Índice
O Que é Urina?
A urina é um subproduto líquido do metabolismo em humanos e muitos outros animais. A urina flui dos rins através dos ureteres para a bexiga. Ao urinar, a urina é excretada do corpo através da uretra.
O metabolismo celular produz muitos subprodutos ricos em nitrogênio que precisam ser removidos da corrente sanguínea, como ureia, ácido úrico e creatinina. Estes subprodutos são removidos do corpo durante a micção, o principal método de remoção de produtos químicos solúveis em água do corpo. A análise de urina pode detectar resíduos corporais de mamíferos contendo nitrogênio.
A urina desempenha um papel no ciclo de nitrogênio da Terra. Em ecossistemas equilibrados, a urina fertiliza o solo e ajuda as plantas a crescerem. A urina pode, portanto, ser usada como fertilizante. Alguns animais usam-no para delimitar o seu território. No passado, a urina obsoleta ou fermentada também era usada para a produção de pólvora, limpeza doméstica, curtimento de couro e tingimento têxtil.
Urina e fezes humanas são coletivamente referidas como resíduos humanos ou dejetos humanas e gerenciadas por um sistema sanitário. A urina e as fezes dos animais devem ser eliminadas adequadamente, mesmo quando há uma alta densidade de gado.
A maioria dos animais está equipada com um sistema para a eliminação de resíduos perigosos solúveis. Em humanos, os resíduos solúveis são excretados principalmente pelo trato urinário e, em menor grau, pela ureia através da transpiração, sendo o trato urinário constituído por rins, ureteres, bexiga e uretra. O sistema produz urina através de um processo de filtração, reabsorção e descarga tubular. Os rins extraem os resíduos solúveis da corrente sanguínea, bem como o excesso de água, açúcar e uma variedade de outros compostos. A urina resultante contém altas concentrações de ureia e outras substâncias, incluindo toxinas. A urina flui dos rins através do ureter, da bexiga e finalmente da uretra antes de sair do corpo.
Estudos da duração da micção em várias espécies de mamíferos mostraram que nove espécies maiores urinaram durante 13 a 21 segundos, independentemente do tamanho do corpo. Espécies menores, incluindo roedores e morcegos, não podem produzir jatos e urinam com uma série de gotículas.
A produção média de urina do adulto é de cerca de 1,4 litros de urina por pessoa por dia, com uma faixa normal de 0,6 a 2,6 litros por pessoa por dia, produzida em cerca de 6 a 8 vias urinárias por dia, dependendo do estado de hidratação, nível de atividade, fatores ambientais, peso e saúde individual. A produção de urina em excesso ou em falta requer atenção médica. A poliúria é uma condição de produção excessiva de urina (>2,5 L/dia), oligúria a <400 mL de produção e anúria a <100 mL por dia.
Cerca de 91-96% da urina consiste em água. A urina também contém vários sais inorgânicos e compostos orgânicos, incluindo proteínas, hormônios e uma variedade de metabólitos, dependendo do que é introduzido no corpo.
A quantidade total média de sólidos na urina é de 59 gramas por pessoa por dia. A matéria orgânica representa entre 65% e 85% dos sólidos secos da urina, enquanto os sólidos voláteis representam 75-85% dos sólidos totais. A ureia é o maior componente dos sólidos e representa mais de 50% do total. A nível elementar, a urina humana contém 6,87 g/L de carbono, 8,12 g/L de azoto, 8,25 g/L de oxigênio e 1,51 g/L de hidrogênio. As proporções exatas variam de indivíduo para indivíduo e dependem de fatores como dieta e saúde. Em indivíduos saudáveis, a urina contém muito pouca proteína; o excesso de proteína indica doença.
Urina varia na aparência, especialmente dependendo do grau de hidratação do corpo e outros fatores. A urina normal é uma solução transparente que varia de incolor a âmbar, mas geralmente é amarela clara. Na urina de uma pessoa saudável, a cor é principalmente devido à presença de urobilina. A urobilina é um produto final produzido pela decomposição da hemoglobina durante a destruição das células sanguíneas que envelhecem.
A urina incolor indica excesso de água, o que é geralmente preferível à desidratação (embora possa remover sais essenciais do corpo). Urina incolor em testes de drogas pode indicar uma tentativa de evitar a detecção de drogas ilegais na corrente sanguínea por excesso de água.
A urina amarela escura é frequentemente uma indicação de desidratação. O amarelo/laranja claro pode ser causado pela remoção do excesso de vitaminas B da corrente sanguínea. Alguns medicamentos como a rifampicina e a fenazopiridina podem causar urina de laranja.
A urina ensanguentada é chamada hematúria, um sintoma de uma variedade de doenças. A urina laranja escura a marrom pode ser um sintoma de icterícia, rabdomiólise ou síndrome de Gilbert. A urina negra ou escura é chamada melanúria e pode ser causada por melanoma ou porfiria intermitente não melanina-aguda.
A urina rosa pode ser causada pela ingestão de beterraba. A urina esverdeada pode ser causada pela ingestão de espargos ou alimentos ou bebidas com corantes verdes. Urina avermelhada ou marrom pode ser causada por porfíria (não confundir com a inofensiva coloração temporária rosa ou avermelhada causada por Beetúria).
A urina azul pode ser causada por tomar azul de metileno (por exemplo, em medicamentos) ou alimentos ou bebidas contendo corantes azuis. Manchas de urina azul podem ser causadas pela síndrome da fralda azul. A urina violeta pode ser o resultado da Síndrome do Bolso de Urina Purpúrea.
Algum tempo depois de sair do corpo, a urina pode desenvolver um odor forte de “peixe” causado pela infecção com bactérias que degradam a uréia em amônia. Este odor não está presente na urina fresca de pessoas saudáveis; a sua presença pode ser um sinal de infecção do trato urinário.
O cheiro da urina humana normal pode ser um reflexo do que foi consumido ou de certas doenças. Por exemplo, uma pessoa com diabetes mellitus pode ter um odor a urina adoçado. Isto também pode ser devido a doenças renais, como pedras nos rins.
Também o consumo de açafrão, álcool, café, atum e cebola pode levar a um cheiro revigorante, porque os alimentos particularmente quentes podem ter um efeito semelhante, já que seus componentes passam pelos rins sem serem completamente quebrados antes de sair do corpo.
A urina turva pode ser um sintoma de uma infecção bacteriana, mas também pode ser causada pela cristalização de sais como o fosfato de cálcio.
Muitos médicos na história antiga têm usado a inspeção e exame da urina de seus pacientes. Hermogenes escreveu sobre a cor e outros atributos da urina como indicadores de certas doenças. Abdul Malik Ibn Habib de Andaluzia, 862 AD, menciona numerosos relatórios de teste de urina em todo o império Umayyyad. O Diabetes Mellitus deve seu nome ao fato de que a urina é abundante e macia. O nome uroscopia refere-se a qualquer exame visual da urina, incluindo a microscopia, embora muitas vezes se refira às formas pré-científicas ou protoscientíficas de exame de urina mencionadas acima. Os testes clínicos de urina atuais registam corretamente a cor, turbidez e odor da urina, bem como a análise da urina, que analisa quimicamente a urina e quantifica os seus componentes. A cultura de urina é realizada quando há suspeita de infecção do trato urinário, pois as bactérias na urina também são incomuns. Um exame microscópico da urina pode ser útil para identificar substratos orgânicos ou inorgânicos e para auxiliar no diagnóstico.
A cor e o volume da urina podem ser indicadores confiáveis de seu conteúdo de água. A urina clara e abundante é geralmente um sinal de hidratação suficiente. A urina escura é um sinal de desidratação. A exceção ocorre quando os diuréticos são consumidos, caso em que a urina pode ser clara e abundante e a pessoa ainda está desidratada.
O pH da Urina
A urina inclui água, sais e resíduos dos rins. O resto destes compostos pode afetar a acidez da urina, que os especialistas medem na faixa de pH. O pH é uma medida da acidez ou alcalinidade da urina de uma pessoa. Os médicos muitas vezes testam o pH da urina, e podem realizar outros testes diagnósticos se uma pessoa tiver sintomas que podem estar relacionados com um problema no trato urinário.
O valor médio do pH urinário é de 6,0, mas pode variar de 4,5 a 8,0. Urina com pH menor que 5,0 é ácida e urina com pH maior que 8,0 é alcalina.
Diferentes laboratórios podem ter intervalos diferentes para valores de pH “normais”. Os valores normais e anormais para cada laboratório são explicados no relatório do laboratório. Um médico normalmente explicará esses resultados à pessoa.
O Que Significam Valores Anormais de pH?
Um dos fatores mais importantes que influenciam o valor do pH da urina é o alimento que uma pessoa come. É provável que um médico pergunte a uma pessoa sobre os alimentos que normalmente comem antes de avaliar o pH da sua urina.
Os alimentos ácidos incluem:
- Cereais
- Água com gás
- Alimentos ricos em proteínas
- Alimentos doces
Os nutrientes alcalinos incluem:
- Amêndoas
- Vegetais
- Maior parte das frutas
Se uma pessoa tem um pH urinário alto, o que significa que são mais alcalinos, pode indicar uma condição médica como:
- Cálculos renais
- Infecções do trato urinário (ITU)
- Doenças renais
Uma pessoa também pode ter um pH mais alto no trato urinário devido ao vômito prolongado. Isto liberta o corpo do ácido gástrico, que pode tornar os fluidos corporais mais alcalinos.
A urina ácida também pode criar um ambiente em que se podem formar pedras nos rins.
Se uma pessoa tem um pH urinário baixo, o que significa que são mais ácidos, isso pode indicar uma condição médica como
- Cetoacidose diabética, que é uma complicação do diabetes
- Diarreia
- Fome
Tomar certos medicamentos também pode tornar o pH da urina mais alcalino ou ácido.
Uma pessoa deve perguntar ao seu médico se deve parar de tomar determinados medicamentos durante a noite ou na manhã de um teste de urina. Às vezes, entretanto, um doutor quererá uma pessoa continuar fazendo exame destes medications para determinar o valor do pH de seu urine quando os estiverem fazendo exame d.
Por Que as Pessoas Testam o pH da Urina?
Uma vez que muitos fatores influenciam o pH da urina e pode variar consideravelmente, um médico pode determinar uma condição médica não apenas com base no valor do pH. Por exemplo, um pH acima de 7 pode indicar uma infecção urinária ou outro tipo de infecção.
Um médico pode considerar o pH da urina e outros sintomas ao fazer um diagnóstico. Você também pode solicitar um teste de pH urinário para avaliar a eficácia dos tratamentos com cálculos renais.
Medicamentos como os inibidores de hidratos de carbono (acetazolamida) são concebidos para tornar a urina mais alcalina, permitindo ao médico tomar mais de uma amostra para ver se o pH muda.
Como Testar o pH da Urina
Às vezes, um médico pode solicitar uma amostra de urina “limpa” para evitar que bactérias entrem na amostra. Isto significa que uma pessoa limpa a sua área genital, liberta uma pequena quantidade de urina e recolhe 1 a 2 gramas de urina para o teste de pH.
Um teste de urina tem três componentes principais:
Inspeção visual: Quando um médico ou técnico de laboratório examina a urina, ele ou ela examina a cor da urina para ver se existem substâncias estranhas na urina, como sangue, e se a urina parece espumosa.
Teste da vareta de medição: Um teste da vareta de medição do óleo consiste em manter um pedaço de papel de tornassol especialmente tratado numa amostra de urina. O medidor muda de cor para indicar se a urina é ácida ou alcalina. Também pode descolorir se outras substâncias como a glicose, glóbulos brancos, bilirrubina ou proteínas estiverem presentes na urina.
Exame microscópico: Um técnico de laboratório examina uma pequena quantidade de urina ao microscópio para detectar partículas como glóbulos vermelhos, cristais ou glóbulos brancos. Estes geralmente não estão presentes na urina e podem indicar uma doença subjacente.
Um teste de pH urinário não causa quaisquer efeitos secundários. Alguém urina como normalmente faria para entregar a amostra.
A acidez ou alcalinidade da urina pode ajudar um médico a diagnosticar doenças. Os médicos podem testar o pH da urina com um teste de papel de tornassol.
Um médico pode realizar um teste de pH da urina como parte de um teste de urina maior, ou pode testar especificamente o pH da urina.
O pH alto e baixo podem indicar problemas com os rins de uma pessoa, como um ambiente que pode ajudar no desenvolvimento de cálculos renais.
