Suplementos dietéticos frequentemente comercializados como bons para o coração podem não valer a pena, de acordo com uma nova pesquisa apresentada nas Sessões Científicas de 2022 da American Heart Association (AHA).
Os resultados do estudo, também publicados no Journal of the American College of Cardiology (JACC) , descobriram que seis suplementos dietéticos amplamente utilizados para a saúde do coração não ajudaram a diminuir o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) , ou o colesterol “ruim”. , o que pode contribuir para o acúmulo de placas nos vasos sanguíneos e levar a coágulos sanguíneos e ataques cardíacos.
Para o estudo, os cientistas queriam ver se algum dos suplementos – óleo de peixe , alho , canela, açafrão , esteróis vegetais e fermento de arroz vermelho – poderia reduzir o tipo “ruim” de colesterol. Para descobrir, eles designaram aleatoriamente 190 adultos sem histórico de doença cardíaca para tomar um dos seis suplementos, um placebo ou uma estatina de baixa dosagem – um medicamento para baixar o colesterol – diariamente durante quatro semanas.
No final do estudo, nenhum dos suplementos reduziu os níveis de colesterol LDL significativamente mais do que o placebo. Mas a pílula de estatina, uma dose de 5 miligramas de rosuvastatina (Crestor), reduziu o colesterol LDL em cerca de 35% a mais do que o placebo.
“Os americanos gastam cerca de US$ 50 bilhões em suplementos dietéticos anualmente, e muitos são comercializados para ‘proteção do coração’ ou ‘controle do colesterol’, mas há pouca ou nenhuma pesquisa demonstrando esses benefícios”, diz o principal autor do estudo, Luke Laffin, MD , co- diretor do Centro de Distúrbios da Pressão Arterial na Cleveland Clinic, em Ohio.
“Algumas pessoas também acreditam que os suplementos são tão eficazes ou mais eficazes do que as estatinas para baixar o colesterol”, diz o Dr. Laffin.
Cerca de metade dos pacientes de Laffin tomaram um dos seis suplementos testados no estudo – esse foi um dos motivos pelos quais os pesquisadores decidiram testar o quão bem eles funcionavam, acrescenta ele. Uma preocupação era que os pacientes estavam recusando tratamentos comprovados e tentando suplementos. “Pior ainda é que os pacientes param de tomar medicamentos como estatinas e passam a tomar suplementos em seu lugar”, acrescenta Laffin.
No estudo, metade dos pacientes no grupo das estatinas tiveram queda de colesterol LDL em mais de 40 por cento.
Os efeitos colaterais foram semelhantes em todos os grupos do estudo. No entanto, cerca de 23.000 atendimentos de emergência nos Estados Unidos a cada ano são devidos a eventos adversos relacionados a suplementos dietéticos, escreveu a equipe do estudo no JACC .
Além de seu pequeno tamanho, outra limitação do estudo é que durou apenas quatro semanas. É possível que a segurança ou a eficácia dos suplementos ou estatinas pareçam diferentes em um estudo maior e mais longo.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA , um influente painel consultivo médico independente, recomendou em agosto que pessoas de 40 a 75 anos com alto risco de doença cardíaca tomassem terapia com estatina para prevenir um primeiro ataque cardíaco ou derrame. Fatores que podem colocar as pessoas em alto risco incluem colesterol alto, pressão alta, diabetes e tabagismo.
Muitos pacientes que tomam estatinas usam doses muito mais altas do que as testadas pelos pesquisadores no novo estudo. As diretrizes da AHA e ACC , por exemplo, recomendam que algumas pessoas com maior risco de doença cardíaca façam terapia com estatina de alta intensidade, que visa reduzir os níveis de colesterol LDL pela metade. De acordo com essas diretrizes, os pacientes de maior risco podem tomar comprimidos de rosuvastatina de 20 a 40 miligramas por dia.
As estatinas não são a única intervenção enfatizada por essas diretrizes. A AHA também recomenda que as pessoas obtenham todos os nutrientes de que precisam comendo uma variedade de alimentos, em vez de usar suplementos. E a AHA incentiva as pessoas a praticar bastante exercício e seguir uma dieta saudável para o coração, como uma dieta de estilo mediterrâneo, rica em vegetais, frutas, legumes, nozes, azeite, grãos integrais e peixe, e limita a carne vermelha e processada. .
Os suplementos podem apenas adicionar uma camada desnecessária às muitas coisas que as pessoas podem fazer para promover a saúde do coração que têm um histórico comprovado, diz Manesh Patel, MD , presidente do Conselho de Programação de Sessões Científicas da AHA e chefe de cardiologia da Duke University School of Medicine em Durham, Carolina do Norte.
“O principal dano é que eles causariam confusão e menos uso de coisas que funcionam para melhorar a saúde do coração”, diz o Dr. Patel. “Eles também aumentam os custos e a complexidade para as pessoas garantirem uma boa saúde cardíaca por meio de comportamentos e terapia médica”.
