar a neurodermatite:

• Pare de esfregar e coçar. A coceira pode ser intensa, mas evitar esfregar e coçar é a chave para controlar sua condição e prevenir uma recorrência.
• Aplique compressas frias e úmidas. Estes podem acalmar a pele e aliviar a coceira. Colocar uma compressa fria e úmida na pele afetada por alguns minutos antes de aplicar um creme medicinal ajuda o creme a penetrar na pele.
• Tente medicamentos sem receita. Aplique um creme ou loção anti-coceira na área afetada. Um creme de hidrocortisona pode aliviar temporariamente a coceira. Um anti-histamínico oral, como a difenidramina, pode aliviar a coceira intensa e ajudá-lo a dormir. Algumas pessoas têm sucesso com o creme de capsaicina (kap-SAY-ih-sin), mas pode doer no início.
• Cubra a área afetada. Bandagens ou curativos podem ajudar a proteger a pele e evitar arranhões. Estes podem ser especialmente úteis se você coçar durante o sono.
• Mantenha suas unhas aparadas. Unhas curtas podem causar menos danos à pele, especialmente se você tender a arranhar enquanto estiver dormindo.
• Tome banhos curtos e quentes e hidrate a pele. Prepare o seu banho com água quente – não quente. Polvilhe com aveia coloidal. Use sabonetes suaves sem corantes ou perfumes. Limite o tempo e a frequência do banho.Após a lavagem, seque a pele e aplique um hidratante sem perfume.
• Evite gatilhos. Observe o que parece trazer uma recorrência e evitá-lo. Por exemplo, use técnicas de gerenciamento de estresse e evite roupas que irritem sua pele.