Mesmo sessões curtas de exercícios leves podem ajudar milhões de pessoas com osteoartrite do joelho a reduzir a dor e melhorar sua amplitude de movimento.
A osteoartrite do joelho , a forma de desgaste da doença, ocorre quando a cartilagem entre os ossos se rompe, causando dor , rigidez e inchaço.
Pesquisadores em um novo estudo compararam exercícios de alta e baixa dose em 189 pessoas com osteoartrite do joelho . Todos se exercitaram três vezes por semana durante 12 semanas. Os exercícios incluíram ciclismo indoor e vários exercícios para a parte inferior do corpo, como agachamento sem carga e extensões de joelho. Exercícios sem carga usam faixas ou polias para tirar o peso da articulação do joelho e minimizar a dor .
As pessoas do grupo de alta dose realizaram 11 exercícios em sessões de 60 a 90 minutos. As pessoas do grupo de exercícios de baixa dose realizaram cinco exercícios durante sessões de 20 a 30 minutos.
O resultado? Todos mostraram melhorias em uma escala padrão que mede a dor e a função da osteoartrose do joelho em três, seis e 12 meses. As pessoas no grupo de altas doses mostraram maiores melhorias na função do joelho durante esportes e recreação aos seis meses, sugerindo que um programa de altas doses pode ser melhor para atletas e guerreiros de fim de semana.
O estudo, liderado por Wilhelmus Johannes Andreas Grooten, fisioterapeuta do Instituto Karolinska em Estocolmo, foi publicado online em 24 de janeiro no Annals of Internal Medicine .
Especialistas externos são rápidos em apontar que o melhor plano de exercícios para alguém com osteoartrite do joelho deve se adequar ao seu estilo de vida, objetivos e capacidades.
Jack Fitzgerald é fisioterapeuta no Hospital for Special Surgery na cidade de Nova York. Ele rotineiramente projeta e implementa planos de exercícios para pessoas com osteoartrite do joelho.
Chamando os resultados do novo estudo de “música para os ouvidos de qualquer fisioterapeuta”, Fitzgerald apontou que os participantes do estudo mostraram melhorias significativas nos sintomas do joelho e que a adesão ao programa foi excelente em ambos os grupos.
Isso se deve, pelo menos em parte, ao fato de que o exercício foi prescrito com base no mínimo ou sem dor, disse Fitzgerald.
“Independentemente da dosagem do exercício, quando somos capazes de prescrever exercícios dentro dos limites sem dor, há mais esperança de que os pacientes respondam bem ao tratamento”, disse ele.
“Se você está prescrevendo exercícios para esses pacientes com o melhor interesse em mente, o programa deve ser específico para os gostos e objetivos do paciente, tendo em mente os princípios de carga para controlar a dor”, acrescentou Fitzgerald.
O exercício é uma parte essencial do tratamento da osteoartrite do joelho, disse o Dr. Sonali Khandelwal, professor associado de medicina interna no Rush Medical College, em Chicago.
“Um componente da osteoartrite do joelho é o enfraquecimento dos músculos ao redor do joelho, e o exercício fortalece esses músculos de suporte”, disse ela.
Muitas pessoas temem que o exercício piore a OA do joelho, mas isso não é verdade, disse Khandelwal.
“É importante avaliar o risco de quedas de uma pessoa e o histórico de exercícios ao prescrever um plano”, disse ela. “Para as pessoas que nunca fizeram nenhum exercício, apenas se mover e caminhar tende a percorrer um longo caminho.”
Medidas conservadoras, como fisioterapia e exercícios, são tratamentos de primeira linha para a dor da osteoartrite no joelho, disse Khandelwal. Em seguida, estão as injeções de esteróides ou gel hialurônico e medicamentos para aliviar a dor, como anti-inflamatórios não esteróides ou acetaminofeno .
“Quando as medidas conservadoras não funcionam, a dor é 10 em 10 e você não consegue realizar as atividades da vida diária, a cirurgia pode ser considerada”, disse ela.
“É ótimo ver estudos como este, pois os resultados da cirurgia não duram para sempre”, disse Khandelwal.
Dr. David Pisetsky, professor de medicina na Duke University School of Medicine, em Durham, NC, concordou.
“Para pessoas com osteoartrite do joelho, a atividade é importante para manter a força e a amplitude de movimento”, disse ele. “O exercício deve ser fácil de realizar… caminhar é um bom caminho a percorrer.”
Outras opções incluem nadar , andar de bicicleta ergométrica e fazer exercícios com pesos leves.
Fonte
https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=285802
Por Denise Mann HealthDay Reporter
Mais Informações
A Arthritis Foundation fornece mais informações sobre osteoartrite do joelho, incluindo suas causas e tratamentos.
FONTES: Jack Fitzgerald, DPT, fisioterapeuta, Hospital for Special Surgery, New York City; Sonali Khandelwal, MD, professor associado, medicina interna, Rush Medical College, Chicago; David Pisetsky, MD, PhD, professor, medicina, Duke University School of Medicine, Durham, NC; Annals of Internal Medicine , 24 de janeiro de 2023
