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O que é Estomatite?
Estomatite basicamente significa inflamação da boca. Mas, para ser mais específico, a estomatite é a inflamação do revestimento mucoso da boca, que pode incluir as gengivas, a língua, as bochechas, os lábios e o chão ou o teto da boca. Existem diferentes tipos de estomatite e a classificação é baseada em como a doença foi adquirida por uma pessoa. Os dois tipos de estomatite são estomatite de contato e estomatite aftosa. Estomatite por contacto é uma inflamação da mucosa oral causada por entrar em contato com alérgenos ou irritantes. É classificado pelo seu padrão de distribuição, fatores etiológicos e características clínicas. Há alguns casos de estomatite de contato que não são detectados devido à falta de sinais clínicos. Qualquer pessoa pode ter estomatite de contato, independentemente da raça, idade e sexo. Embora tenha sido observado que é mais comum nos idosos.
A estomatite aftosa, também conhecida como afta, é um tipo de estomatite com sua etiologia desconhecida. Assim como a estomatite por contato, a afta afeta a mucosa bucal. Eles podem ser descritos como rasos, discretos e dolorosos e geralmente são visíveis nas membranas mucosas que estão soltas. Esse tipo de estomatite, assim como a estomatite de contato, é autolimitada e geralmente não causa complicações. O tamanho normal das úlceras pode durar de 1 a 2 semanas, mas úlceras maiores podem durar meses.
Quais são os Sinais e Sintomas da Estomatite?
A estomatite aftosa é classificada em 3 formas clínicas. Estas 3 divisões são as principais, menores e herpetiformes. Todos estes, no entanto, têm as mesmas características de afetar superfícies inadequadamente kertanizadas da mucosa oral. Exemplos destes são a superfície ventral da língua, mucosa bucal, mucosa labial, sulcos maxilares, sulcos mandibulares, palato mole, gengiva solta, fauces tonsilares e o assoalho da boca.
A forma mais comum de aftas seria a classificação menor. É responsável por 80% de todos os casos de aftas. É caracterizada como uma úlcera discreta, superficial, recorrente e dolorosa com seu diâmetro que pode ser tão grande quanto 3 mm, mas é menor que 1 cm. Um número de 1 – 5 úlceras pode sair juntas na mucosa bucal, no assoalho da boca e na mucosa labial. Essas lesões podem cicatrizar com 7 a 10 dias sem deixar nenhum tipo de cicatriz.
A principal classificação de aftas, que foi chamada antes como periadenitis mucosa necrotica recurrens não é tão comum em comparação com aftas menores. As úlceras podem crescer até 1 – 3 cm de diâmetro. Em sua forma grave, aftas maiores, até 10 podem estar presentes simultaneamente. Ao contrário da divisão menor, as úlceras podem ser profundas e grandes e têm a possibilidade de coalescer. A fronteira também é irregular e é frequentemente levantada. Na maioria das vezes, aftas na classificação principal afeta o palato mole, as fauces e os lábios.
A classificação Herpetiforme tem as frequências de ocorrência menos comuns entre os três. A afta nesta divisão é a menor entre medir apenas 1 – 3 mm de diâmetro. Aftas geralmente ocorre em grupos ou grupos. Parece que a coisa toda é composta de dezenas ou até cem de minúsculas úlceras. Comumente, eles afetam a mucosa da cavidade bucal.
Quais são os Sintomas da Estomatite de Contato?
Os sintomas comuns da estomatite de contato são sensação de ardor, dor, parestesia, dormência, mau hálito, salivação excessiva e prurido perioral.
Os sinais de contato estomatológico são as manifestações da granulomatose orofacial, síndrome da ardência bucal, urticária de contato, lesões semelhantes a leucoplasias, lesões eritematosas, erosões / ulcerações e reações liquenoides orais.
Granulomatose orofacial pode ser devido ao contato com alérgenos, como ouro, mercúrio ou certos tipos de alimentos. Urticária de contato é caracterizada pelo inchaço da mucosa bucal, língua, lábios e coceira grave no gengival se desenvolve. Na maioria das vezes isso é causado por uma reação alérgica ao látex. As lesões semelhantes às leucoplasias são o resultado de serem alérgicas a metais como o níquel.
Essa lesão pode ser assintomática e geralmente está localizada na parte medial da bochecha. Lesões eritematosas, por outro lado são causados por qualquer um dos ingredientes dos produtos odontológicos, como pastas de dente e enxaguantes bucais. Uma pessoa que tem lesões eritematosas pode se queixar de uma sensação de queimação. Erosões ou ulcerações são causadas pelo contato prolongado com substâncias como aspirantes, comprimidos de vitamina c. As reações liquenoides orais são o resultado da exposição ao cloreto de paládio, sulfato de cobre e ouro.
Como é Feito o Diagnóstico da Estomatite?
Estomatite aftosa geralmente tem os mesmos sinais e sintomas de estomatite de contato. A diferença é que a causa das ulcerações e lesões é desconhecida. Não irritantes e alérgenos são conhecidos por causar estomatite aftosa. Há, no entanto, vários fatores que são suspeitos de serem o culpado por trás desta doença. Alguns estudos mostram que a estomatite aftosa é hereditária. Houve vários casos que mostram que esta doença foi na família de acordo com a história familiar.
Outra causa suspeita de estomatite aftosa é a deficiência hematínica. A deficiência hematínica é a deficiência em vitamina B12, ácido fólico e ferro. As pessoas que sofrem de deficiência hematínica na maioria das vezes também sofrem de estomatite aftosa.
Como o Tratamento da Estomatite é Feito?
A abordagem no tratamento da estomatite de contato e da estomatite aftosa será diferente. Na estomatite de contato, o primeiro curso de ação é remover a fonte ou o agente causador. Esteroides sistêmicos são administrados se o caso exigir. E o paciente pode receber cubos de gelo para sugar e proporcionar alívio e conforto. O medicamento administrado a pacientes com estomatite de contato é corticosteroides.
Na estomatite aftosa, uma vez que o agente causador é desconhecido, uma abordagem diferente é abordada. O tratamento é mais inclinado aos cuidados profiláticos e paliativos. Alguns dos medicamentos fornecidos para proporcionar conforto e alívio a pacientes com estomatite aftosa são agentes tópicos como cremes, géis, pastas, pomadas, enxágues e sprays. A maioria desses agentes tópicos são corticosteroides.
Agentes sistêmicos também podem ser dados para aqueles cuja condição não pode ser controlada com as aplicações tópicas. Agentes sistêmicos significam medicamentos ou drogas como colchicina, cimetidina, azatioprina e talidomida.
Como Fazer a Prevenção da Estomatite?
Para estomatite por contato, a maneira básica de preveni-lo é mantendo-se longe das substâncias ou coisas que podem irritar sua boca. Se for alérgico a ouro, níquel ou outros metais, fique longe de metais. Também é bom ser cauteloso ao usar produtos odontológicos. Alguns de seus ingredientes podem causar reações alérgicas a algumas pessoas.
