Tireoidite de Hashimoto: Sintomas, Tratamento e Dieta

Também chamada de doença de Hashimoto, a tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune, um distúrbio no qual o sistema imunológico se volta contra os próprios tecidos do corpo. Em pessoas com Hashimoto, o sistema imunológico ataca a tireoide. Isso pode levar ao hipotireoidismo , uma condição na qual a tireoide não produz hormônios suficientes para as necessidades do corpo.

Localizada na frente do pescoço, a glândula tireoide produz hormônios que controlam o metabolismo. Isso inclui sua frequência cardíaca e a rapidez com que seu corpo usa calorias dos alimentos ingeridos.

Causas da Tireoidite de Hashimoto

A doença de Hashimoto é um distúrbio autoimune. A condição faz com que os glóbulos brancos e os anticorpos ataquem erroneamente as células da tiróide. Os médicos não sabem por que isso acontece, mas alguns cientistas acreditam que fatores genéticos podem estar envolvidos.

A causa exata de Tireoidite de Hashimoto não é conhecida, mas acredita-se que muitos fatores desempenhem um papel. Eles incluem:

Genes – As pessoas que recebem Hashimoto muitas vezes têm membros da família que têm doenças da tireoide ou outras doenças auto-imunes. Isto sugere um componente genético para a doença.

Hormônios – Hashimoto afeta cerca de sete vezes mais mulheres do que homens, sugerindo que os hormônios sexuais podem ter um papel importante. Além disso, algumas mulheres têm problemas de tireóide durante o primeiro ano depois de terem um bebê. Embora o problema geralmente desapareça, cerca de 20% dessas mulheres desenvolvem os anos de Hashimoto mais tarde.

Excesso de iodo – A pesquisa sugere que certos medicamentos e o excesso de iodo, um oligoelemento exigido pelo organismo para produzir hormônios da tireoide, podem desencadear doenças da tireoide em pessoas suscetíveis.

Exposição à radiação – Casos aumentados de doenças da tireoide foram relatados em pessoas expostas à radiação, incluindo as bombas atômicas no Japão, o acidente nuclear de Chernobyl e o tratamento com radiação para uma forma de câncer no sangue chamada doença de Hodgkin.

Estou em Risco de Desenvolver a Tireoidite de Hashimoto?

A causa da doença de Hashimoto não é conhecida. No entanto, vários fatores de risco foram identificados para a doença. É sete vezes mais provável que ocorra em mulheres do que homens, especialmente mulheres que estão grávidas. Seu risco também pode ser maior se você tiver um histórico familiar de doenças autoimunes, incluindo:

• Doença de Graves
• diabetes tipo 1
• lúpus
• Síndrome de Sjogren
• artrite reumatóide
• vitiligo
• doença de Addison

Quais são os Principais Sinais e Sintomas da Tireoidite de Hashimoto?

Os sintomas de Hashimoto podem ser leves no início ou levar anos para se desenvolver. O primeiro sinal da doença é freqüentemente uma tireoide aumentada, chamada bócio. O bócio pode causar inchaço na parte da frente do pescoço. Um bócio grande pode dificultar a deglutição. Outros sintomas de uma tiroide hipoativa devida a Hashimoto podem incluir:

• ganho de peso
• fadiga
• palidez ou inchaço do rosto
• dor articular e muscular
• Prisão de ventre
• incapacidade de se aquecer
• dificuldade em engravidar
• dor articular e muscular
• perda de cabelo ou queda de cabelo quebradiço
• períodos menstruais irregulares ou pesados
• depressão
• ritmo cardíaco retardado

Como os sintomas da tireóide de Hashimoto podem ser semelhantes aos de outras condições médicas, é importante consultar seu médico para um diagnóstico.

Você pode ter Tireoidite de Hashimoto por muitos anos antes de sentir qualquer sintoma. A doença pode progredir por um longo tempo antes de causar danos visíveis na tireoide.

Algumas pessoas com esta condição desenvolvem uma tireóide aumentada. Conhecido como bócio, isso pode fazer com que a parte anterior do pescoço fique inchada. Um bócio raramente causa dor, embora possa ser sensível quando tocado. No entanto, isso pode dificultar a deglutição, ou fazer com que sua garganta fique cheia.

Como o Diagnóstico da Doença de Hashimoto é Obtido?

O seu médico pode suspeitar desta condição se tiver os sintomas de uma tiróide com hipoatividade. Se assim for, eles vão verificar seus níveis de hormônio estimulante da tireóide (TSH) com um exame de sangue. Esse teste comum é uma das melhores maneiras de rastrear os de Hashimoto. Os níveis de hormônio do TSH são altos quando a atividade da tireóide é baixa porque o corpo está trabalhando duro para estimular a glândula tireóide a produzir mais hormônios da tireoide.

O seu médico também pode utilizar análises ao sangue para verificar os seus níveis de:

• outros hormônios tireoidianos
• anticorpos
• colesterol

Esses testes podem ajudar a confirmar seu diagnóstico.

Como Funciona o Tratamento Para Tireoidite de Hashimoto?

A maioria das pessoas que sofrem de tireoidite de Hashimoto precisa de tratamento. No entanto, se a sua tireóide estiver funcionando normalmente, seu médico poderá monitorá-lo em busca de alterações.

Se a sua tireóide não está produzindo hormônios suficientes, você precisa de medicação. Levotiroxina é um hormônio sintético que substitui o hormônio tireoidiano ausente (T4). Não tem praticamente nenhum efeito colateral. Se você precisar dessa droga, provavelmente estará nela pelo resto da vida.

O uso regular de levotiroxina pode normalizar os níveis de hormônio da tireóide. Quando isso acontece, seus sintomas geralmente desaparecem. No entanto, você provavelmente precisará de testes regulares para monitorar seus níveis hormonais. Isso permite que seu médico ajuste sua dose conforme necessário.

Coisas a considerar

Alguns suplementos e medicamentos podem afetar a capacidade do organismo de absorver levotiroxina. É importante conversar com seu médico sobre qualquer outro medicamento que você esteja tomando. Alguns produtos que são conhecidos por causar problemas com levotiroxina incluem:

• suplementos de ferro
• suplementos de cálcio
• inibidores da bomba de protões, um tratamento para o refluxo ácido
• alguns medicamentos para colesterol
• estrogênio

Pode ser necessário ajustar a hora do dia em que você toma seus medicamentos para tireoide quando estiver tomando outros medicamentos. Certos alimentos também podem afetar a absorção desse medicamento. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de você tomar medicamentos para a tireoide com base em sua dieta.

Complicações Relacionadas à Tireoidite de Hashimoto

Se não for tratada, a doença de Hashimoto pode causar complicações, algumas das quais podem ser graves. Estes podem incluir:

• problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca
• anemia
• confusão e perda de consciência
• colesterol alto
• diminuição da libido
• depressão

Hashimoto também pode causar problemas durante a gravidez. Pesquisas recentes sugerem que as mulheres com essa condição têm maior probabilidade de dar à luz bebês com defeitos cardíacos, cerebrais e renais.

A fim de limitar essas complicações, é importante monitorar a função da tireóide ao longo da gravidez em mulheres com problemas de tireoide. Para mulheres sem distúrbios conhecidos da tireoide, a triagem de tireóide de rotina não é recomendada durante a gravidez.

Dieta da Tireoidite de Hashimoto

Como a produção do hormônio tireoidiano é afetada na tireoidite de Hashimoto, o metabolismo também muda. Isso significa que a dieta atual aprofundará ainda mais os sintomas e não funcionará mais.

Os principais objetivos da nutrição adequada são:

• para restaurar o equilíbrio hormonal

• para melhorar a função da tiróide

• para aliviar os sintomas

• para parar a inflamação

• para apoiar todo o corpo

• eliminar o estresse

A principal causa da maioria das doenças auto-imunes reside na saúde intestinal. Um intestino comprometido ou intestino permeável determina uma absorção inadequada de nutrientes. A fim de restaurar a saúde intestinal, os alérgenos potenciais e alimentos inflamatórios devem ser eliminados da dieta. Em seguida, as enzimas digestivas e as bactérias saudáveis ​​devem ser restauradas para ajudar a digerir os alimentos adequadamente. Suplementos podem ajudar a reparar a linha de defesa do estômago. L-glutamina foi mostrado para restaurar o revestimento do intestino, combinado com ômega 3, alcaçuz e aloe. Este último também ajuda na inflamação calmante.

Como com qualquer outra doença, o primeiro passo para a cura é mudar a dieta. O alimento que entra no corpo é responsável pela principal fonte de nutrientes que o organismo adquire para funcionar adequadamente. Uma vez que o corpo deixa de receber a energia necessária para alimentar as células, tecidos e órgãos, envia sinais errados que podem desencadear vários distúrbios. Quando o corpo recebe a quantidade certa de nutrientes, ele pode se concentrar em corrigir o desequilíbrio existente. É importante obter as vitaminas certas para garantir isso.

Algumas pesquisas indicam que a nutrição adequada pode gerenciar os sintomas e abordar a principal causa da doença autoimune. A ideia é estimular a saúde intestinal de modo a absorver mais nutrientes. Uma vez que o corpo começa a processar os alimentos adequadamente, outros alimentos podem ser reintroduzidos na dieta, certificando-se de notar qualquer alteração e parar no momento em que os sintomas retornam.

Como Ela Funciona?

A dieta recomendada para a tireoidite de Hashimoto se concentra principalmente em nutrir a tireóide, restaurando a saúde intestinal e eliminando o estresse.

Primeiro de tudo, para recuperar o controle sobre o corpo, alimentos processados, bebidas, toxinas e produtos químicos devem ser eliminados. Quando essas substâncias estranhas chegam ao corpo, os níveis hormonais são interrompidos, causando mais danos à tireóide. Também pode causar o metabolismo do seu corpo  para abrandar.

O que evitar?

Eliminar os alimentos que podem causar inflamação: grãos, legumes (especialmente soja), laticínios, nozes, sementes, nightshades: tomates, pimentões, batatas (exceto batata-doce), pimentões, berinjelas. Os altos níveis de lectinas nestas plantas resistem à digestão e as saponinas estimulam uma resposta auto-imune. Grãos e legumes irritam o intestino.

Açúcares e adoçantes elevam os níveis de insulina e podem exacerbar os sintomas. Estes podem ser substituídos por fontes naturais de açúcar, como mel, xarope de bordo, melaço.

O álcool também deve ser evitado, uma vez que alimenta as bactérias negativas, permitindo-lhes entrar na corrente sanguínea. É recomendado eliminar quaisquer toxinas, produtos químicos, alimentos altamente refinados e processados.

Existem estudos que demonstraram que a intolerância ao glúten está freqüentemente associada à tireoidite de Hashimoto, então é melhor eliminá-la por um tempo até que o corpo se recupere.

Ovos e laticínios devem ser evitados também. Os ovos podem causar uma síndrome do intestino permeável e os laticínios são um alérgeno muito comum que pode interromper a atividade intestinal, já que a maioria das pessoas desenvolve intolerância à lactose.

Existem alguns alimentos que perturbam a função da tireóide. Eles são chamados de alimentos goitrogênicos, como vegetais crucíferos – se não houver maneira de contorná-los, a fim de neutralizar os efeitos sobre a tireóide, eles devem ser bem cozidos; Eles também interferem com a medicação, por isso é importante consumi-los em um intervalo de duas horas das refeições. Outros alimentos goitrogênicos são bok choy, rábano, couve de Bruxelas, soja, amêndoas, nabos, pinhões, painço, tapioca, rutabagas, couve, agrião.

O que comer?

Tendo eliminado os ingredientes que poderiam contribuir para o agravamento dos sintomas, o próximo passo é trazer mais nutrientes ao corpo para que ele possa ativar o processo de cura.

Uma dieta rica em proteínas magras, vegetais, frutas, gorduras saudáveis ​​- ômega 3s, alimentos ricos em fibras é fundamental para gerenciar os sintomas da tireoidite de Hashimoto e lutar para estabelecer a saúde em todo o corpo. O iodo é muito importante para a função saudável da tireóide, portanto, certifique-se de incluir muito desse mineral em sua dieta.

Alimentos ricos em antioxidantes fornecem vitaminas e minerais: bagas, uvas, alho-poró, cebola, alho, abóbora, cenoura, melancia, toranja rosa, espinafre, carne vermelha, peixe, carne magra, frutos do mar, óleos vegetais, orégano. Estes devem ser incluídos na sua dieta diária.

As fontes de carne devem ser frango, peixe (baixo teor de mercúrio), cordeiro, peru e carne magra. Os vegetais recomendados incluem aspargos, abobrinha, batata doce, alface, alho-poró, ruibarbo, espinafre, abóbora, inhame. Há também uma grande variedade de ervas e especiarias disponíveis que podem transformar até mesmo as mais brandas das refeições: manjericão, pimenta do reino, alho, gengibre, capim-limão, hortelã, salsa, alecrim, sálvia e tomilho.

Os alimentos fermentados devem fazer parte de uma rotina de refeições diárias, pois contêm probióticos que compõem uma flora intestinal saudável (chucrute, kimchi, kombucha, kefir), desde que não haja aditivos.

O coco é particularmente bom nos distúrbios da tiróide e pode ser usado para substituir os produtos lácteos e também dar um sabor sutil a vários pratos. Pode ser usado em suas diversas formas: manteiga, creme, leite, óleo, flocos, iogurte.

A seleção de frutas deve apontar para aqueles com um índice glicêmico baixo, como maçãs, cerejas, damascos secos, abacates, frutas, grapefruit, laranjas, pêssegos, ameixas, peras, kiwis.

Aqui está como você pode misturar e combinar estes alimentos: peixe com cenoura, espinafre servido com molho de iogurte de coco ou frango assado com ervas, especiarias e batata-doce assada. Grandes opções de lanches são vegetais fatiados, frutas, sopas cremosas.

Para garantir uma ingestão ideal de nutrientes, são necessárias porções apropriadas. A recomendação é comer 5 refeições por dia em intervalos de 3-4 horas. Trabalhar com um nutricionista pode ajudar a determinar um estado nutricional adequado.