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O que é Trombose (TVP)?
Trombose venosa profunda (TVP) trata-se de um coágulo de sangue em uma veia profunda, muitas vezes em sua perna, e pode parecer com muitos outros problemas de saúde. Na maior parte dos casos, a trombose não causa sintomas.
Trombose venosa profunda (TVP) é uma condição séria que ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia localizada no fundo do corpo. Um coágulo de sangue é um aglomerado de sangue que está em estado sólido gelatinoso. Os coágulos sanguíneos de veias profundas geralmente se formam na coxa ou na perna, mas também podem se desenvolver em outras áreas do corpo. Outros nomes associados a essa condição incluem tromboembolismo, síndrome pós-trombótica e síndrome pós-flebítica.
Se você tem mais de 60 anos, fuma, está acima do peso ou fica sentado por longos períodos, seu risco para a condição é maior – portanto, fique atento a alguns possíveis sinais de um problema. Converse com seu médico o mais rápido possível se você acha que pode ter trombose venosa profunda.
Quais são as Causas da Trombose?
A trombose ocorre mais comumente em pessoas com mais de 50 anos de idade. Certas condições que alteram a forma como o sangue circula nas veias podem aumentar o risco de desenvolver coágulos. Esses incluem:
- ter uma lesão que danifica suas veias, como uma fratura óssea
- estar acima do peso, o que coloca mais pressão nas veias das pernas e pélvis
- ter uma história familiar de TVP
- ter um cateter colocado em uma veia
- tomar pílulas anticoncepcionais ou em terapia hormonal
- fumar (especialmente pesadamente)
- ficar sentado por um longo tempo enquanto você está em um carro ou em um avião, especialmente se você já tiver pelo menos um outro fator de risco
Algumas doenças e distúrbios podem aumentar o risco de ter coágulos sanguíneos. Estes incluem distúrbios hereditários da coagulação do sangue, especialmente quando você tem pelo menos um outro fator de risco. Câncer e doença inflamatória intestinal também podem aumentar o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo. A insuficiência cardíaca , uma condição que torna mais difícil para o coração bombear o sangue, também ocorre com um aumento do risco de coágulos.
Cirurgia
A trombose é um grande risco associado à cirurgia. Isto é especialmente verdadeiro se você estiver fazendo uma cirurgia nas extremidades inferiores, como cirurgia de substituição articular. Seu médico discutirá o risco de TVP se precisar de uma cirurgia de substituição articular.
Gravidez
Estar grávida aumenta o risco de trombose. Níveis hormonais aumentados e um fluxo sanguíneo mais lento à medida que seu útero se expande e restringe o fluxo de sangue de suas extremidades inferiores, contribuem para esse risco. Este risco elevado continua até cerca de seis semanas após o parto. Estar em repouso ou ter uma cesariana também aumenta o risco de ter trombose.
Quais são os Sintomas da Trombose?
Os sintomas da trombose só ocorrem em cerca de metade das pessoas que têm essa condição. Sintomas comuns incluem:
- inchaço no pé, tornozelo ou perna, geralmente de um lado
- dor de cólica na perna afetada que geralmente começa em seu bezerro
- dor intensa e inexplicável no pé e tornozelo
- uma área da pele que parece mais quente que a pele das áreas circundantes
- pele sobre a área afetada tornando-se pálida ou avermelhada ou azulada
As pessoas podem não descobrir que têm trombose venosa profunda até passarem pelo tratamento de emergência para uma embolia pulmonar. A embolia pulmonar é uma complicação com risco de vida da trombose, na qual uma artéria do pulmão fica bloqueada.
Quais são os Tratamentos Para Trombose?
Tratamentos para trombose se concentram em impedir o crescimento do coágulo. Além disso, o tratamento tentará prevenir uma embolia pulmonar e diminuir o risco de ter mais coágulos.
Medicação
Seu médico pode prescrever medicamentos que diluem o sangue, como heparina, varfarina, enoxaparina ou fondaparinux. Isso dificulta a coagulação do sangue. Ele também mantém os coágulos existentes o menor possível e diminui a chance de você desenvolver mais coágulos.
Se os anticoagulantes não funcionarem ou se você tiver um caso grave de TVP, seu médico poderá usar drogas trombolíticas. As drogas trombolíticas funcionam dissolvendo os coágulos. Você receberá estes por via intravenosa.
Meias de compressão
Usar meias de compressão pode evitar o inchaço e diminuir sua chance de desenvolver coágulos. Eles não demonstram uma redução na TVP recorrente.
As meias de compressão chegam logo abaixo do joelho ou logo acima dele. Seu médico pode recomendar que você os use todos os dias.
Filtros
Pode ser necessário colocar um filtro dentro da grande veia abdominal chamada veia cava se você não for capaz de tomar anticoagulantes. Esta forma de tratamento ajuda a prevenir embolias pulmonares, impedindo a entrada de coágulos nos pulmões.
No entanto, existe o risco de os filtros serem colocados. Se deixados a longo prazo, eles podem realmente causar TVP. Eles devem ser usados a curto prazo até que o risco de tromboembolismo seja reduzido e a anticoagulação possa ser usada.
Quais são as Complicações Associadas à Trombose?
Uma complicação importante da TVP é uma embolia pulmonar. Você pode desenvolver uma embolia pulmonar se um coágulo sanguíneo se mover para os pulmões e bloquear um vaso sanguíneo. Isso pode causar sérios danos aos pulmões e outras partes do corpo. Você deve obter ajuda médica imediata se tiver sinais de embolia pulmonar. Esses sinais incluem:
- tontura
- suando
- dor no peito que piora com a tosse ou a inalação profunda
- respiração rápida
- tossindo sangue
- ritmo cardíaco acelerado
Como a Trombose Pode Ser Evitada?
Você pode diminuir o risco de ter trombose fazendo algumas mudanças no estilo de vida. Isso inclui manter a pressão arterial sob controle, deixar de fumar e perder peso se estiver acima do peso.
Mover suas pernas quando você está sentado por um tempo também ajuda a manter o fluxo de sangue. Andar por aí depois de estar em repouso na cama pode impedir a formação de coágulos.
Tome qualquer diluente de sangue que seu médico prescrever se estiver fazendo uma cirurgia, pois isso pode diminuir sua chance de desenvolver coágulos posteriormente.
Seu risco de desenvolver trombose durante a viagem é baixo, mas fica mais alto se você estiver sentado por mais de quatro horas de cada vez enquanto estiver dirigindo ou voando. Você pode reduzir o risco movendo-se de vez em quando – saia do seu carro e se movimente em intervalos durante longos passeios. Ande nos corredores se estiver voando, pegar um trem ou andar de ônibus. Estique as pernas e os pés enquanto está sentado – isso mantém o sangue em constante movimento em suas panturrilhas. Não use roupas apertadas que possam restringir o fluxo sanguíneo.
