O carrapato infecta a pessoa com a bactéria Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).
No início, uma erupção cutânea pode aparecer. Isso pode desaparecer sem tratamento, mas com o tempo, a pessoa pode desenvolver problemas com as articulações, o coração e o sistema nervoso.
A doença de Lyme é a doença infecciosa transmitida por carrapatos mais comum nos Estados Unidos (EUA). Os carrapatos escolhem as bactérias quando morrem camundongos ou cervos que a transportam.
A Doença de Lyme foi identificada pela primeira vez em 1977 em uma cidade chamada Old Lyme, CT.
Aqui estão alguns pontos-chave sobre a doença de Lyme:
- A doença de Lyme é a doença mais comum transmitida por carrapatos nos EUA.
- A doença só pode ser transmitida através das picadas de certos tipos de tiquetaque.
- Um sintoma comum da doença de Lyme é uma erupção eritema-migrans.
- Sem tratamento efetivo, os sintomas desaparecem, mas sintomas mais graves podem surgir semanas, meses ou anos mais tarde.
Índice
Quais são os Sintomas da Doença de Lyme?
Os sinais e sintomas iniciais da doença de Lyme geralmente são muito leves. Algumas pessoas podem não notar quaisquer sintomas, ou podem pensar que têm gripe.
Após a fase inicial, novos sintomas se desenvolvem. Os sintomas podem desaparecer, mas a doença pode afetar o corpo de outras maneiras, anos depois.
Fase 1: doença precoce de Lyme
Erythema migrans (EM) é uma erupção cutânea que muitas vezes aparece no estágio inicial da doença de Lyme, de 3 a 30 dias após a infecção, ou 7 dias em média.
EM afeta 70 a 80 por cento das pessoas infectadas.
A erupção cutânea:
- geralmente começa como uma pequena área vermelha que se expande ao longo de vários dias, para atingir um diâmetro de 12 polegadas ou 30 centímetros
- pode perder a cor no centro, dando uma aparência de olho de boi
- geralmente começa no local da picada do carrapato, mas pode aparecer em outro lugar como a propagação das bactérias
- não é doloroso nem prurido, mas pode sentir-se quente ao toque
A erupção cutânea pode ser menos evidente em uma pele mais escura.
Fase 2: Doença de Lyme disseminada precoce
A erupção cutânea desaparecerá após cerca de 4 semanas, mesmo sem tratamento, mas outros sintomas podem surgir dias a meses após serem mordidos.
Estes incluem:
- meningite ou inflamação do cérebro e da medula espinhal, levando a dores de cabeça e um pescoço rígido
- erupções adicionais
- febre e calafrios
- nódulos linfáticos inchados
- fadiga
- dor nos tendões, músculos, articulações e ossos, especialmente nas grandes articulações
- palpitações cardíacas ou batimentos cardíacos irregulares
- paralisia facial ou perda de tônus muscular em um ou ambos os lados do rosto
- tonturas e falta de ar
- dor nervosa e dores de tiro, entorpecimento ou formigamento nas mãos ou nos pés
Estes sintomas podem desaparecer sem tratamento em algumas semanas ou meses, mas, com o tempo, a pessoa pode sofrer complicações adicionais.
Qualquer pessoa que possa ter doença de Lyme deve obter ajuda médica imediatamente. O tratamento precoce é mais eficaz.
Estágio 3: doença de Lyme disseminada tardia
Também conhecido como doença tardia de Lyme, esse pode ser o primeiro sinal de doença em algumas pessoas.
Os sintomas podem surgir semanas, meses e até anos após a infecção inicial caso o paciente não tenha recebido tratamento, ou se o tratamento antibiótico não tiver sido totalmente efetivo.
Em alguns pacientes, este pode ser o primeiro sinal de doença.
Pode envolver problemas com o sistema nervoso e o coração.
A pessoa pode ter:
- Dificuldade de concentração
- Problemas de sono e visão
- perda de memória
- dormência, dor e formigamento
- arritmia cardíaca
- dor nas articulações
- paralisia dos músculos do rosto
Cerca de 60 por cento dos pacientes não tratados irão sofrer episódios recorrentes de artrite com inchaço severo nas articulações, especialmente nas articulações grandes.
Pós-tratamento da síndrome da doença de Lyme
Mesmo após o tratamento, algumas pessoas podem experimentar síndrome da doença de Lyme pós-tratamento, às vezes referida como doença crônica de Lyme.
Isso envolve sintomas inespecíficos, como fadiga e dor nas articulações, que podem persistir por meses após o tratamento.
É improvável que os antibióticos ajudem, de modo que o tratamento visa aliviar os sintomas, por exemplo, através do repouso e medicamentos anti-inflamatórios.
Os sintomas devem ser resolvidos no tempo.
Como a Doença de Lyme é Transmitida?
A B. burgdorferi, a bactéria causadora de doença de Lyme, entra nos seres humanos através da mordida de um carrapato com perna negra infectada, Ixodes scapularis ou Ixodes pacificus.
O carrapato adulto faz um pequeno buraco na pele e insere suas partes bucais na abertura, anexando-se ao hospedeiro.
Os carrapatos tendem a se conectar a áreas difíceis de ver do corpo humano, como o couro cabeludo, as axilas e a virilha.
Geralmente, o carrapato deve permanecer em anexo por pelo menos 36 a 48 horas antes de transmitir a bactéria para um ser humano.
Como resultado, o risco de contrair a doença de Lyme de um carrapato, mesmo quando os carrapatos são prevalentes, está entre 1,2 e 1,4 por cento.
A maioria das pessoas se livra dos adultos maiores antes de terem tempo para transmitir a bactéria, então as infecções humanas tendem a ocorrer como resultado de mordidas de ninfas raramente visíveis.
A propagação da doença de Lyme não pode se espalhar entre humanos, por exemplo, por contato, beijo ou contato sexual.
Cães e gatos podem contrair a doença de Lyme, mas não podem infectar humanos. Não houve casos documentados de alguém que contraiu a doença de Lyme comendo carne de veado.
A doença de Lyme não pode ser transmitida pelo ar, comida ou água.
Os piolhos, mosquitos, pulgas ou moscas não o transmitem.
Gravidez e aleitamento materno
Alguns estudos pequenos relacionaram a doença de Lyme na gravidez com defeitos congênitos ou morte fetal, mas não houve pesquisas suficientes para concluir que a doença de Lyme afeta negativamente a gravidez.
Não há relatos de transmissão através da amamentação.
Uma mulher que precisa de tratamento para a doença de Lyme durante a gravidez receberá um tipo diferente de tratamento antibiótico do que o habitual.
Como o Diagnóstico da Doença de Lyme é Feito?
Idealmente, o tratamento deve ocorrer logo que apareça a erupção.
Se uma pessoa esteve em uma área onde a doença de Lyme é comum, e eles apresentam sintomas, o tratamento pode começar mesmo sem exame de sangue.
Isso ocorre porque os anticorpos para as bactérias levam de 2 a 6 semanas para aparecer em exames de sangue, pelo que um exame de sangue feito dentro de um mês de infecção pode dar um resultado falso.
As pessoas devem informar o médico imediatamente se:
- viva em uma área de alto risco
- tem sintomas que podem indicar a doença de Lyme
- recentemente foram expostos a carraças
Se a doença de Lyme em estágio inicial não é tratada, existe um risco grave de sintomas mais graves, até mesmo anos depois.
Os pacientes com articulações inchadas ou sintomas neurológicos podem ser aconselhados a ter um teste de PCR (reação em cadeia da polimerase) para verificar o DNA bacteriano. O líquido é extraído da articulação infectada ou da coluna vertebral, em uma torção espinhal.
Como Tratar e Prevenir a Doença de Lyme?
Durante os estágios iniciais da doença de Lyme, o tratamento com antibióticos geralmente resulta em uma recuperação rápida e completa.
Nas fases posteriores, especialmente se a pessoa tiver artrite e condições neurológicas, serão necessários antibióticos intravenosos ou injeções de antibióticos.
Mesmo após o tratamento ter terminado, os pacientes ainda podem testar positivo para anticorpos anti B. burgdorferi, mas isso não significa necessariamente que eles ainda tenham doença de Lyme.
Prevenção
Fragmentos menores de floresta parecem abrigar mais carrapatos.
Pequenos remendos de bosques são comuns em cidades e áreas suburbanas e rurais. Eles são um habitat popular para ratos de pé branco, porque há menos predadores.
Os ratos brancos são os principais portadores da bactéria que causa a doença de Lyme. Quando os carrapatos com os pés pretos se alimentam dos ratos, eles podem transmitir a bactéria.
A melhor maneira de prevenir a doença de Lyme é evitar picadas de carrapatos.
Algumas maneiras de prevenir-se da doença de Lyme:
- esteja atento aos sintomas
- estar ciente do risco, especialmente se viver ou visitar a Nova Inglaterra, o Alto Centro-Oeste ou os estados do Atlântico médio
- Use repelente na pele, roupas e caminhadas ou equipamento de camping.
- tratar os animais de estimação com tratamento anti-tiquetaque
- Verifique seu corpo, equipamento, roupas e animais de estimação para carrapatos depois de passar tempo ao ar livre
- tomar banho depois de entrar de fora
- roupas secas a alta temperatura para matar carrapatos
- Peça controle de pragas para obter conselhos sobre como proteger seu quintal
- desencorajar cervos cercando seu quintal
- Remova os tiques rapidamente e corretamente e tire uma foto caso precise mostrar um médico
Ao verificar o corpo, o CDC sugere procurar carrapatos nos seguintes locais:
- sob os braços e atrás dos joelhos
- dentro e ao redor das orelhas
- no barriga
- na cabeça e no corpo
- entre as pernas
- ao redor da cintura
Se um tiquetaque estiver ligado à pele por menos de 24 horas, é improvável que transmita a doença de Lyme.
