Sangue nas Fezes: Saiba O Que Pode Ser

Quais são as Causas de Sangue nas Fezes?

Ver sangue no vaso sanitário, sangue nas fezes ou sangue no papel higiênico pode ser bastante surpreendente. O sangramento no cólon (o intestino grosso) não é um sintoma que deve ser ignorado porque nunca é considerado “normal”. Após o choque inicial de ter sangue nas fezes, é importante determinar o que está causando o sangramento.

Se você tiver outros sintomas em conjunto com o sangramento retal, a causa pode parecer óbvia, mas isso não significa que você deva ir sozinho. O sangue nas fezes deve sempre ser discutido com um médico, mesmo que isso tenha acontecido antes, ou se você já tiver sido diagnosticado com alguma das condições listadas abaixo. Enquanto isso, enquanto espera pela consulta, descubra mais sobre algumas das condições comuns que podem causar sangramento visível no reto.

Hemorroidas

Uma causa muito comum de sangramento do reto é hemorroidas. Hemorroidas são realmente veias no reto que se tornaram inchadas. Eles podem causar dor, coceira e sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico, embora muitos não causem nenhum sintoma. Hemorroidas geralmente não são graves e podem ser tratadas em casa. Eles devem ser investigados por um médico no caso de estarem causando uma grande quantidade de sangramento ou se não estiverem melhorando após o tratamento.

Lembre-se, quando houver sangue visível no vaso sanitário, cobrindo as fezes ou o papel higiênico, ele deve ser investigado por um médico. Isso ocorre porque existe a possibilidade de perder tanto sangue que a situação se torna perigosa, ou que o sangramento não é de hemorroidas, mas de uma condição mais grave, como doença inflamatória intestinal (DII) ou câncer de cólon.

Doença Diverticular (Diverticulite)

A doença diverticular é bastante comum; até metade de todas as pessoas com mais de 60 anos têm sinais de doença diverticular. A diverticulose é a presença de pontos fracos na parede do intestino grosso que se desenvolvem em bolsas. Essas bolsas são chamadas divertículos, e geralmente não produzem nenhum sintoma. Pessoas com doença diverticular podem não conhecer os divertículos se houver um ou mais deles infectados, o que é uma condição chamada diverticulite.

A diverticulite pode tornar a pessoa seriamente doente e também pode causar dor abdominal. Em alguns casos, o divertículo pode sangrar. O sangue pode ser encontrado nas fezes ou sangramento pode acontecer mesmo sem evacuar. A doença diverticular pode causar um pouco de sangramento e pode ou não precisar de tratamento, mas as pessoas com essa condição devem sempre consultar um médico se houver sangramento, mesmo que isso tenha acontecido antes.

Fissuras Anais

Uma fissura anal pode ser uma complicação da doença de Crohn ou do parto, ou pode ser causada por hemorroidas que tenham ulcerado ou sofrido de constipação grave. Uma fissura anal é uma lágrima no canal anal e pode causar sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico. Fissuras também podem causar dor durante os movimentos intestinais, o que às vezes é grave. A maioria das fissuras é classificada como aguda e responde a terapias não invasivas que podem ser feitas em casa. Em muitos casos, a fissura não volta, especialmente quando são tomados cuidados para assegurar que as fezes sejam mantidas macias e fáceis de passar (em outras palavras, não muito duras ou muito frouxas). Uma fissura que se torna crônica e resistente à cicatrização não é comum, mas pode necessitar de tratamento mais intensivo, como a cirurgia.

Pólipos e Câncer de Cólon

Uma fonte incomum de sangramento do reto é o câncer de cólon. O câncer de cólon começa com pólipos – tumores na parede interna do cólon. O sangramento dos pólipos do cólon pode não ser suficiente para ser visível a olho nu, e a maioria dos pólipos não sangra de forma alguma. Portanto, os pólipos podem estar crescendo no cólon sem causar nenhum sinal ou sintoma. O sangramento é um sinal de câncer de cólon, mas pode não aparecer até que o câncer esteja em um estágio mais avançado. Quando os pólipos são removidos durante uma colonoscopia, não há chance deles se transformarem em câncer. O rastreamento para o câncer de cólon com uma colonoscopia, especialmente para pessoas com mais de 50 anos, é uma ferramenta importante para remover os pólipos e prevenir o câncer de cólon.

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

O sangramento retal devido à DII é mais comum com a colite ulcerativa do que com a doença de Crohn. O sangramento tende a ser um sinal característico de colite ulcerativa porque, nessa forma de DII, a inflamação começa no final do cólon no reto. Inflamação da doença de Crohn no cólon, particularmente quando localizada no reto, também pode levar a sangue visível nas fezes. O sangue proveniente da ulceração no cólon causado por essas doenças é frequentemente fresco, por isso tende a ter uma cor vermelha mais clara. No caso de colite ulcerativa, pode haver evacuações que são principalmente apenas sangue. O sangue da parte superior do trato digestivo tende a ser de cor mais escura e pode não ser tão visível nas fezes.