O que é Hipersonia? Distúrbios, Sono e Tratamento

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A hipersonia, ou sonolência excessiva, é uma condição na qual a pessoa tem dificuldade em ficar acordada durante o dia. As pessoas que têm hipersonia podem adormecer a qualquer momento; por exemplo, no trabalho ou enquanto dirigem. Eles também podem ter outros problemas relacionados ao sono , incluindo falta de energia e dificuldade para pensar com clareza.

Os distúrbios de hipersonia envolvem sonolência diurna excessiva ou a incapacidade de permanecer acordado durante o dia. As pessoas com um distúrbio de hipersonia normalmente dormem mais de 9 horas em um período de 24 horas, e a causa de sua sonolência não pode ser atribuída a um sono noturno perturbado ou a um problema de ritmo circadiano. O principal sintoma da hipersonia é a sonolência diurna, que a maioria das pessoas experimenta de vez em quando. Quase metade dos adultos terá sintomas de um distúrbio de hipersonia em algum momento.

Os episódios recorrentes de hipersonia podem ser breves e durar menos de 1 semana ou prolongar-se e durar até 30 dias. Característica da síndrome de Kleine-Levin é a recorrência de episódios de hipersonia e anormalidades comportamentais. Os pacientes são normais entre os episódios. No entanto, sequelas neuropsicológicas, alterações na personalidade e diminuição do desempenho escolar foram relatadas após um segundo episódio de hipersonolência. O exame físico é geralmente normal.

Embora a síndrome de Kleine-Levin seja caracterizada pela tríade de crises recorrentes de hipersonolência, hiperfagia e hipersexualidade, é provável que a manifestação incompleta seja mais comum que a tríade completa. Sonolência anormal isolada e períodos recorrentes de hipersonia sem sintomas associados podem ser uma manifestação mais comum.

Os períodos de hipersonia diminuem gradualmente em frequência à medida que o jovem envelhece. Os feitiços gradualmente se tornam menos severos e acabam se resolvendo.No entanto, os pacientes têm sido relatados com episódios recorrentes de hipersonia ocorrendo 20 anos após o início dos sintomas.

O que causa hipersonia?

A hipersonia que não parece ser causada por outra condição médica ou medicação é denominada hipersonia primária. Hipersonias secundárias resultam de outros distúrbios ou medicamentos e incluem:

  • Hipersonia devido a um distúrbio médico
  • Hipersonia devido a um medicamento ou substância
  • Hipersonia associada a um distúrbio psiquiátrico

As condições que contribuem para a sonolência diurna podem aumentar o risco de um distúrbio de hipersonia, incluindo baixa função da tireóide, certas condições cerebrais, condições renais, apnéia do sono não tratada e depressão. O trabalho por turnos está ligado a um risco aumentado de hipersonia.

Existem várias causas potenciais de hipersonia, incluindo:

  • Os distúrbios do sono narcolepsia (sonolência diurna) e apnéia do sono(interrupções da respiração durante o sono) 

  • Não dormir o suficiente à noite (privação de sono) 

  • Estar acima do peso 

  • Abuso de drogas ou álcool 

  • Uma lesão na cabeça ou uma doença neurológica, como a esclerose múltipla

  • Prescrição de medicamentos , como tranquilizantes 

  • Genética (ter um parente com hipersonia)

Como a hipersonia é diagnosticada?

Se você se sentir sonolento durante o dia, converse com seu médico. Ao fazer um diagnóstico de hipersonia, o seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus hábitos de sono, quanto dorme à noite, se acorda à noite e se adormece durante o dia. Seu médico também vai querer saber se você está tendo algum problema emocional ou se está tomando algum medicamento que possa estar interferindo no seu sono.

Seu médico também pode solicitar alguns exames, incluindo exames de sangue, tomografia computadorizada (TC) e um teste de sono chamado polissonografia. Em alguns casos, um eletroencefalograma ( EEG ) adicional, que mede a atividade elétrica do cérebro, é necessário.

Como a hipersonia é tratada?

Se você é diagnosticado com hipersonia, seu médico pode prescrever vários medicamentos para tratá-lo, incluindo estimulantes, antidepressivos , bem como vários medicamentos novos (por exemplo, Provigil e Xyrem).

Se você for diagnosticado com apneia do sono, seu médico pode prescrever um tratamento conhecido como pressão positiva contínua nas vias aéreas , ou CPAP. Com o CPAP, você usa uma máscara sobre o nariz enquanto dorme. Uma máquina que fornece um fluxo contínuo de ar para as narinas é conectada à máscara. A pressão do ar que flui para as narinas ajuda a manter as vias aéreas abertas.

Se você está tomando uma medicação que causa sonolência, pergunte ao seu médico sobre a mudança da medicação para um que é menos provável que você faça com sono. Você também pode querer ir para a cama mais cedo para tentar dormir mais à noite e eliminar o álcool e a cafeína.

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