O que são os níveis de oxigênio no sangue?

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Oxímetro

Os níveis de oxigênio no sangue (oxigênio arterial) indicam os níveis de oxigênio presentes no sangue que flui através das artérias do corpo. Um teste ABG usa sangue retirado de uma artéria, onde os níveis de oxigênio e dióxido de carbono podem ser medidos antes de entrarem nos tecidos do corpo. O sangue será colocado em uma máquina ABG (analisador de gases sanguíneos) que fornece seus níveis de oxigênio no sangue na forma de pressão parcial de oxigênio (PaO2).

  • A hiperoxemia é geralmente detectada usando o teste ABG e é definida como níveis de oxigênio no sangue acima de 120 mmHg.
  • A pressão arterial normal de oxigênio (PaO2) medida usando o teste de gás arterial (ABG) é de aproximadamente 75 a 100 milímetros de mercúrio (75-100 mmHg).
  • Quando o nível vai abaixo de 75 mmHg, a condição é geralmente denominada de hipoxemia.
  • Os níveis abaixo de 60 mmHg são considerados muito baixos e indicam a necessidade de oxigênio suplementar. O oxigênio suplementar é fornecido através de uma garrafa de oxigênio que é conectada ao nariz através de um tubo, com ou sem uma máscara.

Quais deveriam ser os níveis de oxigênio?

Os níveis de oxigênio no sangue também podem ser medidos usando um instrumento conhecido como oxímetro de pulso.

  • Os níveis normais de oxigênio em um oxímetro de pulso geralmente variam de 95% a 100%.
  • Os níveis de oxigênio no sangue abaixo de 90% são considerados baixos (hipoxemia).

A hiperoxemia é geralmente detectada usando o teste ABG e é definida como níveis de oxigênio no sangue acima de 120 mmHg. Isto é visto principalmente em hospitais quando os pacientes são expostos a altas pressões de oxigênio suplementar por períodos prolongados (3 a mais de 10 horas).

O que faz com que os níveis de oxigênio no sangue fiquem baixos?

Os níveis de oxigênio no sangue podem ficar baixos devido a qualquer um dos problemas que incluem:

  • Baixos níveis de oxigênio no ar: O oxigênio atmosférico torna-se extremamente baixo em altas altitudes, tais como regiões montanhosas.
  • Diminuição da capacidade do corpo de absorver oxigênio: Isto pode ser causado por condições pulmonares que incluem:
    • Asma
    • Enfisema (dano dos sacos aéreos no pulmão)
    • Bronquite
    • Pneumonia
    • Pneumotórax (vazamento de ar no espaço entre a parede pulmonar e a parede torácica)
    • Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)
    • Edema pulmonar (o pulmão incha devido à acumulação de líquido)
    • Fibrose pulmonar (cicatrização dos pulmões)
    • Doença pulmonar intersticial (um grande grupo de distúrbios pulmonares que geralmente causam cicatrizes progressivas nos pulmões)
    • Infecções virais como a COVID-19
  • Outras condições incluem:
    • Anemia
    • Apnéia do sono (interrupção temporária da respiração durante o sono)
    • Fumando
  • Diminuição da capacidade do coração de fornecer o sangue oxigenado de volta aos pulmões: As causas mais comuns são doenças cardíacas congênitas (defeitos cardíacos presentes por nascimento).

Como os níveis de oxigênio no sangue são verificados usando o teste ABG?

Os níveis de oxigênio no sangue podem ser verificados retirando o sangue de sua artéria presente no pulso, cotovelo ou virilha. Você pode sentir uma dor aguda quando a agulha entra na artéria. O sangue será colocado em uma máquina ABG (analisador de gases sanguíneos) que fornece seus níveis de oxigênio no sangue sob a forma de pressão parcial de oxigênio (PaO2).

Como os níveis de oxigênio no sangue são verificados usando um oxímetro de pulso?

Um oxímetro de pulso é um dispositivo médico pequeno, móvel e prático. É mais comumente usado quando os médicos querem saber rapidamente seus níveis de oxigênio no sangue. Ele também é usado para monitorar a resposta do seu corpo a certos medicamentos ou oxigênio suplementar. Os níveis de oxigênio no sangue são indicados como SpO2, que é a porcentagem de saturação de oxigênio no sangue.

O teste que mede os níveis de oxigênio no sangue usando um oxímetro de pulso é conhecido como oximetria de pulso. O procedimento é muito simples e requer apenas um recorte do oxímetro de pulso entre qualquer um dos dedos por alguns segundos. A leitura aparece na tela do oxímetro de pulso. Este teste pode ser ligeiramente menos preciso do que o ABG, mas é mais fácil de executar do que os testes ABG quando necessário, rapidamente.

  • O cérebro é afetado quando o nível de SpO2 cai abaixo de 80-85%.
  • A cianose se desenvolve quando o nível de SpO2 cai abaixo de 65%.
  • Os níveis normais de oxigênio em um oxímetro de pulso geralmente variam de 95% a 100%. Nota: Os níveis normais podem variar se você tiver distúrbios pulmonares. Seu médico pode dizer quais são os níveis normais para você.

Gráfico de níveis de oxigênio no sangue usando oximetria de pulso

DoençaFaixa de SpO2
Normal95% a 100%
Cérebro é afetado80% a 85%
Cianose65%

Quais são os sinais e sintomas da hipoxemia?

A hipoxemia pode dar origem a muitos sinais e sintomas, dependendo de sua gravidade. Estes sinais e sintomas incluem:

  • Dor de cabeça (leve a grave)
  • Falta de ar
  • Dizziness
  • Tosse
  • Wheezing (respiração com um assobio ou um som de chocalhar no peito)
  • Confusão
  • Rápido batimento cardíaco
  • Cianose (cor azulada na pele, unhas e lábios)

Não ter níveis suficientes de oxigênio no sangue resulta em suprimento inadequado de oxigênio para os órgãos e tecidos do corpo. A hipoxemia severa pode se tornar perigosa. Se deixada sem tratamento por muito tempo, pode acabar afetando o cérebro ou o coração.

Como é tratada a hipoxemia?

O tratamento da hipoxemia envolve medidas que aumentam os níveis de oxigênio no sangue. Isto é conseguido através de:

  • Tratar as condições subjacentes: Tratar a causa da hipoxemia é a parte mais importante da terapia que proporciona efeitos duradouros. Muitas vezes, os medicamentos são administrados através de um inalador que rapidamente permite que você respire o remédio em seus pulmões.
  • Oxigenoterapia: Você recebe oxigênio suplementar através de uma garrafa de oxigênio (que pode ser portátil). A pressão do oxigênio fornecido pode ser controlada.

Como você pode prevenir a hipoxemia?

Você pode manter seus níveis normais de oxigênio no sangue depois de se recuperar da hipoxemia.

Aqui estão algumas medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir a hipoxemia:

  • Exercícios de respiração profunda
  • Exercícios leves, como caminhar ou conforme aconselhado por seu médico
  • Yoga
  • Tenha uma dieta saudável e bem balanceada
  • Beber água adequadamente
  • Deixar de fumar

Referências

What Are Blood Oxygen Levels? Chart
https://www.medicinenet.com/what_are_blood_oxygen_levels/article.htm
Autor Médico: Dra. Jasmine Shaikh, Médica Revisora Médica MD: Shaziya Allarakha, MD

Hipoxemia. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/symptoms/hypoxemia/basics/definition/sym-20050930

Hafen BB, et al. Saturação de Oxigênio. In: StatPearls [Internet]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525974/

Cooper JS, et al. Oxygen Toxicity. In: StatPearls [Internet]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430743/

Starr N, et al. Oximetria de pulso em ambientes de poucos recursos durante a pandemia de COVID-19. A Lancet Global Health. 2020 set 1;8(9):e1121-2.

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