Existem poucas coisas tão importantes quanto respirar. Acredito que isso seja algo bastante óbvio para a maioria das pessoas, afinal de contas é só imaginar como seria a sua vida sem conseguir respirar, ou ao menos sem conseguir respirar adequadamente. Infelizmente existem algumas pessoas que sabem exatamente como é isso.
Tocando no assunto, quando pensamos em problemas pulmonares e dificuldade de respiração, logo nos lembramos dos fumantes! Sim, eles são um grande exemplo a não ser seguido de pessoas que podem desenvolver problemas pulmonares que venham a dificultar a respiração, mas existem outros casos preocupantes que não estão necessariamente relacionados ao fumo.
Está certo, nós todos entendemos a importância da respiração, mas enfim, o que isso tem a ver com a espirometria?
O que é a Espirometria?
A espirometria é um teste padrão que os médicos usam para medir o quão bem seus pulmões estão funcionando. O teste funciona medindo o fluxo de ar dentro e fora de seus pulmões.
Para fazer um teste de espirometria, você sente e respira em uma pequena máquina chamada espirômetro. Este dispositivo médico registra a quantidade de ar que você respira dentro e fora e a velocidade da respiração.
Os testes de espirometria são usados para diagnosticar estas condições:
- DPOC
- Asma
- Doença pulmonar restritiva (como a fibrose pulmonar intersticial)
- Outros transtornos que afetam a função pulmonar
Eles também permitem que seu médico monitore as condições pulmonares crônicas para verificar se o seu tratamento atual está melhorando sua respiração.
A espirometria é muitas vezes feita como parte de um grupo de testes conhecidos como testes de função pulmonar.
Como é Feita a Espirometria?
Um teste de espirometria geralmente leva cerca de 15 minutos e geralmente acontece no consultório do seu médico. Veja o que acontece durante um procedimento de espirometria:
Você ficará sentado em uma cadeira em uma sala de exame no consultório do seu médico. Seu médico ou enfermeira coloca um clipe no nariz para manter ambas as narinas fechadas. Eles também colocam uma máscara de respiração semelhante a um copo em sua boca.
O seu médico ou enfermeiro depois instrui você a respirar profundamente, segure a respiração por alguns segundos e, em seguida, expire o máximo que puder na máscara de respiração.
Você repetirá este teste pelo menos três vezes para garantir que seus resultados sejam consistentes. Seu médico ou enfermeiro pode fazer você repetir o teste mais vezes se houver muita variação entre os resultados do teste. Eles terão o valor mais alto de três leituras de teste próximas e usá-lo como seu resultado final.
Se você tem evidência de um distúrbio respiratório, seu médico pode então lhe dar um medicamento inalado conhecido como broncodilatador para abrir os pulmões após a primeira rodada de testes. Eles vão então pedir que você aguarde 15 minutos antes de fazer outro conjunto de medidas. Depois, seu médico irá comparar os resultados das duas medidas para verificar se o broncodilatador ajudou a aumentar seu fluxo de ar.
Quando usado para monitorar distúrbios respiratórios, um teste de espirometria geralmente é feito uma vez por ano, uma vez a cada dois anos, para monitorar mudanças na respiração em pessoas com DPOC ou asma bem controlada. Aqueles com problemas respiratórios mais graves ou problemas respiratórios que não são bem controlados são aconselhados a ter testes de espirometria mais frequentes.
Como Interpretar os Resultados?
Os resultados normais para um teste de espirometria variam de pessoa para pessoa. Eles são baseados em sua idade, altura, raça e gênero. Seu médico calcula o valor normal previsto para você antes de fazer o teste. Depois de fazer o teste, eles analisam o resultado do teste e comparam esse valor com o valor previsto. Seu resultado é considerado normal se sua pontuação for de 80% ou mais do valor previsto.
A espirometria mede dois fatores principais: capacidade vital forçada expiratória (FVC) e volume expiratório forçado em um segundo (VEF1). O seu médico também olha para estes como um número combinado conhecido como a relação FEV1 / FVC. Se você tiver obstruído as vias aéreas, a quantidade de ar que você pode remover rapidamente dos pulmões será reduzida. Isso se traduz em uma menor relação FEV1 e FEV1 / FVC.
Medição FVC
Uma das principais medidas de espirometria é FVC, que é a maior quantidade total de ar que você pode expirar vigorosamente após respirar com a maior profundidade possível. Se sua FVC for inferior ao normal, algo está restringindo sua respiração.
Os resultados normais ou anormais são avaliados de forma diferente entre adultos e crianças:
Para crianças de 5 a 18 anos:
Uma FVC anormal pode ser devida a doença pulmonar restritiva ou obstrutiva e outros tipos de medidas de espirometria são necessários para determinar qual tipo de doença pulmonar está presente. Uma doença pulmonar obstrutiva ou restritiva pode estar presente por si só, mas é possível ter uma mistura desses dois tipos ao mesmo tempo.
Medição FEV1
A segunda medida de espirometria chave é o volume expiratório forçado (VEF1). Esta é a quantidade de ar que você pode expulsar dos pulmões em um segundo. Isso pode ajudar seu médico a avaliar a gravidade de seus problemas respiratórios. Uma leitura FEV1 inferior ao normal mostra que você pode ter uma obstrução respiratória significativa.
Seu médico usará sua medida de FEV1 para avaliar quão grave são as anormalidades. O quadro a seguir descreve o que é considerado normal e anormal quando se trata dos resultados do teste de espirometria FEV1.
Relação FEV1 / FVC
Os médicos geralmente analisam a FVC e FEV1 separadamente e, em seguida, calculam sua relação FEV1 / FVC. A relação FEV1 / FVC é um número que representa a porcentagem da capacidade pulmonar que você pode exalar em um segundo. Quanto maior a porcentagem derivada de sua relação FEV1 / FVC, na ausência de doença pulmonar restritiva que causa uma relação FEV1 / FVC normal ou elevada, quanto mais saudáveis forem seus pulmões. Uma proporção baixa sugere que algo está bloqueando suas vias aéreas.
