Quando eu era criança, lembro-me de ver minha avó lutando para esconder as manchas brancas e com coceira nos cotovelos. A pele descamando seguia cada movimento dela, um lembrete de uma condição que “não era séria”, mas nunca parecia melhorar. Tentei não ficar envergonhado por ela quando nos sentávamos em casa, e ela sem pensar cutucava e arranhava sua pele.
Todos nós, netos, sabíamos que alguns de nós provavelmente herdariam a psoríase da minha avó, que às vezes pode pular uma geração. Minha avó tinha duas filhas, e nenhuma desenvolveu a doença, então mantivemos a esperança de que sua corrida genética tivesse terminado.
Vencedor vencedor, jantar de frango
Essa esperança acabou quando eu era adolescente e caí da bicicleta. Um corte profundo em meu cotovelo e antebraço tinha um pouco de cascalho embutido nele e, por um longo tempo, pude ver as minúsculas pedras sob minha pele. Eu não pensei muito nisso quando a área não cicatrizou bem. Mas com o tempo, as placas começaram a se formar.
Não foi preciso um diagnóstico oficial para saber que eu, como minha avó, tinha psoríase. Eu era o único neto de seis a herdá-lo.
Pessoas com psoríase produzem novas células da pele muito rapidamente. Essas células se acumulam para formar manchas elevadas de pele morta (placas). Conversei com meu médico sobre isso e aprendi que lesões na pele geralmente levam ao desenvolvimento de novas placas.
Isso explicava por que – embora eu nunca tenha formado placas antes – minha cicatrização da pele, mesmo quando criança, era estranha. Lembrei-me da pele crescendo nas costas dos meus brincos quando eu era jovem e tive que removê-los por vários anos. Mesmo agora, tenho que ter o cuidado de usar apenas certos materiais para brincos.
Esperança e remédios caseiros
Com o passar do tempo, eu desenvolvia novas placas, principalmente onde cortava as pernas ao fazer a barba ou bati as mãos. A gravidade das placas ia e vinha, e tudo o que me ofereciam para alívio eram sabonetes de alcatrão de pinho, cremes pegajosos e pastas oleosas.
Não parecia ser um grande problema até eu chegar aos meus 20 e poucos anos. Naquela época da minha vida, o estresse diário aumentava – o que todos com uma doença autoimune podem saber que pode ser um grande gatilho. Mesmo os cremes mais novos com prescrição médica eram inúteis, pois tinham que ser aplicados com cuidado apenas em placas e não em pele saudável, e eu tinha pequenas placas espalhadas por todo o corpo.
Como era popular na época – mas nunca realmente recomendado ou tolerado – eu gostava de passar o tempo em camas de bronzeamento. O bronzeamento artificial era popular para muitas pessoas, mas para mim, as lâmpadas ultravioletas ajudaram a limpar minhas placas o suficiente para que eu pudesse usar camisas de manga curta no verão sem que minha psoríase fosse muito perceptível.
Na pior das hipóteses, minha psoríase estava em minhas mãos, minhas pernas inteiras, os comprimentos de ambos os braços, minhas costas e meu couro cabeludo. Eu estava até começando a formar uma placa no meu rosto.
Ainda assim, minhas pernas eram as piores, e eu provavelmente passei quase 10 anos sem usar shorts – mesmo nos dias mais quentes de verão. Na pior das hipóteses, minha psoríase estava em minhas mãos, minhas pernas inteiras, os comprimentos de ambos os braços, minhas costas e meu couro cabeludo. Eu estava até começando a formar uma placa no meu rosto.
Tive um pequeno alívio durante a gravidez, graças ao meu sistema imunológico se suprimir em benefício do bebê, mas depois que dei à luz meus filhos, as placas voltaram com força total.
Esfreguei, esfoliei, hidratei e fiz tudo o que pude para controlar as placas grossas e brancas. O que me restou foram manchas vermelhas e carnudas de pele que gritavam. Com manchas cobrindo minhas mãos e braços, havia pouco que eu pudesse fazer para esconder minha condição. As crianças olhavam, e você poderia dizer que as pessoas se perguntavam que erupção eles estavam prestes a pegar de mim.
Ao longo dos anos, amigos e familiares me garantiram que ninguém realmente notou as manchas vermelhas em todo o meu corpo, mas as reações das pessoas por quem passei me disseram de maneira diferente. Os médicos não estavam muito preocupados com o tratamento porque, afinal, era apenas um problema de pele. A psoríase não é fatal, mas pode ser extremamente desconfortável ou até dolorosa, e também pode levar ao desenvolvimento de outros efeitos sistêmicos.
Uma percepção dolorosa
Decidi que já estava farto quando brincar com meus filhos no chão se tornou muito doloroso. As placas nos meus joelhos se abriam e sangravam. Finalmente terminei de amamentar, então estava pronta para tentar um tratamento sistêmico como o metotrexato. Eu não ia deixar essa condição “inofensiva” tirar o tempo e a alegria dos meus filhos.
Felizmente, procurei atendimento com um dermatologista que realmente entendeu o preço que minha doença estava causando na minha qualidade de vida e viu meu medo de tomar um medicamento que pudesse resultar em vários efeitos colaterais. Ofereceram-me um medicamento biológico mais recente que controlaria meu sistema imunológico hiperativo, silenciando os efeitos da minha psoríase.
Eu estava nervoso quando chegou a hora da minha primeira injeção, mas 2 dias depois, as placas que cobriam meu corpo começaram a desaparecer. Dentro de uma semana, era difícil dizer que eu já tinha psoríase. O único sinal eram áreas de pele mais claras que o resto, mas na década desde que comecei o tratamento, mesmo essas desbotaram.
Tratando mais do que minha pele
Enquanto eu comecei o tratamento para os sinais visíveis da psoríase, o tratamento também me ajudou com outro aspecto da doença – um que não me afetou tanto na minha juventude – artrite psoriática .
Esta forma de artrite é autoimune, semelhante à psoríase, mas causa dor nas articulações como qualquer outro tipo de artrite.
As opções de tratamento podem incluir medicamentos anti-inflamatórios, bem como o biológico injetável que me foi prescrito. Embora minha dor nas articulações não tenha desaparecido completamente, está muito melhor do que antes, e muitas vezes serve como um lembrete de quando é hora da minha próxima injeção.
Eu uso shorts agora quando está quente e posso me ajoelhar no meu jardim sem me preocupar com feridas abertas.
Também é importante lembrar que muitas outras doenças autoimunes ocorrem em grupos. Eu mesmo coletei algumas outras doenças autoimunes, incluindo doenças autoimunes da tireoide. Se você tem psoríase, converse com seu médico sobre quaisquer outros sintomas que possa estar tendo.
Algumas das doenças autoimunes comumente associadas à psoríase incluem:
- lúpus
- Doença de Hashimoto
- doença celíaca
- doença inflamatória intestinal (SII)
- doença de Crohn
- esclerose múltipla
- Doença de Sjögren
- vitiligo
- alopecia areata
No geral, sou grato pelo tratamento de alívio que me trouxe em termos de psoríase e – pelo menos na minha experiência – alguns desses outros problemas autoimunes. Pelo menos em pequeno grau.
Eu uso shorts agora quando está quente e posso me ajoelhar no meu jardim sem me preocupar com feridas abertas.
Já mudei de medicação pelo menos uma vez, mas agora há muito mais opções de tratamento. Estou grata por finalmente ter esquecido o cheiro daquele sabonete de alcatrão de pinho que minha avó recomendou tantos anos antes.
Fonte: https://www.healthline.com/health/my-psoriasis-diagnosis
- Vashist S, et ai. (2020). Associação de psoríase com doenças autoimunes: resultados de um estudo piloto.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7678535/
Revisado clinicamente por Debra Sullivan, Ph.D., MSN, RN, CNE, COI — Por Rachael Zimlich, RN, BSN em 7 de setembro de 2022
