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O que é Coqueluche?
Após a introdução de vacinas em massa na década de 1940, as taxas de incidências de coqueluche caíram bastante. Hoje, ela afeta principalmente crianças que são jovens demais para completar o curso completo de vacinação, bem como adolescentes cuja imunidade diminuiu. Após a década de 80, o número de pessoas com coqueluche voltou a crescer.
Os sintomas da coqueluche geralmente aparecem 6-20 dias após a bactéria Bordetella pertussis ter infectado o paciente, ou seja, a coqueluche tem um período de incubação de 6 a 20 dias.
A doença começa com sintomas leves, que então ficam muito piores antes de melhorar. Os sinais e sintomas iniciais da coqueluche são semelhantes aos do resfriado comum:
Sintomas iniciais da Coqueluche
- nariz entupido
- tosse seca e irritante
- mal-estar (sensação geral de estar mal)
- febre baixa
- coriza
- dor de garganta
- olhos marejados
- diarreia (às vezes)
Os sinais e sintomas acima são típicos durante a primeira semana, após o que, eles se tornam mais graves.
Sintomas mais recentes (paroxísticos)
Durante o segundo estágio “paroxístico”, os sintomas incluem:
Casos de tosse graves – um ataque pode durar alguns minutos. Às vezes, cada ataque vem tão logo após o último que o paciente tem ataques de cluster que duram dez minutos. Existem normalmente 10 a 15 episódios por dia.
Durante um ataque de tosse, o paciente eventualmente engasca pelo ar entre tosse e também imediatamente após a luta terminar, produzindo um som de “grito”. Isso é menos comum em crianças e bebês muito jovens – eles podem mordaçar ou engasgar, ou até parar de respirar temporariamente.
Crianças pequenas podem tornar-se azuis no rosto (cianose) durante uma tosse. Embora assustador para os pais, é praticamente nunca tão ruim quanto parece e a respiração em breve se retoma.
Os ataques de tosse podem ser seguidos por vômitos; Isso é mais freqüente entre crianças pequenas e bebês.
Em adultos e adolescentes, os sintomas paroxísticos da coqueluche são menos graves do que em bebês e crianças pequenas – geralmente são semelhantes aos sintomas encontrados na bronquite.
Em casos muito raros, a coqueluche pode causar morte súbita inesperada em bebês.
Fase de recuperação
Nesta fase, o paciente começa a mostrar sinais de recuperação. Há menos episódios de tosse, que também são menos intensos. O estágio de recuperação pode levar 3 ou mais meses. Mesmo nesta fase, o paciente pode experimentar ataques de tosse intensa.
Quais são as Causas da Coqueluche?
A coqueluche é uma infecção bacteriana causada por Bordetella pertussis. A infecção ocorre no revestimento das vias aéreas, principalmente na traqueia, bem como nos brônquios (vias aéreas que se ramificam da tráquea para os pulmões).
Assim que Bordetella pertussis atingir o revestimento das vias aéreas, ele multiplica e paralisa os componentes de limpeza do muco do revestimento, causando um acúmulo de muco. À medida que o muco se acumula, o paciente tenta expulsá-lo tosendo; a tosse torna-se mais intensa porque há muito muco.
À medida que a inflamação das vias respiratórias piora (elas se incham), elas se tornam mais estreitas, o que torna mais difícil respirar e causa o “grito” quando o paciente tenta recuperar a respiração após uma tosse.
Como a Coqueluche é Transmitida?
As pessoas que estão infectadas com Bordetella pertussis podem transmitir a infecção a outros de 6 a 20 dias após a bactéria ter entrado em seu corpo 3 semanas após o início da tosse “gritando”.
A bactéria é transportada em pequenas gotas de água no ar. Quando o paciente tosse e espirra, centenas de gotículas de umidade são expulsas para o ar.
Se as pessoas próximas inalam parte dessa umidade, elas estão expostas e podem se infectar.
Existe Vacina Para Coqueluche? Como Prevenir a Doença?
A prevenção da coqueluche é a chave. Se um membro da família está infectado, pode ser recomendado que outros membros da família sejam tratados com antibióticos.
Para a população em geral, a vacina para coqueluche está disponível para prevenir a doença; A vacina DTaP protege contra difteria, tétano e coqueluche.
Como parte do esquema de imunização recomendado, é administrado a crianças e crianças em uma série de cinco injeções.
É vital que as mães grávidas, bem como aqueles que estão em contato direto com bebês (recém nascidos e bebês até 12 meses de idade), sejam vacinados contra a coqueluche.
A tosse aguda afeta aproximadamente 48,5 milhões de pessoas por ano, das quais 295 mil morrerão. De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), a coqueluche é uma das principais causas de mortes evitáveis por vacinação globalmente. A maioria dos casos (mais de 90 por cento) ocorre em países de baixa e média renda.
Os filhos de pais que não os deixam vacinados são 23 vezes mais propensos a desenvolver coqueluche em comparação com crianças totalmente imunizadas.
Tratamento Para Coqueluche
As lactentes são geralmente admitidos no hospital para tratamento porque, para essa faixa etária, a coqueluche é mais provável que leve a complicações. Infusões intravenosas podem ser necessárias se a criança for incapaz de manter os líquidos ou alimentos abaixo. A criança será colocada em uma ala de isolamento para garantir que a doença não se espalhe.
Crianças, adolescentes e adultos mais velhos geralmente podem ser tratados em casa.
Drogas
São administrados antibióticos para matar a bactéria Bordetella pertussis e para ajudar o paciente a se recuperar mais rapidamente. Os antibióticos podem ser prescritos para os membros da família também. Os antibióticos também impedem o paciente de ser infeccioso dentro de 5 dias após a sua tomada.
Se o diagnóstico da coqueluche não é feito até os estágios posteriores, não serão administrados antibióticos, pois, até então, as bactérias desapareceram.
Corticosteroides – prescritos se a criança tiver sintomas graves; Estes são administrados juntamente com antibióticos. Os corticosteroides são hormônios poderosos (esteroides) que são muito eficazes na redução da inflamação nas vias aéreas, facilitando a respiração da criança.
Oxigênio – pode ser administrado através de uma máscara facial se for necessária ajuda adicional com a respiração. Uma seringa de bulbo também pode ser usada para sucção do muco que se acumulou nas vias aéreas.
Tratamento para a tosse – Medicamentos para tosse são ineficazes para aliviar os sintomas da coqueluche, e os médicos aconselham contra o seu uso. Infelizmente, não há muito o que pode ser feito para tratar tosse. A tosse ajuda a criar fleuma que se acumula nas vias aéreas.
Para crianças mais velhas e adultos, os sintomas da coqueluche geralmente são menos graves. O médico pode informar que o paciente recebe:
- A abundância do descanso.
- Consumir fluidos em abundância para evitar a desidratação.
- Manter o excesso de muco e vômito limpo das vias aéreas e da parte de trás da garganta para evitar o engasgamento.
- Tylenol (acetimophen, paracetamol) ou ibuprofen para aliviar a dor de garganta e reduzir a febre. Não administre aspirina para crianças menores de 16 anos.
Meu filho, apesar de ter tomado duas das três vacinas acabou adquirindo a Coqueluche, tenho a impressão de que os profissionais de saúde nunca consideram a doença quando dos sintomas, na família acabou ocorrendo mais três casos, mas apenas o do meu filho foi notificado por ter sido realizado o exame específico. Portanto não acho que está tão controlado assim, li também que a vacina cobre até 80%.
Minha filha está com coqueluche está tomando antibióticos à uma semana e meia agora notei um inchaço do lado dos olhos será que é normal?
Olá Leonilda, os antibióticos se tomados após a primeira fase (fase catarral), servirá somente para que a criança não transmita para outras pessoas. Mas deve consultar o pediatra para verificar esse inchaço. Não sou profissional da saúde, mas pesquisei muito sobre a Coqueluche, inclusive quais os fluxos e medicamentos indicados em vários estados. Melhoras para a sua filha.