O que é Aterosclerose?
A aterosclerose causa espessamento e endurecimento dos vasos sanguíneos que conduzem o sangue para o corpo, levando eles a pararem o fluxo de sangue para tecido importante.
Quando a pessoa está com aterosclerose, o interior de suas artérias é engrossado e endurecido, fazendo com que o espaço para o fluxo sanguíneo seja estreitado ou fechado. Isso diminuirá o fornecimento de oxigênio para tecidos locais ou distantes.
O principal sintoma da aterosclerose é dor, má função do órgão e condição geral ruim. As consequências adicionais são danos nos tecidos, às vezes danos agudos por parada do fluxo sanguíneo causados por um coágulo súbito de sangue formado nas áreas estreitadas.
Quais são as Causas da Aterosclerose?
As paredes internas das artérias consistem em uma camada mais interna de células endoteliais (células de superfície) e sob estas uma camada de células musculares lisas. As alterações por aterosclerose ocorrem sob as células endoteliais e nesta camada muscular. As mudanças consistem em: um certo grau de proliferação celular ou tumor, colheita de colesterol e gordura. Deposição de sais de cálcio. Deposição de elementos sanguíneos como a fibrina.
Os depósitos são chamados de placa aterosclerótica ou ateroma. A aterosclerose é um dos vários tipos de espessamento e endurecimento da artéria. Um nome comum para o espessamento e endurecimento das artérias é a “arteriosclerose”. Muitas vezes, a aterosclerose também é chamada de arteriosclerose.
O desenvolvimento da aterosclerose provavelmente começa por um dano no endotélio. Este dano faz com que o colesterol e a gordura penetrem nas paredes do vaso e depositem lá. Isso também induz células a proliferar. Mais tarde também são depositados sais de cálcio.
Fatores que causam danos endoteliais e, portanto, aterosclerose são alto teor de colesterol no sangue; alto teor de gordura no sangue, especialmente as gorduras saturadas; inflamação dos vasos sanguíneos, podendo ser notada com a presença de uma substância chamada “proteína c-reativa”; alta quantidade de agentes de oxidação no sangue; pressão alta; alto teor de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) no soro sanguíneo e baixo teor de lipoproteínas de alta densidade (HDL) no sangue (a lipoproteína é uma combinação de uma molécula de proteína e gordura ou colesterol; as lipoproteínas transportam colesterol ou gordura de um lugar para outro); diabetes; idade avançada e alto teor de aminoácido homocisteína no soro sanguíneo.
Muitos desses fatores são causados por uma má alimentação e falta de exercícios físicos diários.
Quais são os Principais Sintomas da Aterosclerose?
Uma vez que a aterosclerose pode afetar todas as partes do corpo, os sintomas variam. No entanto, os sintomas gerais das partes do corpo afetadas são a diminuição do desempenho, algo fácil de ser eliminado; dor anóxica, causada por atividades físicas; comprometimento grave do fluxo sanguíneo e danos nos tecido ou feridas.
Quando o coração é afetado, os sintomas são má condição geral; leves dores no coração e arredores devido às atividades físicas, chamadas de angina de peito e sensação de não obter ar suficiente, ou problemas respiratórios.
A aterosclerose pode causar coágulos sanguíneos que fecham o fluxo sanguíneo. Há várias maneiras pelas quais isso pode ocorrer:
– A placa aterosclerótica pode se romper, causando dor na parede interna do vaso. Em um sangue tão doloroso pode coagular, fazendo um coágulo de sangue.
– A placa aterosclerótica em si pode crescer para fechar um vaso sanguíneo.
– Uma parte da própria placa pode se soltar e tapar outro vaso sanguíneo.
– Quando o coração é atingido por um coágulo de sangue, o tecido do coração é de repente destruído, uma condição chamada infarto do coração, causando insuficiência cardíaca repentina ou morte.
– Quando um coágulo sanguíneo atinge o cérebro, o tecido cerebral é destruído ou prejudicado, causando paralisia, diminuição da consciência, coma ou outras deficiências funcionais repentinas.
Prevenção e Tratamento da Aterosclerose
A aterosclerose pode ser prevenida e, em certa medida, ser curada por essas medidas, das quais a maioria são ajustes de estilo de vida:
-Elevar apenas uma quantidade pequena ou moderada de gordura.
-Consumir apenas uma quantidade moderada de açúcar.
– A gordura consumida deve ser uma mistura de diferentes tipos de gorduras não saturadas de fontes como: azeite, óleo de colza, óleo de girassol, óleo de soja, óleo de noz e peixe. Então, você terá bastante gordura monoinsaturada, gordura insaturada com omega-3 e gordura omega-6-poli-insaturada, mas não muito de nenhuma delas.
-Incluir bastante peixe e apenas um pouco de carne vermelha na dieta.
– Consumir uma boa quantidade de frutas e legumes a cada dia.
– Consumir suprimento de vitaminas, minerais e antioxidantes suficientes.
– Consumir apenas consumindo uma quantidade moderada de sal.
– Fazer a pressão alta tratada se as medidas de estilo de vida não derrubarem a pressão sanguínea.
– Praticar exercícios diários ajustados para a própria condição.
-Eliminar o estresse no cotidiano e no trabalho.
– Descansar e relaxar o suficiente
Por níveis elevados de colesterol que não reagem adequadamente às medidas de estilo de vida, pode-se usar medicação para reduzir o colesterol, como os inibidores da HMG-CoA redutase.
Por estreitamento local grave de uma artéria, a cirurgia para limpar ou alargar a artéria às vezes é realizada. Às vezes, a artéria é substituída por um enxerto extraído de outra parte do corpo ou por uma embarcação artificial. Quando isso é feito no coração, é denotado como cirurgia de bypass.
O tratamento alternativo para limpar as artérias é uma opção. Existe, por exemplo, um tratamento consistindo em usar a substância EDTA para transportar os constituintes da placa longe das artérias. As moléculas desta substância têm a capacidade de aderirem outras moléculas, por exemplo moléculas de colesterol, e levá-las para longe. No entanto, há uma controvérsia sobre a eficácia deste tratamento, chamado de terapia quelante.
Possíveis Consequências da Aterosclerose
Geralmente, a aterosclerose não mostra sintomas e pode não ser diagnosticada seriamente até que as consequências fatais ocorram. Aqui estão as mais comuns, conhecidas como “grandes três” complicações da aterosclerose, causadas por bloqueios no coração, cérebro ou pernas e pés:
Doença da artéria coronária (aterosclerose das artérias do coração) – uma obstrução (isquemia) que causa insuficiência sanguínea no coração resulta em:
- angina (dor no peito, desconforto no tórax, muitas vezes com esforço). A angina pode ser estável, o que significa que os sintomas evoluem lentamente ou não, e não danificam permanentemente o músculo cardíaco. No entanto, se uma placa for interrompida, pode ocorrer angina instável; a dor torácica torna-se mais grave ou ocorre em repouso e uma placa pode se transformar rapidamente em coágulo sanguíneo, bloqueando uma artéria coronária que pode causar:
- “ataque cardíaco“ ou infarto do miocárdio – quando o músculo cardíaco, morrendo de fome de sangue e danificado devido ao suprimento de sangue insuficiente, morre. (Em 50 por cento dos homens, o sintoma inicial de um ataque cardíaco é morte súbita).
Ataque cardíaco ou bloqueios graves – desativação comum e condições potencialmente mortais também podem causar:
- “ataque cardíaco“ ou infarto do miocárdio – quando o músculo cardíaco, morrendo de fome de sangue e danificado devido ao suprimento de sangue insuficiente, morre. (Em 50 por cento dos homens, o sintoma inicial de um ataque cardíaco é morte súbita).
- insuficiência cardíaca, muitas vezes chamada de insuficiência cardíaca congestiva – uma condição grave em que o coração não está bombeando sangue ao redor do corpo de forma eficiente.
ATENÇÃO: O termo “insuficiência cardíaca” às vezes é usado incorretamente para ataque cardíaco , parada cardíaca (também conhecido como prisão cardiopulmonar ou prisão circulatória) ou cardiomiopatia (deterioração do músculo cardíaco), o que pode causar insuficiência cardíaca, mas não é equivalente ao coração falha.
- Doença da artéria carótida – quando a aterosclerose estreita as artérias próximas ao cérebro, pode causar:
- acidente vascular cerebral ou cerebrovascular (“ataque cerebral”) – a perda rápida de função cerebral devido ao distúrbio no fornecimento de sangue ao cérebro; Isso pode ser devido a isquemia (falta de fluxo sanguíneo) causada por bloqueio (trombose, embolia arterial) ou hemorragia (hemorragia interna);
Se uma artéria vital bloqueada que entrega sangue para o cérebro não é reaberta rapidamente, o tecido cerebral que ele fornece morre. O dano cerebral permanente pode resultar em fraqueza duradoura ou dificuldade com a fala.
Metade de todos os traços são causados pela aterosclerose. - Ataque isquêmico transitório (TIA) – freqüentemente referenciado como “curso leve”, “avanço de advertência” ou mini-curso. Causado por bloqueios que, de algum modo, melhoram espontaneamente, é um aviso quase faltante de que um acidente vascular cerebral real pode ocorrer a qualquer momento.
- Doença da artéria periférica – quando a aterosclerose estreita progressivamente as artérias nas pernas ou nos braços, causando insuficiência sanguínea insuficiente para as extremidades, em casos raros, resultando em morte de tecido (gangrena).
Os sintomas estão nos grupos musculares da perna (nádega, coxa ou panturrilha) e, com maior freqüência, ocorrem com o exercício, desaparecendo com o resto. No entanto, muitas pessoas não têm sintomas, mesmo com aterosclerose avançada. - Reestenose – quando a aterosclerose leva a obstrução de enxertos.
- acidente vascular cerebral ou cerebrovascular (“ataque cerebral”) – a perda rápida de função cerebral devido ao distúrbio no fornecimento de sangue ao cérebro; Isso pode ser devido a isquemia (falta de fluxo sanguíneo) causada por bloqueio (trombose, embolia arterial) ou hemorragia (hemorragia interna);
- Aqui estão as complicações menos conhecidas da aterosclerose causadas por bloqueios nos rins, olhos, órgãos sexuais ou abdome:
- Rins: estenose da artéria renal – quando a aterosclerose nas artérias renais diminui o fluxo sanguíneo para os kidnyes, uma doença renal crônica pode resultar, eventualmente levando a doença renal em estágio final, quando os bloqueios nas duas artérias dos rins causam a pressão arterial para o céu – Alto.
- Olhos: “ataque ocular” – se uma placa aterosclerótica se rompe e bloqueia a artéria central da retina, resulta um “golpe ocular”, causando cegueira nos olhos.
- Órgãos sexuais: disfunção erétil – se as artérias no pênis são danificadas pela aterosclerose e não podem fornecer o fluxo sanguíneo necessário para o pênis para obter e manter ereções firmes. Até 39 por cento dos homens de 40 anos relatam algum grau de disfunção erétil e dois terços dos homens com mais de 70 anos apresentam sintomas significativos.
- Abdomen: isquemia mesentérica (crônica ou aguda) – quando a aterosclerose estreita as artérias que fornecem sangue ao intestino delgado, diminuindo assim a entrega de sangue ao intestino.
Os sintomas da isquemia mesentérica crônica, também chamada de angina intestinal, presentes durante um período de tempo relativamente longo, geralmente incluem:
- dores severas no abdômen 15 a 60 minutos depois de comer;
- Dor que dura até 60 a 90 minutos e depois desaparece;
- diarreia,
- náusea,
- vômito
- flatulência (gases nos intestinos),
- Prisão de ventre.
Os sintomas da isquemia mesentérica aguda , começando abruptamente e tornando-se muito graves em um curto período de tempo, principalmente devido a um coágulo sanguíneo ou a um bloqueio da artéria doente, geralmente incluem:
- dor de estômago repentina e severa,
- náusea,
- vômito.
- Aorta: aneurisma aórtico – a aterosclerose está freqüentemente presente em um remédio inchado e fraco ou uma protuberância na parede da aorta – a principal artéria muscular que entrega sangue do coração para o corpo; é freqüentemente formado na aorta abdominal .
Se um aneuryzm explodir, a ruptura pode causar sangramento interno que ameaça a vida. Embora este seja geralmente um evento súbito e catastrófico, é possível um vazamento lento. Se um coágulo de sangue dentro de um aneurisma se desfaz, pode bloquear uma artéria em algum ponto distante.
Infelizmente, a maioria das pessoas com aneurismas não tem sintomas. A dor e a pulsação na área podem ocorrer como uma emergência médica.