A tricotilomania é um distúrbio que envolve impulsos irresistíveis e recorrentes de arrancar sobrancelhas, cabelos do couro cabeludo da pessoa ou outras áreas do corpo da pessoa afetada, apesar das tentativas de parar. O puxar de cabelo do couro cabeludo muitas vezes deixa manchas carecas que causam sofrimento significativo e podem interferir no trabalho ou no funcionamento social. As pessoas com o distúrbio podem fazer grandes esforços para disfarçar a perda de cabelo. Para algumas pessoas, a tricotilomania pode ser leve e geralmente gerenciável. Para os outros afetados por esse distúrbio, o desejo compulsivo de puxar o cabelo é esmagador. Algumas opções de tratamento ajudaram as pessoas a reduzir ou parar a tricotilomania.
Tricotilomania, também conhecida como tricotilose ou transtorno de puxar o cabelo, é definida como um Transtorno do Controle dos Impulsos caracterizado pelo desejo compulsivo de arrancar os cabelos, levando à perda de cabelo e calvície, sofrimento e comprometimento social ou funcional. Tricotilomania pode estar presente em bebês, mas a idade de pico de início é de 9 a 13. Pode ser desencadeada por depressão ou estresse.
Quais são os Principais Sinais e Sintomas da Tricotilomania?
Existem vários sintomas de tricotilomania. Entre esses sintomas estão os listados abaixo.
- Mastigando, mordendo ou comendo cabelos arrancados.
- Uma sensação de alívio ou prazer depois de puxar o cabelo.
- Brincando com o cabelo arrancado ou esfregando o rosto ou os lábios.
- Um crescente sentimento de tensão antes de puxar o cabelo, ou quando você tenta resistir a puxar.
- Uma preferência por tipos específicos de cabelo, rituais que acompanham o puxão de cabelo ou padrões de puxar o cabelo.
- Cabelos encurtados ou áreas finas ou calvas no couro cabeludo ou em outras áreas do corpo, incluindo sobrancelhas ou cílios ausentes ou esparsos.
- Repetidamente puxando o cabelo, geralmente do couro cabeludo, cílios ou sobrancelhas; embora possa ser de outras áreas do corpo e locais ao longo do tempo.
A maioria das pessoas com tricotilomania também pega a pele, mastiga os lábios ou morde as unhas. Às vezes, puxar cabelos de animais de estimação ou bonecas, ou materiais como cobertores ou roupas, pode ser um sinal. A maioria das pessoas com tricotilomania puxa o cabelo em particular e geralmente tenta esconder o distúrbio de outras pessoas. Para pessoas com tricotilomania, puxar o cabelo pode ser:
Automático: algumas pessoas puxam o cabelo sem perceber que estão fazendo isso. Eles podem puxar os cabelos quando estão entediados, assistindo à televisão ou lendo.
Focado: Algumas pessoas puxam os cabelos intencionalmente para aliviar o estresse ou a tensão. Por exemplo; a pessoa afetada pode arrancar os cabelos para obter alívio do desejo avassalador de puxar os cabelos. Outros podem desenvolver rituais elaborados para puxar o cabelo, como encontrar um determinado cabelo ou picar pêlos.
Uma pessoa com tricotilomania pode fazer tanto puxões de cabelo automáticos quanto focados, dependendo do humor ou da situação. Certas posições ou rituais podem desencadear puxões de cabelo, como descansar a cabeça na mão ou escovar o cabelo. Tricotilomania é um distúrbio de longo prazo; sem tratamento adequado, os sintomas podem variar em gravidade ao longo do tempo. Por exemplo; As alterações hormonais da menstruação podem piorar os sintomas em mulheres com o transtorno. Para algumas pessoas, se o tratamento não for recebido, os sintomas podem ir e vir por semanas, meses ou mesmo anos de cada vez. Em raras ocasiões, o puxar de cabelo termina dentro de alguns anos após o início.
Quais são as Causas da Tricotilomania?
A causa da tricotilomania não é clara no momento. No entanto, como um número de distúrbios complexos, a tricotilomania provavelmente resulta de uma combinação de fatores ambientais e genéticos. Anormalidades nas substâncias químicas cerebrais naturais, “serotonina” e “dopamina”, podem desempenhar um papel no distúrbio.
Quais são os Fatores de Risco para Tricotilomania?
Alguns fatores diferentes tendem a aumentar o risco de uma pessoa com tricotilomania. Esses fatores de risco incluem o seguinte:
Transtornos Adicionais: Pessoas com tricotilomania também podem experimentar outros distúrbios, como ansiedade, depressão ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
História familiar: A genética pode ter um papel no desenvolvimento da tricotilomania e o distúrbio pode ocorrer em pessoas que têm um parente próximo com o distúrbio.
Emoções Negativas: Para muitas pessoas com tricotilomania, puxar o cabelo é um meio de lidar com sentimentos negativos ou desconfortáveis, como ansiedade, estresse, solidão, tensão, frustração ou fadiga.
Reforço positivo: As pessoas com este distúrbio frequentemente descobrem que puxar o cabelo é satisfatório e fornece uma certa medida de alívio para a pessoa. Devido a isso, eles continuam a puxar o cabelo para manter sentimentos positivos.
Idade de uma pessoa: A tricotilomania geralmente se desenvolve pouco antes ou durante o início da adolescência de uma pessoa, na maioria das vezes entre as idades de 11 e 13 anos, e é frequentemente uma questão vitalícia. Os bebês também podem ser propensos a puxar o cabelo, embora geralmente seja leve e desapareça por conta própria, sem tratamento.
Enquanto muito mais mulheres do que homens são tratadas para tricotilomania, pode ser porque as mulheres são mais propensas a buscar atenção médica. Na primeira infância, meninas e meninos parecem ser igualmente afetados.
Complicações da Tricotilomania
Embora possa não parecer particularmente grave, a tricotilomania pode ter um impacto imenso na vida de uma pessoa. Complicações do transtorno podem incluir o seguinte:
Angústia emocional: Um número de pessoas com tricotilomania relatam sentir humilhação, vergonha e constrangimento, bem como baixa auto-estima, ansiedade e depressão.
Hairballs: Consumir seu cabelo pode levar a bolas de pêlo grandes e emaranhadas no seu trato digestivo. Durante um período de anos, a bola de pêlo pode causar vômitos, perda de peso, obstrução intestinal ou até a morte.
Danos nos cabelos e na pele: O puxar constante dos cabelos pode causar abrasões e danos adicionais – incluindo infecções na pele da pessoa em seu couro cabeludo, ou a área específica onde o cabelo é puxado e pode afetar o crescimento do cabelo da pessoa.
Problemas com o trabalho e o funcionamento social: O constrangimento causado pela perda de cabelo pode levar uma pessoa com tricotilomania a evitar oportunidades de emprego e atividades sociais. Pessoas com o transtorno podem usar perucas, usar cílios postiços ou pentear o cabelo para disfarçar carecas. Algumas pessoas com tricotilomania podem evitar a intimidade por medo de que sua condição seja descoberta.
Quais são os Tratamentos para Tricotilomania?
Atualmente, a pesquisa sobre o tratamento da tricotilomania é limitada. Algumas opções de tratamento; no entanto, ajudaram as pessoas a reduzir o penteado ou pará-lo. O que se segue são descrições de opções de tratamento para este transtorno.
Terapia Cognitiva: a terapia cognitiva pode ajudar uma pessoa a desafiar e examinar crenças distorcidas que elas possam ter em relação ao puxão de cabelo.
Terapia de Aceitação e Compromisso: Esta forma de terapia pode ajudar uma pessoa a aprender a aceitar seus desejos de puxar o cabelo sem agir sobre eles.
Psicoterapia: o treinamento de reversão de hábitos é a principal psicoterapia para a tricotilomania. A terapia ajuda você a aprender como reconhecer situações em que você provavelmente vai puxar o cabelo e como substituir outros comportamentos. Por exemplo; uma pessoa pode cerrar os punhos por um período de tempo para reduzir sua vontade de puxar o cabelo ou redirecionar a mão do cabelo para o ouvido.
Testes e Diagnóstico de Tricotilomania
Um médico realizará uma avaliação completa para determinar se você tem tricotilomania. A avaliação pode incluir o seguinte:
- Examinando quanta perda de cabelo você tem.
- Discutindo sua perda de cabelo com você e, potencialmente, você preenche um questionário.
- Eliminação de outras causas potenciais de perda de cabelo ou puxões de cabelo através de testes, conforme determinado pelo seu médico.
Para obter um diagnóstico de tricotilomania, você deve atender aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM). O manual é usado por profissionais de saúde mental para diagnosticar condições mentais, bem como por companhias de seguro para reembolsar o tratamento.
Os critérios do DSM para o diagnóstico de tricotilomania incluem o seguinte:
- Repetidamente puxando o cabelo, resultando em perda de cabelo notável.
- Tentativa repetida de deixar de arrancar o cabelo ou tentar fazê-lo com menos frequência.
- Retirar o cabelo causa-lhe problemas significativos ou angústia no trabalho, em situações sociais ou na escola.
- Sua perda de cabelo não é devido a uma condição da pele ou outra condição médica, ou o sintoma de outro transtorno mental.
