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O que é Colecistite?
Pneumonia, diabetes, gastrite, catarata, febre amarela. Existe uma lista muito longa de doenças, graves ou não, das quais grande parte das pessoas têm conhecimento.
É evidente que a grande maioria dessas pessoas está longe de ser considerada uma especialista no assunto, entretanto é comum encontrar alguém que saiba ao menos reconhecer o nome das doenças citadas anteriormente. Bom, apesar de ser capaz de causar danos severos à saúde, a Colecistite não faz parte desta lista.
A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar. Normalmente acontece porque um cálculos biliários fica preso na abertura da vesícula biliar. Pode levar a febre, dor, náuseas e complicações graves.
Não tratada, pode resultar em perfuração da vesícula biliar, morte de tecido e gangrena, fibrose e encolhimento da vesícula biliar, ou infecções bacterianas secundárias.
Os cálculos biliares estão envolvidos em 95 por cento dos casos de colecistite. Estes podem ser formados a partir de colesterol, um pigmento conhecido como bilirrubina, ou uma mistura dos dois. Também pode ser desencadeada por lodo biliar quando a bile se coleta nos dutos biliares.
Outras causas incluem traumatismo, doença crítica, imunodeficiência ou certos medicamentos. Algumas condições médicas crônicas, como insuficiência renal, doença cardíaca coronária ou certos tipos de câncer também aumentam o risco de colecistite.
Nos Estados Unidos, havia 215,995 internações hospitalares para colecistite em 2012, e a internação média foi de 3,9 dias.
A colecistite aguda começa de repente. A colecistite crônica desenvolve lentamente ao longo do tempo.
Tratamento para Colecistite
Um paciente com colecistite será hospitalizado, e provavelmente não serão autorizados a consumir alimentos sólidos ou líquidos por algum tempo. Eles receberão líquidos por via intravenosa enquanto jejem. Também podem ser administrados medicamentos para dor e antibióticos.
Cirurgia é recomendada para colecistite aguda porque existe uma alta taxa de recorrência de inflamação relacionada a cálculos biliares. No entanto, se houver um baixo risco de complicações, a cirurgia pode ser realizada como procedimento ambulatorial.
Se houver complicações, como a gangrena ou a perfuração da vesícula biliar, o paciente precisará de uma cirurgia imediata para remover a vesícula biliar. Se o paciente tiver uma infecção, um tubo pode ser inserido através da pele na vesícula biliar para drenar a infecção.
A remoção da vesícula biliar, ou colecistectomia, pode ser realizada por excisão abdominal aberta ou laparoscopicamente.
A colecistectomia laparoscópica envolve várias pequenas incisões na pele. Uma câmera é inserida em uma incisão para ajudar o cirurgião a ver dentro do abdômen e ferramentas para remover a vesícula biliar e inseridas através das outras incisões.
O benefício da laparoscopia é que as incisões são pequenas, então os pacientes geralmente têm menos dor após o procedimento e menos cicatrizes.
Após a remoção cirúrgica da vesícula biliar, a bile irá fluir diretamente para o intestino delgado do fígado. Isso geralmente não afeta a saúde geral e o sistema digestivo do paciente. Alguns pacientes podem ter episódios mais frequentes de diarreia.
Dieta para Colecistite
Após a recuperação da condição, é importante fazer ajustes dietéticos que ajudem a tornar a produção biliar voltada ao normal.
Certifique-se de comer refeições menores com mais frequência e evite grandes porções ou porções. Estes podem prejudicar o sistema e produzir espasmos da vesícula biliar ou do ducto biliar.
Evite alimentos ricos em gordura e fritos, incluindo produtos lácteos integrais, e fique com proteínas magra.
Quais são as Causas da Colecistite?
A vesícula biliar é um pequeno órgão em forma de pera ligado ao fígado, no lado direito do abdômen. Ele armazena a bile e libera-a no intestino delgado para ajudar na digestão da gordura.
A vesícula biliar segura a bile, um líquido que é liberado depois de comermos, especialmente após uma refeição com alto teor de gordura, e essa bile ajuda a digestão. A bile viaja para fora da vesícula biliar através do ducto cístico, um pequeno tubo que leva ao ducto biliar comum e, a partir daí, no intestino delgado.
A causa principal da colecistite são os cálculos biliares ou lamas biliares que ficam presas na abertura da vesícula biliar. Isso às vezes é chamado de pseudolito, ou “pedra falsa”.
Outras causas da colecistite incluem:
Lesão no abdômen de queimaduras, sepse ou trauma, ou por cirurgia Choque Deficiência imunológica Jejum prolongado Vasculite Uma infecção na bile pode levar à inflamação da vesícula biliar. Um tumor pode impedir a bile de drenar fora da vesícula biliar corretamente, resultando em um acúmulo de bile. Isso pode levar à colecistite.
Sintomas da Colecistite
Os sinais e sintomas da colecistite incluem dor no quadrante superior direito, febre e uma alta contagem de glóbulos brancos.
A dor geralmente ocorre em torno da vesícula biliar, no quadrante superior direito do abdômen.
Nos casos de colecistite aguda, a dor começa de repente, não desaparece e é intensa. Não é tratada, geralmente piorará, e respirar profundamente fará com que ela se sinta mais intensa. A dor pode irradiar do abdômen para o ombro ou costas direito.
Outros sintomas podem incluir:
Inchaço abdominal Ternura no lado direito superior do abdômen Pouco ou nenhum apetite Náusea Vômito Sudorese
Uma leve febre e calafrios podem estar presentes com colecistite aguda.
Após uma refeição, especialmente uma que é alta em gordura, os sintomas irão piorar. Um exame de sangue pode revelar uma elevada contagem de glóbulos brancos.
Diagnóstico da Colecistite
Um médico normalmente pergunta se um paciente tem história de colecistite porque muitas vezes se repete. Um exame físico revelará o quão suave é a vesícula biliar.
Os seguintes testes também podem ser solicitados:
Ultrassom: isso pode destacar qualquer cálculos biliares e pode mostrar a condição da vesícula biliar. Análise de sangue: uma contagem elevada de glóbulos brancos pode indicar uma infecção. Níveis elevados de bilirrubina, fosfatase alcalina e aminotransferase sérica também podem ajudar o médico a fazer um diagnóstico. Tomografia computadorizada (TC) ou exames de ultra – som: imagens da vesícula biliar podem revelar sinais de colecistite.
Escala de ácido hipodiacial hepatobiliar (HIDA): também conhecida como cholescintigrafia, cintilografia hepatobiliar ou varredura hepatobiliar, esta varredura cria imagens do fígado, da vesícula biliar, do trato biliar e do intestino delgado.
Isso permite que o médico rastreie a produção e o fluxo de bile do fígado para o intestino delgado e determine se há um bloqueio.
Fatores de Risco da Colecistite
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver cálculos biliares:
Uma história familiar de cálculos biliares do lado da mãe da família Doença de Crohn Diabetes Doença arterial coronariana Doença renal em estágio final Hiperlipidemia Perder peso rapidamente Obesidade Idade avançada Gravidez
O trabalho prolongado durante o parto pode danificar a vesícula biliar, aumentando o risco de colecistite durante as semanas seguintes.
Prevenção da Colecistite
Algumas medidas podem reduzir o risco de desenvolver cálculos biliares, o que pode diminuir a chance de desenvolver colecistite:
Evitando gorduras saturadas Mantendo um horário regular de café da manhã, almoço e jantar e não pular refeições Exercitando 5 dias por semana durante pelo menos 30 minutos cada vez Perdendo peso, porque a obesidade aumenta o risco de cálculos biliares Evitando uma rápida perda de peso, pois isso aumenta o risco de desenvolver cálculos biliares Uma perda de peso saudável geralmente é de cerca de 1 a 2 quilos, ou 0,5 a 1 quilo, de peso corporal por semana.
Quanto mais perto uma pessoa é para o seu peso corporal ideal, menor será o risco de desenvolver cálculos biliares. Os cálculos biliares são mais prevalentes em pessoas com obesidade, em comparação com aqueles que têm um peso corporal adequado para sua idade, altura e quadro do corpo.
