Febre Tifoide

O que é Febre Tifoide?

A febre tifoide é causada pela bactéria Salmonella typhi. Este tipo de febre é rara nos países industrializados. No entanto, continua a ser uma grave ameaça para a saúde no mundo em desenvolvimento, especialmente para crianças.

A febre tifoide se espalha através de alimentos contaminados e água ou através de contato próximo com alguém infectado. Sinais e sintomas geralmente incluem febre alta, dor de cabeça, dor abdominal e constipação ou diarréia.

 A maioria das pessoas com febre tifoide se sente melhor dentro de alguns dias após o início do tratamento com antibióticos, embora um pequeno número deles possa morrer de complicações. As vacinas contra a febre tifoide estão disponíveis, mas são apenas parcialmente eficazes. As vacinas geralmente são reservadas para aqueles que podem estar expostos à doença ou estão viajando para áreas onde a febre tifoide é comum.

salmonella

Quais são os Sintomas da Febre Tifoide?

Os sinais e sintomas provavelmente se desenvolverão gradualmente – aparecendo frequentemente uma a três semanas após a exposição à doença.

Doença precoce

Quando aparecerem sinais e sintomas, é provável que você experimente:

  • Febre que começa baixo e aumenta diariamente, possivelmente chegando a 104.9 F (40.5 C)
  • Dor de cabeça
  • Fraqueza e fadiga
  • Dores musculares
  • Sudorese
  • Tosse seca
  • Perda de apetite e perda de peso
  • Dor abdominal
  • Diarréia ou constipação
  • Erupção cutânea
  • Abdomen extremamente inchado

fadiga

Doença posterior

Se você não receber tratamento, você pode:

  • Torne-se delirante
  • Permanecer imóvel e esgotado com os olhos meio fechados no que se conhece como estado tifoide

Além disso, as complicações que ameaçam a vida muitas vezes se desenvolvem neste momento.

Em algumas pessoas, sinais e sintomas podem retornar até duas semanas após a febre ter diminuído.

Quando Devo Consultar Um Médico?

Consulte um médico imediatamente se suspeitar que tenha febre tifoide. Se você ficar doente enquanto viaja em um país estrangeiro, chame o Consulado dos EUA para obter uma lista de médicos. Melhor ainda, descubra antecipadamente sobre os cuidados médicos nas áreas que você visitará e carregará uma lista dos nomes, endereços e números de telefone dos médicos recomendados.

Se você desenvolver sinais e sintomas depois de voltar para casa, considere consultar um médico que se concentre em medicamentos internacionais para viagens ou doenças infecciosas. Um especialista pode ser capaz de reconhecer e tratar sua doença mais rapidamente do que um médico que não esteja familiarizado com essas áreas.

Quais são as Causas da Febre Tifoide?

A febre tifoide é causada por bactéria virulenta chamada Salmonella typhi (S. typhi). Embora estejam relacionados, S. typhi e as bactérias responsáveis ​​pela salmonelose, outra infecção intestinal grave, não são os mesmos.

Roteamento de via fecal-oral

As bactérias que causam a febre tifoide se espalham através de alimentos ou água contaminados e ocasionalmente através do contato direto com alguém infectado. Em países em desenvolvimento, onde a febre tifoide é endêmica, a maioria dos casos resulta de água potável contaminada e saneamento pobre. A maioria das pessoas nos países industrializados pega a bactéria tifoide enquanto viaja e a difunde para outras através da via fecal-oral.

Isso significa que S. typhi é passado nas fezes e às vezes na urina de pessoas infectadas. Você pode contrair a infecção se você comer alimentos manipulados por alguém com febre tifoide que não lavou cuidadosamente depois de usar o banheiro. Você também pode se infectar com água contaminada com a bactéria.

Transportadores de fadiga

Mesmo após o tratamento com antibióticos, um pequeno número de pessoas que se recuperam da febre tifoide continua a abrigar a bactéria em seus tratos intestinais ou vesículas biliares, muitas vezes por anos. Essas pessoas, chamadas de portadores crônicos, derramam a bactéria em suas fezes e são capazes de infectar outras, embora já não tenham sinais ou sintomas da própria doença.

Quais são os Principais Fatores de Risco?

A febre tifoide continua a ser uma grave ameaça mundial – especialmente no mundo em desenvolvimento – afetando cerca de 26 milhões ou mais pessoas a cada ano. A doença é endêmica na Índia, Sudeste Asiático, África, América do Sul e muitas outras áreas.

Em todo o mundo, as crianças estão em maior risco de contrair a doença, embora geralmente tenham sintomas mais leves do que os adultos.

Se você mora em um país onde a febre tifoide é rara, você está em maior risco se você:

  • Trabalhar ou viajar para áreas onde a febre tifoide é endêmica
  • Trabalhar como um microbiologista clínico que manipula a bactéria Salmonella typhi
  • Ter contato próximo com alguém infectado ou recentemente infectado com febre tifoide
  • Beber água contaminada por esgoto que contém S. typhi

febre

Complicações da Febre Tifoide

Hemorragia ou orifícios intestinais

As complicações mais graves da febre tifoide – sangramento intestinal ou furos (perfurações) no intestino – podem se desenvolver na terceira semana de doença. Um intestino perfurado ocorre quando o intestino delgado ou intestino grosso desenvolve um buraco, fazendo com que os teores intestinais vazem na cavidade abdominal e desencadeiam sinais e sintomas, como dor abdominal severa, náuseas, vômitos e infecção sanguínea (sepsis). Esta complicação potencialmente fatal requer cuidados médicos imediatos.

Outras complicações menos comuns

Outras possíveis complicações incluem:

  • Inflamação do músculo cardíaco (miocardite)
  • Inflamação do revestimento do coração e válvulas (endocardite)
  • Pneumonia
  • Inflamação do pâncreas (pancreatite)
  • Infecções do rim ou da bexiga
  • Infecção e inflamação das membranas e fluidos que envolvem seu cérebro e medula espinhal (meningite)
  • Problemas psiquiátricos, como delirium, alucinações e psicose paranóica

Com um tratamento imediato, quase todas as pessoas nos países industrializados se recuperam da febre tifoide. Sem tratamento, algumas pessoas podem não sobreviver a complicações da doença.

Prevenção da Febre Tifoide

Em muitos países em desenvolvimento, os objetivos de saúde pública que podem ajudar a prevenir e controlar a febre tifoide – água potável segura, saneamento melhorado e cuidados médicos adequados – podem ser difíceis de alcançar. Por essa razão, alguns especialistas acreditam que a vacinação de populações de alto risco é a melhor maneira de controlar a febre tifoide.

Recomenda-se uma vacina se estiver viajando para áreas onde o risco de contrair a febre tifoide é alto.

Vacinas

Duas vacinas estão disponíveis. Uma é injetada em uma única dose pelo menos uma semana antes da viagem. A outra é administrada por via oral em quatro cápsulas, com uma cápsula a ser tomada todos os dias.

Nem a vacina é 100 por cento eficaz, e ambas exigem imunizações repetidas, uma vez que a eficácia da vacina diminui ao longo do tempo.

vacina

Como a vacina não proporcionará proteção completa, siga estas diretrizes quando viajar para áreas de alto risco:

  • Lave suas mãos. Lavagem de mãos freqüentes em água quente e com sabão é a melhor maneira de controlar a infecção. Lave antes de comer ou preparar alimentos e depois de usar o banheiro. Leve um desinfetante para uso com base em álcool por momentos em que a água não está disponível.
  • Evite beber água não tratada. A água potável contaminada é um problema particular em áreas onde a febre tifoide é endêmica. Por essa razão, beba apenas água engarrafada ou bebidas gaseificadas enlatadas ou engarrafadas, vinho e cerveja. A água engarrafada engarrafada é mais segura do que a água engarrafada não carbonatada.Peça bebidas sem gelo. Use água engarrafada para escovar os dentes e tente não engolir a água no chuveiro.
  • Evite frutas e vegetais crus. Porque o produto cru pode ter sido lavado em água insegura, evite frutas e vegetais que não pode descascar, especialmente a alface. Para ser absolutamente seguro, você pode querer evitar alimentos crus inteiramente.
  • Escolha alimentos quentes. Evite alimentos armazenados ou servidos à temperatura ambiente. Cozinhar alimentos quentes são melhores. E, embora não haja garantia de que as refeições servidas nos melhores restaurantes são seguras, é melhor evitar alimentos dos vendedores ambulantes – é mais provável que seja contaminado.

vegetais crus

Como Evitar o Contágio da Infecção

Se você está se recuperando da febre tifoide, essas medidas podem ajudar a manter os outros seguros.

    • Pegue seus antibióticos. Siga as instruções do seu médico para tomar seus antibióticos e não deixe de terminar a receita completa.
    • Lave as mãos com frequência. Esta é a única coisa mais importante que você pode fazer para evitar espalhar a infecção para outros. Use água quente e com sabão e esfregue cuidadosamente durante pelo menos 30 segundos, especialmente antes de comer e depois de usar o banheiro.
  • Evite manusear alimentos. Evite preparar alimentos para outros até que seu médico diga que não é mais contagioso. Se você trabalha na indústria de serviços de alimentação ou em um centro de cuidados de saúde, você não poderá retornar ao trabalho até que os testes mostrem que você não está mais derramando bactérias tifoideas.

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